Žalfije se formiraju kada postoji neuravnoteženost u sastavu žuči, što rezultira tvrdim kamenjem koje su napravljene od kristalizovanog holesterola, pigmenta ili mešavine ove dve. Žučni kamen može da se kreće u veličini od jednakog kao zrna pijeska do veličine kao lopta za golf. Možete imati jedan veliki žučni kamen, desetine do stotina manjih kamenčića ili kombinaciju velikih i malih kamenja.
Žbunovi su prilično česti i utiču na oko 25 miliona ljudi u Sjedinjenim Državama.
Postoje dve vrste kamena:
- Kamen holesterola: Kamen holesterola je rezultat žuči koja je izrađena od prevelikog holesterola ili bilirubina i nema dovoljnih žučnih soli. Kameri holesterola mogu se takođe formirati kada žučna kesa ne isprazni tokom procesa varenja. Ovi obično žuto-zeleni kamenčići su najčešći tipovi.
- Pigmentni kamen : Ljudi koji razvijaju pigmentne kamenje su tipično ljudi koji imaju cirozu jetre, infekcije bilijarnog trakta i naslednih krvnih poremećaja, uključujući anemiju srpastih ćelija . To su svi uslovi koji izazivaju previše bilirubina, od čega su napravljeni kameni. Pigmentni kameni su tendencijski tamno smeđi ili crni.
Simptomi
Simptomi nisu uvek prisutni, tako da svako može imati žučne kamenje i ne sme biti svjestan toga. U stvari, većina ljudi sa žučnim kamenjem nema simptoma .
Međutim, kada žučni kamenčić putuje i blokira kanale vašeg bilijarnog trakta, u gornjem desnom ili središtu vašeg abdomena osjeća se iznenadan oštar bol. Bol koji se može javiti kod ove blokade je ono što se često naziva žiličnom kolikom ili napadom žučne kese. Taj bol, koji je obično ozbiljan, može trajati nekoliko minuta do nekoliko sati.
Uzroci
Bilijarni trakt je put između jetre i pankreasa do prvog dela tankog creva. Žučna kesa, deo tog trakta, je mala kruškasta tijela koja sedi ispod jetre na gornjem desnom delu tela između grudi i bokova. Deluje kao skladište za žolje , što je tečnost koju proizvede vaša jetra, kako bi pomogla vašem telu da sagne masti.
Bile pomaže vašem tijelu da savlada masti i vitamine rastvorljive u masti. Posle konzumiranja masti, vaš žučni kut se slaže, gurajuće žuči u uobičajeni žučni kanal, koji dovodi tečnost u tanko crevo kako bi pomogao varenju.
Žuči u žučnoj kesi sadrže vodu, žučne soli, holesterol, masti, proteine i bilirubin . Bile soli rastvaraju mast koja se konzumira u hranama koju jedemo. Bilirubin daje žućku žućkasto-zelenu boju i naše stolice imaju braon boju.
Žučni kamen može se formirati u žučnoj kesi kada se žuče učvrsti u kameni materijal, što može da se desi ako u njoj ima previše žučnih soli, holesterola ili bilirubina.
Postoji niz mogućih razloga zašto se to može desiti. Debljina i dijeta visokih u prečišćenim ugljenim hidratima - kao što su bijeli hljeb i testenina i masti, kao i nisko kalorična dijeta i brz gubitak mase - povezani su s kamenolomom.
Pored toga, mogućnost razvoja žučnih kamena povećava se sa godinama, a žene su verovatnije da imaju žučne kamenje od muškaraca, zahvaljujući hormonskim faktorima.
Dijagnoza
Postoji veliki broj testova koje vaš lekar može obaviti da bi dijagnostifikovao kamenorezače . Krv se može uraditi kako bi se proverila infekcija ili upala, mada ne i kamenolomi. U toj svrhu koriste se testovi za snimanje, uz ultrazvuk se smatraju testovi izbora; Može se izvršiti i skeniranje magnetne rezonance (MRI) ili kompjuterizovane tomografije (CT).
Tretman
Lečenje žučnih kašika se preporučuje samo ako imate simptome. Ako su prisutni - pogotovo ako postoji jak bol - hirurško uklanjanje žučne kese (laparoskopska holecistektomija) je najčešća opcija.
U nekim slučajevima se mogu koristiti nehirurški pristupi, ali se uzimaju u obzir samo kada je operacija loše savetovana. Može se razmotriti postupci poput terapije oralnog rastvaranja i ekstrokorporalne šokovske litotripsije (EWSL), između ostalog, ali su pogodni samo za liječenje kamena holesterola.
Reč od
Ako sumnjate da imate žučne kamenje ili ste im dijagnostikovali stanje, imajte na umu da je operacija žučne kese jedna od najčešćih operacija za odrasle. Obavezno razgovarajte sa svojim doktorom o bilo kojoj problematici ili pitanjima koja imate.
> Izvori:
> Lee JY, Keane MG, Pereira S. Dijagnoza i lečenje bolesti žučnog kamena. Praktičara . Jun 2015; 259 (1783): 15-9, 2.
> Osoblje klinike Mayo. Žalfije. Mayo Clinic. Ažurirano 17. novembra 2017.
> Nacionalni institut za dijabetes i bolesti digestije i bubrega. Žalfije. Nacionalni instituti za zdravlje. Američko odeljenje za zdravlje i ljudske službe. Ažurirano novembar 2017.