Definicija, Karakteristike limfoma mantelnih ćelija
Šta je limfom limfnih ćelija, a šta bih trebao da znam o ovoj karcinom?
Pregled
Mantle Cell Limfom je neuobičajen tip ne-Hodgkinovog limfoma (NHL) . Samo 5-7% svih NHL pripadaju ovoj grupi. To je limfom B limfocita, ili "B-ćelija". Iako izgleda kao spor rasteći tumor niskog stepena pod mikroskopom, obično raste brzo i ponaša se kao vrhunski limfom.
Zove se limfom ćelija, jer se prvi put pojavljuje unutar dela limfnog čvora nazvanog "mantle" zona.
Faktori rizika
Mantle Cell Limfom je češći kod muškaraca nego kod žena i kod starijih osoba. Prosečna starost pri dijagnozi je više od 60 godina. Ne postoje definisani faktori rizika za dobijanje ove vrste limfoma, iako su mnogi faktori od infekcija do hemijske ekspozicije posmatrali kao moguće faktore rizika za ne-Hodgkinov limfom uopšte.
Simptomi
Limfni limfom počinje u limfnim čvorovima. Prva stvar koju većina ljudi primećuje je prošireni čvorovi u vratu, prepunoj ili pazuhu. Bolest generalno raste brzo i do trenutka kada ga vidi doktor, bolest se širila i na druge organe u telu. Za neke ljude bolest sporo raste, nešto onkologi nazivaju se "indolentnim" ali ovo je izuzetak. Koštana srž, slezina, grlo utiču na mnoge ljude, a u krvi su obično limfomske ćelije.
U nekim ljudima može uticati i creva, i mogu izazvati simptome kao što su bol u stomaku ili dijareja.
Dijagnoza
Ispitivanja limfoma Mantle ćelija su ista kao i kod drugih vrsta limfoma. Oni uključuju testove krvi, skeniranje i test kostne srži . Kada testovi otkriju koji delovi tela su pogođeni, stadijum bolesti može se odrediti .
Većina ljudi ima stadijum III ili IV bolesti koja se širila na različite organe tela.
Tretmani
Limfom limfnih ćelija se uglavnom tretira sa hemoterapijom, ali kako se agresivno leči, značajno zavisi od starosti. Za mlade, zdrave odrasle osobe, hemoterapija praćena transplantacijom matičnih ćelija može biti dobra opcija, ali podrazumeva značajnu toksičnost. Lijek je neuobičajen ako se bolest ne dijagnosticira ranije, a cilj lečenja je da se bolest održi što duže. Većina terapija se kombinuje sa Rituxanom (rituksimabom) i ovo liječenje se može koristiti za održavanje nakon liječenja.
Noviji lekovi kao što su Velcade (bortezomib) i Treanda (bendamustin) su alternativa ovim režimima hemioterapije. Mnoge kombinacije lekova i novih lekova se proučavaju u kliničkim ispitivanjima, a verovatno je da će u bliskoj budućnosti biti dostupni novi tretmani i kombinacije tretmana limfomilja u mantelnim ćelijama.
Pošto se bolest najčešće razvija, tretmani poput operacije i radioterapije često imaju ograničenu ulogu.
Kopiranje
Suočavanje sa novom dijagnozom limfoma može biti razarajuće. Gdje treba da počnete kada ste prvi dijagnostifikovani? Za neke ljude, agresivan tretman može biti najbolja opcija.
Za druge, agresivni tretman možda nije najbolji izbor. Ipak, i dalje postoji nada za dobar kvalitet života s vremenom koje imate. Pogledajte ove savete o suočavanju sa terminalnim rakom . Dođite do porodice i prijatelja . Postoji velika podrška za ljude sa limfoma na internetu za one koji žele podršku drugih koji doživljavaju nešto slično. I zapamtite da je istraga u toku i da se danas obrađuje vrlo perspektivan napredak u lečenju karcinoma.
Izvori:
Avivi, I. i A. Goj. Rafiniranje paradigme limfoma mantle ćelije: uticaj novih terapija na trenutnu praksu. Klinička istraživanja raka . 2015. 21 (17): 3853-61.
Cheah, C., Seymour, J., and M. Wang. Mantle Cell Limfom. Journal of Clinical Oncology . Objavljeno online prije ispisa 11. januara 2016.
Dreyling, M., Ferrero, S., i European Mantle Cell Limpoma Network. Uloga ciljanog lečenja u limfomu pločastih ćelija: da li je transplant mrtav ili živ? Haematologica . 2016. 101 (2): 104-14.
Lunning, M. i J. Armitage. Mesto transplantacije u limfomu pločastih ćelija. Onkologija . 2013. 27 Suppl 2: 2-6.
Maddocks, K. i K. Blum. Strategije lečenja limfoma mantelnih ćelija. Tretman i istraživanje raka . 2015. 165: 251-70.
Martin, P. Ibrutinib - novi standardni tretman za relapsed limfom limfnih ćelija? Lancet . 4. decembar 2015. (Epub ispred štampanja).
Tucker, D. i S. Rule. Ibrutinib za limfom limfnih ćelija. Buduća onkologija . 2016. 12 (4): 477-91.
Vose, J. Mantle cell limfom: 2015 ažuriranje o dijagnozi, stratifikaciji rizika i kliničkom menadžmentu. American Journal of Hematology . 2015. 90 (8): 739-45.