Poznavanje koje vrste ulceroznog kolitisa je važno
Ulcerozni kolitis je jedan oblik inflamatorne bolesti creva (IBD) . Ulcerozni kolitis je hronična, neizlečiva bolest koja utiče na debelo crevo (debelo crevo). U okviru ove široke kategorije IBD postoje različite forme, u zavisnosti od toga koliko je kolona uključeno. Ulcerozni kolitis može uticati na bilo koji dio debelog creva, ali ne preskoči područja kao drugi glavni oblik IBD-a, Crohnove bolesti.
U ulceratnom kolitisu, zapaljenje je kontinuirano u svim dijelovima debelog creva koji su pogođeni.
Zašto morate znati vrstu ulceroznog kolitisa
Važno je svima koji imaju ovaj oblik IBD-a da razumeju ulcerozni kolitis i kako to utiču na telo. Potrebno lečenje zavisiće značajno od dela debelog creva koji je upaljen (ima kolitis). Ako je celokupno crevo zapaljeno, gastroenterol može možda želeti da uradi različite testove nego ako je pogođen samo deo debelog creva. Lekar može takođe da se odnosi na ulcerozni kolitis zasnovan na primarnom području udruženog debelog creva, a pacijenti i negovatelji će želeti da budu dovoljno upoznati da bi razgovarali o tome.
Moguće je da svi slučajevi ulceroznog kolitisa ne spadaju u jednu od ovih širokih kategorija. Pitanja u vezi sa dijagnozom ulcerativnog kolitisa treba uputiti gastroenterologu, koji će moći da razjasni gde se zapaljenje nalazi u debelom crevu.
Pogledajte " Šta je digestivni sistem? " Za više informacija o delovima debelog creva.
Najčešći oblici ulcerativnog kolitisa su:
- Ulcerativni proktitis
- Proktosigmoiditis
- Kolitis na levoj strani
- Pankolitis
Ulcerativni proktitis
Ulcerozni proktitis je definisan zapaljenjem koja se nalazi u rektumu , najčešće poslednjih 6 inča ili manje.
Za oko 30% pacijenata, njihov ulcerativni kolitis počinje u ovom obliku. Simptomi uključuju dijareju, krvavu stolicu, rektalni bol i hitnu potrebu za pokretanjem creva (tenesmus). Sa zapaljenjem ograničenom na manje područje nego u drugim oblicima ulcerativnog kolitisa, ulcerativni proktitis se smatra manje teškim vrstom ulcerativnog kolitisa, a obično ima manje komplikacija.
Zato što je zapaljenje na kraju debelog creva, tretman može biti aktuelan: to znači da se lekovi mogu postaviti na upaljene oblasti. Lek može biti u supozitoriju, klistir ili penu. Ovi oblici mogu se davati preko dna (anusa) i mogu sadržati antiinflamatorne lekove ili steroide.
Proktosigmoiditis
Kada se zapaljenje nalazi u rektumu i sigmoidnom debelom crevu (zadnji deo debelog creva), poznato je kao proktosigmoiditis. Simptomi uključuju dijareju, krvavu dijareju, grčevu bol, hitnost i bol sa leve strane stomaka .
Ova vrsta ulceroznog kolitisa takođe može biti tretirana topikalnim lekovima u obliku supozitorija, klistera i pjene. Enemi mogu dostići dalje u debelo crevo, čineći ih efikasnijim u lečenju upale koja je viša, u sigmoidu.
Ovaj oblik ulcerativnog kolitisa takođe može biti tretiran sa 5-ASA (5-aminosalicilnom kiselinom) lekom ili sulfasalazinom, koji se daje oralno i koristi se za dugoročno održavanje i kontinuiranu remisiju. Oralni kortikosteroid (kao što je prednizon) takođe se može koristiti kao kratkotrajna terapija tokom bljeska kako bi se simptomi pod kontrolom.
Kolitis na levoj strani
Takođe poznat kao ograničen ili distalni kolitis, kolitis na levoj strani je kada je zapaljenje na levoj strani debelog creva (rektum, sigmoid debelo crevo i padajući debelo crevo ). Simptomi uključuju dijareju, krvavu stolicu, gubitak težine, gubitak apetita i povremeno teški bol sa lijeve strane.
Ova vrsta ulceroznog kolitisa može se tretirati kombinacijom lokalnih lijekova (supozitorija, klistera ili pjene), kao i 5-ASA lek, sulfasalazin ili kortikosteroid.
Pankolitis
Pankolitis je kada postoji zapaljenje tokom cijelog creva. Simptomi uključuju dijareju, grčeve, značajan gubitak težine i teške bolove u abdomenu. Ovaj oblik kolitisa mora biti tretiran oralnim lekovima (5-ASA lekovi, sulfasalazin ili kortikosteroid) kako bi lekovi mogli da dosegnu sva područja debelog creva. Druge vrste lekova koje mogu biti korišćene uključuju lekove Tumor necrosis-alpha (TNF-alpha) , koje se često daju ili infuzijom (u venu u infuzionom centru) ili injekcijom. Umereni do teški slučajevi ove vrste ulceroznog kolitisa mogu povremeno zahtevati lečenje u bolnici.
Bottom Line
IBD je veoma složena bolest koja uzima mnogo oblika. Ulcerozni kolitis je široko definisan kao zapaljenje u debelom crevu, ali postoji mnogo više za ovu bolest. Naučnici počinju da shvataju da pored gore opisanih oblika može postojati i mnoštvo varijacija ove bolesti, zbog čega tretmani funkcionišu drugačije za svaku osobu. Obrazovanje je najbolji instrument pacijenta u radu sa ljekarima i razumijevanjem IBD-a. Uz dublje razumijevanje, pacijenti mogu postati njihovi najbolji advokati i osigurati da se usvoji pravi plan zaštite kako bi se bolest podstakla.
Izvori:
Zdravstvene informacije Publikacije. "Klasifikacija ulceroznog kolitisa." EhealthMD 17 april 2013.
Crohnova i kolitisna fondacija Amerike. "Šta je ulcerativni kolitis?" CCFA 2016.
Mark A Peppercorn, MD. "Informacije o pacijentima: Ulcerativni kolitis." UpToDate 9 Jan 2014.