Link na depresiju i anksioznost
Kada govorimo o anksioznosti i depresiji kod ljudi sa fibromialgijom (FM), dve stvari su istinite:
- ta psihološka pitanja su naročito vjerovatna u nama
- izjava # 1 će učiniti puno ljudi ljutito
Zašto bes? Jer, sve često, rečeno nam je da je FM samo fensi ime za depresiju. Neki od nas su pogrešno dijagnostikovani depresijom i odbacili ostale simptome.
Fraza "upravo depresivna" je uobičajena i čini lošu uslugu uslovima BOTH. Veliki depresivni poremećaj, što se obično misli pod "depresijom", predstavlja ozbiljno zdravstveno stanje. Nema "samo" o tome. Takođe, ekstremni bol i mnogi drugi simptomi FM-a su izvan opsega simptoma depresije i mogu biti izuzetno oslabljeni.
Dakle, razumljivo, ovo je osećajan predmet za neke ljude. Osećaju se kao da udružuju probleme sa mentalnim zdravljem, isto kao što kaže da je FM problem mentalnog zdravlja.
Međutim, uzmi srce. Niko se ne pita o stvarnim i fiziološkim prirodama reumatoidnog artritisa (RA), osteoartritisa (OA) i ankilozionom spondilitisu (AS). I oni imaju iste asocijacije sa depresijom i anksioznošću kao FM.
Međutim, FM izgleda da dolazi sa većim rizikom od depresije i anksioznosti, verovatno zbog fiziološke osobine koju imaju svi zajedno: neuravnoteženost neurotransmitera serotonin , norepinefrin i dopamin .
Bez obzira, ključno je da prepoznamo ova udruženja, da dobijemo odgovarajuće dijagnoze i da tražimo efikasne tretmane. Resesarch pokazuje, u svim gorenavedenim reumatskim uslovima, depresija i anksioznost pogoršavaju naše simptome i mogu ozbiljno ometati naš tretman.
Članak sa sajta UpToDate , koji je visoko poštovan i široko koristi od doktora, istražuje psihološke poremećaje u FM, RA, OA i AS.
Sledeći odlomak sadrži statistike iz nalaza verodostojnih studija koje su široko prihvaćene u medicinskoj zajednici.
Od UpToDate : Psihološki poremećaji i reumatske bolesti
"Depresija i anksioznost su negativna psihološka stanja koja se često primećuju kod pacijenata sa RA, FM, OA i ankiloznim spondilitisom (AS):
- Učestalost poremećaja depresije i anksioznosti dijagnostikovana među pacijentima sa RA se kreće od 14 do 42 procenta. Među ženskim pacijentima sa RA koji su izvršili samoubistvo, 90 posto je imalo depresivni poremećaj.
- Učestalost životnih dijagnoza glavnih depresija i anksioznih poremećaja kod pacijenata sa FM varira od 26 do 71 posto.
- Značajni nivoi depresije se nalaze kod 14 do 23 procenata pacijenata sa OA.
- Prevalencija kliničke anksioznosti ili depresije takođe je značajna kod onih sa AS; među 110 takvih pacijenata ovi psihološki poremećaji bili su prisutni u 25 i 15 posto, respektivno.
"Prevalencija ovih psiholoških poremećaja značajno je veća kod pacijenata sa ovim reumatološkim uslovima nego među opštom populacijom, što može da odražava interakciju između stresa izazvanog reumatskim oboljenjima i osnovnim genetskim predispozicijama na anksioznost ili depresiju".
Kao što možete videti, stope su veće u FM nego u drugim uslovima (iako su različite studije pokazale široke razlike). Primjetite da članak prepoznaje da su stanja kao što su artritis i FM doprinos depresiji i anksioznosti i ne kažu da su uslovi rezultat depresije i anksioznosti.
Značaj prepoznavanja psiholoških poremećaja u fibromijalgiji
Pa zašto je važno da su depresija i anksioznost kod ljudi sa FM? Istraživanja pokazuju da je ljudima sa ovim uslovima ili njihovom istorijom teže se baviti stresorima pogođenim ovim uslovima.
Hronična bolest:
- otežava vaše dužnosti, kod kuće i na poslu
- može izazvati finansijske probleme
- može da teže tvojim odnosima
- može vas sprečiti da radite stvari koje uživate
To je teško za bilo koga da se bavi, ali je još teže za one sa depresijom ili anksioznošću.
Deo problema je u tome što ljudi sa depresijom ili anksioznošću mogu sebe posmatrati kao bespomoćne u obrazu zastrašujuće bolesti. FM je ozbiljno teško tretirati, a ljudi koji se osećaju bespomoćno često imaju manje šanse da preuzmu kontrolu nad svojim tretmanom i promene u načinu života koje bi im mogle pomoći da se bolje osete.
Vaš lekar može vam pomoći da pronađete lekove i psihoterapijske tretmane za depresiju i anksioznost. Psihoterapija vam takođe može pomoći da se uspešno prilagodite i da se nosite sa svojom bolestom. Možda ćete utvrditi da uzimanje ovih koraka omogućava bolje pronalaženje efikasnih načina za liječenje i upravljanje vašim FM.
Želite li saznati više? Pogledajte temu UpToDate -a, "Psihosocijalni faktori i reumatska bolest" za dodatne dubinske, aktuelne i nepristrasne medicinske informacije o fibromialgiji, uključujući preporuke stručnjaka.
Izvor:
"Psihosocijalni faktori i reumatska bolest" UpToDate. Pristup: januar 2009.