Šta raditi ako imate napad na astmu
Napad astme je iznenadno pogoršanje simptoma astme izazvane sužavanjem vaših disajnih puteva ili bronhokonstrikcijom, usled zapaljenja, otoka i sluzi. To može biti zastrašujuće iskustvo, ostavljajući te da se bori za dihom dok osećate zatezanje vašeg grudi, kao da se ogromna težina naslanja na to.
Za svakoga ko ima astmu, plan za negu astme je od suštinskog značaja za sprečavanje pogoršanja simptoma i napada na astmu.
Ovo će takođe delovati kao vodič kada treba tražiti hitnu pomoć.
Pregled
Napadi astme ili bilo kakve akutne promene u simptomima astme koja prekidaju vašu normalnu rutinu i zahtijevaju bilo kakvu dodatnu liječenje ili neku drugu intervenciju za ponovnu dišu - češće su među:
- Djeca od 5 godina i mlađe
- Odrasli u svojim 30-im godinama
- Odrasli stariji od 65 godina
Napad astme može biti fatalan, iako se samo jedna trećina smrti astme javlja u bolnici. To znači da mnogi pacijenti sa astmom ili ne prepoznaju simptome koji ukazuju na to da im je potrebna hitna pomoć, ne traže se njegu, ili nisu hospitalizovani sa njihovom pogoršavajućom astmom .
Ovo je zapanjujuća realizacija, zbog čega je važno da svi sa astmom shvate šta treba raditi u slučaju napada. To može spasiti vaš život ili život vašeg deteta ili nekoga oko vas. Prvi korak je da radite sa svojim doktorom kako biste napravili plan za negu astme.
Plan zaštite od astme
Plan nege astme je vaš vodič za određivanje koliko dobro vaša astma kontroliše. Identifikuje koje akcije treba preduzeti kada se vaša astma pogorša i pomaže vam da prepoznate znake ranog upozorenja o napadu astme. Takođe će vam pomoći u svakodnevnim stvarima neophodnim za sprečavanje napada.
Uz vaš doprinos, vaš doktor će vam razviti plan nege astme. Većina planova ima tri komponente:
- Stepen ozbiljnosti, identifikovan sa vršnim protokom ekspiracije.
- Spisak simptoma za koji se pazite.
- Specifične akcije koje treba preduzeti na osnovu vršnog protoka ili simptoma.
Pobrinite se da razumete plan i ne plašite se postavljanja pitanja. Dijelite ove informacije sa svim negovateljima i školama kako bi razumeli i plan nege astme.
U smislu prevencije, akcioni plan će identifikovati sve vaše poznate pokretače i stvari koje trebate učiniti da bi ih izbjegli. Pored toga, plan će navesti lekove kontrolera i kako ih treba uzimati.
U osnovi, vaš akcioni plan je alat koji će pratiti vaše simptome koristeći poznato stop svetlo kao vodič. Kada ste u zelenoj zoni, sve je dobro. U žutoj zoni morate biti oprezni, a crvena zona je predstojeća nevolja.
Znaćete u kojoj zoni se nalazite praćenjem niti vršnih proticaja ili simptoma. Svaka zona će imati specifične akcije koje ćete preduzeti da biste poboljšali kontrolu astme. Zamislite akcioni plan za astmu kao vašu mapu puta za bolje disanje i poboljšane simptome astme.
Faktori rizika
Brojni različiti faktori rizika od astme mogu povećati vaše šanse za razvoj napada astme.
Ako imate dijagnozu astme, rizikuješ napad astme.
Vi ste u većem riziku od značajnog napada astme ako:
- U prošlosti su imali ozbiljan napad na astmu
- Potreban prijem u bolnicu ili jedinicu intenzivne njege da se briga za astmu u poslednjih godinu dana
- Iznenada razvijate simptome ili se napadi astme pojavljuju na vas bez primjene promjene u vašim simptomima
- Potrebno je česta upotreba vašeg inhalatora za spašavanje
- Imajte istoriju zloupotrebe supstanci
- Imajte istoriju značajne mentalne bolesti
Neki faktori rizika se mogu izbeći - kao što je izloženost pušenju i jedenje određene hrane - dok drugi, kao porodična istorija, nisu nešto što možete da kontrolišete ili modifikujete.
Konačno, tu je i šaka zaštitnih faktora rizika za astmu koja smanjuju rizik od astme.
Dodatni faktori rizika od astme kod odraslih i dece uključuju:
- Porodična istorija astme. Ako imate roditelja sa astmom, dva do šest puta više verovatnoće da ćete razviti astmu u poređenju sa nekim čiji roditelji nemaju astmu.
- Ako ste predisponirani na alergijske uslove, rizik od astme se povećava. Gotovo polovina dece sa ekcemom ili atopijskim dermatitisom razvija astmu.
- Lična istorija alergija
- Izloženost sekundarnom dimu
- Urbani život, posebno ako postoji značajno zagađenje vazduha. Zagađivači poput sumpor dioksida iritiraju disajne puteve koji dovode do simptoma astme i simptoma astme.
- Nizak nivo vitamina D
- Gojaznost . Višestruka istraživanja pokazala su povećanje astme kod ljudi koji imaju gojaznost i gojaznost. Postoje dokazi da gojaznost povećava rizik za nealergijske vrste astme.
- Niska rođena težina
- Rođeni u zimskim mesecima
- Izlaganje na radnom mestu na hemikalije ili druge supstance koje mogu dovesti do profesionalne astme
- Gastroezofagealna refluksna bolest (GERD)
- Sinusitis
- Antibiotik koristi u prvoj godini života
- Jelo puno hrane
- Redovna upotreba acetaminafena
- Izlaganje ozonu. Ozon je glavna komponenta smoga koji povećava tradicionalne simptome astme kao što su piskanje, kašalj i kratak dah.
Smanjite rizik
S druge strane, sledeće stvari mogu ustvari smanjiti rizik od razvoja napada astme:
- Dojenje (smanjuje rizik od bubrega za razvoj astme)
- Prisustvo dnevnom boravku
- Pripada većoj porodici
- Povećajte unos voća i povrća
- Imajući pristup resursima zajednice kao što su mogućnosti za ekonomski razvoj
- Jeste omega-3 masne kiseline koje se nalaze u ribama
- Imati akcioni plan za astmu i razumjeti kako ga implementirati
Uzroci
Spoljni i spoljašnji okidači su među najčešćim da morate izbjeći da biste sprečili pogoršanje astme. Kada ste napolju, gledate uobičajene osumnjičene osobe: trigera poput polena, životinjskog prljavštine i prašine su najčešći. Ipak, možemo potrošiti čak 90% našeg života u zatvorenom, tako da je i dobra ideja da budete u potrazi za sledećim:
- Prljavi pršuti su mali zatvoreni insekti koji se ne mogu videti golim okom. Važno je znati šta povećava vašu ekspoziciju .
- Priguđeni su u unutrašnjosti na vlažnim, vlažnim ili vlažnim površinama poput kupatila, kuhinje i podruma. Ako je plijesni problem u vašem domu, kontrola vlage može dovesti do bolje kontrole vaše astme.
- Dijelovi tela, urin i ispusti bubašvaba i drugih štetočina sadrže specifične proteine koji mogu izazvati simptome alergije.
- Dimljeni duvan u okolini sadrži hemikalije koje izazivaju rak, kao što su benzen, vinil hlorid i arsenik, koji mogu iritirati pluća i dovesti do simptoma astme.
Identifikacija alergena koji utiču na astmu mogu dovesti do značajnih poboljšanja. Ili ih potpuno izbjeći ili razviti plan za rješavanje okidača.
Imajte na umu, međutim, da je svaka astma drugačija. Iako su to možda obični pokretači za napad, oni se možda neće odnositi na vas i vi ćete možda biti osetljivi na druge alergene. Zato je važno identifikovati one sa svojim doktorom i razviti akcioni plan koji odgovara vašim potrebama.
Triggers za djecu
Deca mogu biti sklona češćim napadima astme. Naizgled jednostavne stvari kao što su prehlada ili previše teško dok se igra mogu izazvati napad astme. Hladni vazduh od jeseni i zime, pa čak i prekomjerno smejući ili plačući, može izazvati i napad.
Simptomi
Svako sa astmom je drugačiji. Neki ljudi će imati česte napade, dok će drugi možda ići dugo između napada. Blago napad može trajati samo nekoliko minuta dok se teški napad astme može nastaviti satima, pa čak i danima.
Kao osoba koja se bavi astmom, veoma je važno da prepoznajete i lečite rane upozoravajuće znakove napada astme. Odgovarajuće upravljanje ranije može sprečiti putovanje u hitnu pomoć ili prijem u bolnicu. Pored toga, teški, nezdravljeni simptomi astme mogu dovesti do smrti .
Generalno, znaci ranog upozorenja o pogoršanju astme i napadu astme uključuju:
- Pad u ekspiracionom protoku
- Povećan kašalj / hronični kašalj
- Pušenje
- Kratkoća daha
- Steznja prsa
- Neke poteškoće u obavljanju normalnih dnevnih aktivnosti
- Pojedini faktori primećeni tokom vremena ukazuju na pogoršanje astme ili napad astme
Verovatno ćete biti u "žutoj zoni" plana za negu astme pri razvijanju gore navedenih simptoma. Na osnovu vašeg plana za negu astme, pratite uputstva o uzimanju dodatnih doza lekova za brzo oslobađanje i iniciranje drugih tretmana kao što je tečnost oralnih kortikosteroida . Plan nege astme će imati uputstva o tome kako nastaviti i kada pozvati svog doktora.
Pomozite vašem detetu da nauči simptome
Ako vaše dijete ima astmu, važno je naučiti o simptomima koji mogu dovesti do napada. Ovo će vam pomoći da upozore vas ili svog negovatelja ako se počnu čuditi.
Koliko dobijate dubinu, zavisiće od starosti vašeg deteta. Mlađoj djeci mogu se naučiti njihovi pokretači astme i kada tražiti pomoć. Generalno, deca od 10 i više godina mogu biti uključena u razvoj svog akcijskog plana za astmu.
Još jedna stvar koju možete uraditi je da pregledate šta se dogodilo tokom napada na astmu kada je vaše dijete sigurno i svi su se smirili. Razgovarajte o tome šta su se osećali i pomogle im da razumeju zašto se to dogodilo. Takođe možete pregledati koje akcije ste preduzeli, zašto su pomogli, i potražite načine za poboljšanje ako se ponovi.
Kada pozvati doktora
Simptomi napada na astmu koji vas stavljaju u "crvenu zonu" plana za negu astme su ozbiljni. Ako doživite neku od ovih, odmah započnite da pratite ta uputstva. Ovo bi trebalo da uključuje upućivanje zdravstvenog osiguranja za hitnu pomoć odmah:
- Pušenje koje se pojavljuje dok diše i iznutra i napolje
- Kašljanje koje je postalo kontinuirano
- Teškoće disanja
- Tahipneja ili disanje vrlo brzo
- Retrakcije u kojima se vaša koža povlači dok udišete
- Kratkoća daha
- Teškoće govora u potpunoj rečenici
- Bledeći
- Postati uznemiren
Najbitnije, ako doživite bilo koji od ovih simptoma, ne odlažite. Oni mogu biti fatalni. Odmah pozovite 911 ili vaš lokalni hitni broj:
- Teškoća hodanja ili razgovora izazvana ozbiljnim kratkim dahom.
- Plave usne ili nokte, nazvane cijanozom
Obavezno držite svoje brojeve službi za pomoć u vanrednim situacijama i detalje o tome koga ćete kontaktirati u vanrednim situacijama na lako prepoznatljivom mestu, poput frižidera ili oglasne table pored vašeg kućnog telefona. Takođe je dobra ideja da sa sobom nosite ove informacije i dodate ih na svoj mobilni telefon.
Tretmani
Većinu vremena kada se simptomi identifikuju i leče rano, primetićete brzu poboljšanu oba maksimalna proticaja i simptome. Međutim, morate biti spremni ako se vaši simptomi ne poboljšaju.
Peak mjerači protoka
Maksimalni protok merač je ključ za određivanje načina na koji vaša astma radi i sprečava napad astme. Ona vam govori koliko dobro dišete i njegova upotreba je sastavni deo efikasnog plana za negu astme.
Ako se broj pikanalnog toka smanjuje, vaša astma se sve pogoršava i morate brzo delovati da biste sprečili napad. Potrebno je uzimati lijekove na osnovu uputstava iz plana za negu astme kako bi zaustavili simptome da se ozbiljnije pretvori u potpuni napad.
Ako često trebate pojačati liječenje astme zbog simptoma, pogoršanja vršnih tokova ili čestih napada astme, to je znak loše kontrole. Prilagođavanje vašeg plana možda će biti potrebno, pa budite sigurni da ćete to vratiti kod svog zdravstvenog osiguranja.
Lekovi
Razumevanje svrhe svakog lekova u lečenju astme je veoma važno. Neki lekovi - vaš spasilački inhalator, na primer - dizajnirani su za akutno olakšanje simptoma astme i napada astme. Drugi se koriste za dugotrajnu kontrolu astme.
Uzimanje dugotrajnih lekova za kontrolu beta agonista tokom akutnog napada astme zapravo može dovesti do pogoršanja astme. Vaš plan nege astme treba da odredi koje specifične lekove treba uzimati u zavisnosti od vršnog protoka i drugih simptoma.
Dihalne vežbe
Stres može pogoršati simptome astme , a uznemirenost koju osećate tokom napada može još više pogoršati jer dodatno smanjuje vaše zračne linije. Sposobnost da ostanu mirni tokom ovakvog događaja mogu znatno smanjiti efekte koje osećate.
To je lakše reći nego kada se osećate kao da ne možete da dišete. Međutim, uz povjerenje akcionog plana za astmu koji je poduprt svjesnost da će preostali mirni pomoci, možete primetiti razliku.
Mnogi ljudi sa astmom pretvorili su se u duboke vežbe disanja kao što je Buteyko . Iako to neće eliminisati vašu potrebu za inhalatorom za spašavanje, to može učiniti značajnu razliku u upravljanju astmom. Ovo takođe može biti tehnika na koju možete da se oslonite ako osećate napad i da nemate inhalator.
Reč od
Kada ste vi ili astma vašeg djeteta pod kontrolom, trebali biste biti bez simptoma astme i mogli ste učiniti većinu svojih normalnih aktivnosti. Brza identifikacija napada astme i preduzimanje odgovarajućih akcija tokom pogoršanja simptoma astme sprečavaće komplikacije i česte posete urgentnom odeljenju.
Ako otkrijete da se napada astme dešavaju češće, vreme je da preispitujete svoj akcioni plan sa svojim lekarom. Biti proaktivan, poznajući vašu astmu i aktiviranje nekih zdravih izbora načina života, uz odgovarajuće liječenje može vam reći liječenje astme.
> Izvori:
> George RB, Light RW, Matthay RA, Matthay MA. Astma. In Chest Medicine: Essentials of Pulmonary and Critical Care Medicine . 5. ed. Filadelfija, Pensilvanija: Lippincott Williams & Wilkins; 2006.
> Nacionalni institut srca, pluća i krvi. Izveštaj o ekspertnom panelu 3 (EPR3): Smjernice za dijagnozu i upravljanje astmom. 2007.
> Nacionalni institut srca, pluća i krvi. Ko je rizičan za astmu? 2014.
> Toskala E, Kennedy DW. Faktori rizika od astme. Međunarodni forum alergije i rinologije . 2015; 5: S11-6. doi: 10.1002 / alr.21557.