Budite znati o lekovima za astmu
Terapija astme ima nekoliko opcija o kojima treba razgovarati sa svojim lekarom. Među njima su ili udisanje ili oralni kortikosteroidi. Iako oba mogu efikasno ublažiti simptome astme, trebalo bi da znate kako se svako razlikuje od drugog.
Vrste kortikosteroida za kontrolu astme
Oralni kortikosteroidi ili oralni steroidi su grupa vrlo snažnih antiinflamatornih lekova koji pomažu da vaša astma bude pod kontrolom kada imate napad astme ili znatno pogoršanje simptoma astme .
Važno je razumjeti razlike između ove grupe steroida i inhaliranih steroida.
Ako vam je potreban oralni kortikosteroid više od jednom godišnje, vaša astma kontrola verovatno nije ono što bi trebalo da bude. Obavezno razgovarajte sa svojim doktorom o planu akcije za astmu i osigurajte da nema drugih razloga zbog kojih je vaša astma loše kontrolisana. Budite spremni na diskusiju sa pet pitanja da biste pitali loše kontrolisanu astmu i da li vaša okolina može pogoršati astmu .
Inhalirani kortikosteroidi se često daju putem inhalatora sa doziranom dozom. Oralni kortikosteroidi su dostupni i kao pilula iu tečnoj formulaciji. Najčešći među njima su Prednisone, Prednisolone i Methylprednisolone.
Kako su oralni kortikosteroidi i inhaledni kortikosteroidi različiti?
Glavna razlika između ova dva lečenja astme je način na koji se one primenjuju:
- Inhalirani steroidi se direktno udišu u pluća.
- Oralni steroidi se progutaju i digestiraju.
Pored ove očigledne razlike, postoje i druge značajne razlike.
1. Delovi tela pogođeni. Oralni kortikosteroidi smanjuju zapaljenje tokom cijelog tijela dok inhalirani steroidi deluju prvenstveno u plućima.
2. Potencijalni neželjeni efekti. Zbog njihovog sistemskog dosega, oralni kortikosteroidi imaju veći potencijal neželjenih efekata.
To može uključiti gubitak gustine kostiju, katarakte i visok krvni pritisak. Inhalirani steroidi, s druge strane, retko uzrokuju ove neželjene efekte. Uobičajeni neželjeni efekti inhalacionih kortikosteroida uključuju dršku i kašalj.
3. Moguće interakcije lekova. Veoma je malo interakcija lijekova sa inhaliranim steroidima, ali isto se ne može reći za oralne kortikosteroide.
Postoji mnogo potencijalnih interakcija oralnih kortikosteroida sa lekovima za lečenje dijabetesa, visok krvni pritisak (hipertenzija) i bol.
- Oralni kortikosteroidi smanjuju efikasnost velikog broja hipertenzivnih lekova, pored potencijalno dovodeći do visokog krvnog pritiska uz dugotrajnu upotrebu.
- Oralni kortikosteroidi mogu povećati rizik od krvarenja povezanih sa nekim lekovima za bol, kao što je ibuprofen.
- Oralni kortikosteroidi mogu uticati na rast djece i dovesti do osteoporoze.
- Kortikosteroidi inhibiraju dejstvo nekih lekova koji se koriste za lečenje dijabetesa .
Uopšteno gledano, ima manje i teških neželjenih efekata sa inhalacijskim kortikosteroidima u poređenju sa oralnim kortikosteroidima. Međutim, odrasle osobe koje uzimaju visoke doze Becloforte, Pulmicort ili Flovent treba da kontrolišu pritisak u očnim zglobovima i dobiju test gustine kostiju da imaju faktore rizika za osteoporozu.
Djeca koja uzimaju visoke doze ovih inhalacionih steroida trebaju redovno meriti visinu i uputiti se na specijaliste.
Izvori:
> Vodič za pacijente za zaštitu od astme. Informativni centar za alergiju / astmu. http://aaia.ca/en/patients_guide_to_asthma_care.htm
> Nacionalni institut srca, pluća i krvi. Smjernice za dijagnozu i upravljanje astmom (EPR-3 Nacionalni instituti za zdravlje. Https://www.nhlbi.nih.gov/health-pro/guidelines/current/asthma-guidelines/full-report.