Većina doktora je savetovala da gleda kako često jedete meso, jaja i mlečne proizvode sa visokim sadržajem masti zbog povećanih nivoa zasićenih masti i holesterola koji sadrže. Potrošnja zasićenih masti može podići nivo holesterola lipoproteina niskih gustina ( LDL ), "lošeg" holesterola i tipa koji je impliciran u povećanju rizika od kardiovaskularnih bolesti i njegovih ishoda, poput srčanog udara i moždanog udara.
Ali stepen povezanosti između prehrambenih masti i holesterola i bolesti srca nedavno je doveden u pitanje. Danas znamo da većina holesterola proizvodi jetra, a samo 15 do 20 posto potiče od vaše ishrane.
Međutim, ovaj nalaz nije dozvola za gastronomiju na slaninu, jajima i tostovom buteru. Stručnjaci i dalje preporučuju da jedete ovu hranu umereno. Iako ova hrana možda ne podiže nivo holesterola onoliko koliko je ranije mislio, na različite načine pada na vaše kardiovaskularno zdravlje.
Studije su pronašle direktnu vezu između hemijskih proizvoda nastalih u crevima kada se jedu ova hrana - koja su česta u zapadnoj ishrani - i pojave srčanog udara, moždanog udara, srčane insuficijencije i smrti, glavni neželjeni ishodi kardiovaskularnih bolesti .
Digestija je ključna
Naša čvrstoća je preplavljena bakterijama koje služe kao filter za najveću izloženost životnoj sredini - hranu koju jedemo.
"Ono što mi hranimo ove bakterije vremenom utječe na ono što se dešava kroz naša tela", kaže Stenli Hazen, dr. , Šefa odseka za preventivnu kardiologiju Kliničke klinike, koja je vodila istraživanje ove institucije u ovoj oblasti.
Laboratorija dr Hazen je sprovela ključne studije otkrivanja mehaničke veze između mikrobova creva i srčanih bolesti putem supstance koja se naziva trimetilamin- N- oksid (TMAO).
TMAO se formira od hranljivih materija koje se obično nalaze u životinjskim proizvodima.
Ove studije i sledeći ključni nalazi pokazali su kako određene bakterije u crevima pretvaraju holin - nusproizvod lecitina koji se nalazi u mesu, žumancima i mlečnim proizvodima sa visokim sadržajem masti - u trimetilamin (TMA), koji se apsorbuje u krvotok i metabolizira preko jetre. Tamo se TMA transformiše u TMAO, što je ključni igrač u nizu procesa bolesti povezanih sa zidovima srca i krvnih sudova.
Štaviše, ove studije pokazale su jasnu vezu između viših nivoa TMAO i viših stopa srčanog udara, moždanog udara i smrti u roku od tri godine kod ljudi, kao i ubrzane srčane bolesti kod životinjskih modela.
Laboratorija dr Hazen takođe je pokazala da isti proces na bazi mikroba igra ulogu u ubrzanim srčanim oboljenjima nakon ingestije L-karnitina, jedinjenja koja se naravno nalazi u većini crvenih mesa, ali je često dodatak energetskim napicima. Studija je pokazala da creva takođe pretvara L-karnitin u TMA (a zatim i TMAO) i da TMAO doprinosi bolestima od srca delom tako što menja kako telo koristi holesterol. Pokazalo se da TMAO izaziva upale u krvnim sudovima i stvara nestabilne plakove u arterijskim zidovima, čime se povećava rizik od srčanog udara.
Otkazivanje Srca
Dalja istraživanja od strane tima Hazen pokazale su vezu između puta TMAO i srčane insuficijencije. Kada su ispitivali ulogu TMAO kod pacijenata sa stabilnom srčanom insuficijencijom, utvrdili su da je veći nivo TMAO, to je veći rizik od kardiovaskularne smrti.
"Taj rizik se održavao bez obzira na druge tradicionalne faktore rizika i bez obzira na funkciju bubrega ili markere krvi koji ukazuju na opterećenje srca", naglasio je dr. Hazen. U ovoj studiji, veći nivoi TMAO više su utrostručili rizik od smrti.
Bolest bubrega
Tradicionalni faktori rizika ne uzimaju u obzir povećani kardiovaskularni rizik kod pacijenata sa oštećenom funkcijom bubrega (uslovi koji se nazivaju hronična oboljenja bubrega i bolesti bubrega na kraju baze).
Tim Hazen-a je pronašao vezu između puta TMAO, bolesti bubrega i povećanih kardiovaskularnih rizika koji su primećeni kod ljudi sa smanjenom funkcijom bubrega. Pored pokazivanja veze između TMAO i povišenog kardiovaskularnog rizika kod osoba sa oštećenom funkcijom bubrega, pronašli su (u modelima životinja) koji konzumiraju povećane nivoe holina preko ishrane i izlaganje visokim nivoima TMAO tokom vremena izaziva nastanak ožiljnih tkiva (fibroze) u bubrezima. Ovo može dovesti do pogoršanja funkcije bubrega.
U jednoj studiji dr. Hazen je posmatrao ljude sa i bez bubrega pet godina. Otkrio je da su osobe sa visokim nivoima TMAO kada je studija započela veća vjerovatnoća da će imati ubrzan pad funkcija bubrega, srčanog udara, moždanog udara ili umrijeti u poređenju sa onima sa nižim nivoima TMAO.
Pored toga, kada se funkcija bubrega smanjuje, nivoi TMAO raste jer se TMAO izlučuje bubrezima. "Visoki nivoi TMAO mogu objasniti zašto ljudi sa ozbiljnom bubrežnom bolešću imaju povećan rizik od umiranja od bolesti srca", kaže dr Hazen.
Više istraživanja i nalaza
Laboratorija dr Hazen nastavlja da istražuje ulogu TMAO-a u drugim procesima bolesti. Studije do danas potvrđuju da mikrobi stomaka, kroz generaciju TMAO, predstavljaju glavnu ulogu u kardiovaskularnom zdravlju. Nedavno su studije laboratorije Hazen ukazale na ulogu TMAO-a u perifernoj arterijskoj bolesti - bolesti arterija nogu - iu formiranju krvnih ugrušaka koje mogu dovesti do srčanog udara i moždanog udara.
Otkriće da su mikroorganizmi i TMAO putevi povezani sa kardiovaskularnim zdravljem otvara vrata za mnoge potencijalne napretke. Poboljšanja prehrambenih preporuka i ishrana su jedna očigledna akcija. Druga je činjenica da prepoznavanje ovog puta dovodi do novih dijagnostičkih testova i potencijalnih tretmana usmjerenih na mikrobne procese koji doprinose kardiovaskularnim bolestima.
Pionirske studije tima Hazen-a pokazale su da ciljanje prvog koraka u stvaranju TMAO-produkcije TMA-a, koja se mikroba pretvara u TMAO-može pomoći u sprečavanju ateroskleroze (očvršćavanja arterija) kod životinjskih modela. Ovaj novi pristup ima obećanje za eventualnu upotrebu kao preventivni tretman za srčani udar, moždani udar i druge manifestacije ateroskleroze.
Na primjer, kada su miševi hranjeni dijetama bogatim holinom ili karnitinom (slično zapadnoj dijeti), oni su doživjeli ubrzanu aterosklerozu. Kada je pola miševa na visokoj holinskoj ishrani dobila prirodno supstancu koja blokira mikrobiološki put koji vodi do formiranja TMAO-a, došlo je do manje ateroskleroze. Prirodna supstanca korišćena na miševima, koja se nalazi u hladnom stiskom, vanzemaljskom maslinovom ulju i ulje od grožđica, takođe je pokazala da je veoma bezbedna čak iu velikim dozama.
Šta to znači za vas
Novi dokazi povezuju mikroorganizme sa metabolizmom i zdravlje srca. A dijeta je najveći faktor koji utječe na sastav i funkciju mikroba. "Studije do danas sugerišu da bi usvajanje ishrane gde jede manje proizvoda od mesa i životinja, poput vegetarijanske ili veganske ishrane, kao i mediteranske ishrane, može biti posebno korisno, posebno ako imate visok kardiovaskularni rizik, srčanu insuficijenciju, ili hroničnu bubrežnu bolest ", kaže dr Hazen.
Što se tiče ostalih, dodao je da je teško reći da li sečenje ili rezanje crvenog mesa, mleka i jaja može pomoći da živimo duži i zdraviji život. Međutim, sada je dostupan test krvi za TMAO, a Dr. Hazen napominje da može pomoći pojedinačnim pacijentima da odrede da li je njegov TMAO nivo previsok. "Poznavanje vašeg nivoa TMAO može dati jasniju sliku vašeg kardiovaskularnog rizika", kaže on.