Tretmani i prognoze raka, ili vjerovatni ishodi, delom zavise od faze vaše bolesti. Generalno, postavljanje je sistem kategorizacije individualne bolesti u grupe ili faze, koji zavise koliko je bolest proširio i koliko je kancerogena bolest već ustanovljena u telu u vreme dijagnoze i planiranja lečenja.
Prema Američkom društvu za kancer, lekari mogu birati između nekoliko različitih metoda za uzimanje uzorka uključenog tkiva ili biopsije za testiranje i mikroskopsku analizu. Ove metode uključuju različite tehnike za uzorkovanje limfnih čvorova, koštane srži ili uključenih organa.
Uopšteno govoreći, rezultati testova slike kao što su skeniranje PET / CT su najvažniji prilikom određivanja faze limfoma. Kada je PET / CT dostupan, koristi se za postavljanje. PET / CT skeneri kombinuju CT i PET ili pozitron emisijsku tomografiju kako bi saznali koliko se rak širio i koliko je postao veliki.
Šta vam Staza govori?
Faza limfoma takođe može pomoći u određivanju opcija liječenja osobe, ali postavljanje je važnije za neke vrste limfoma nego za druge. Na primjer, za mnoge od najčešćih tipova non Hodgkinovog limfoma (NHL), stadijum I ili stadijum II ne-grčevita bolest se smatra ograničenim dok se stadijum III ili IV smatra naprednim i liječenje se preporučuje u skladu s tim; i, za stadij II obimne limfome, prognostički faktori se koriste da bi se utvrdilo da li limfom treba tretirati kao ograničen ili napredan.
Za neke druge vrste NHL-a, brzo-rastući limfom poznat kao Burkitt limfom, na primer, stadijum nije toliko važan u odlučivanju o lečenju.
Koja je klasifikacija Lugana?
Sadašnji sistem postavljanja NHL kod odraslih je Lugano klasifikacija, koja se bazira na starijem sistemu Ann Arbor.
Postoje četiri glavne faze, zajedno sa deskriptorima i modifikatorima.
Faza I
Bolest je prisutna samo u jednoj grupi limfnih čvorova , ili, rijetko, u jednom organu koji ne pripada limfnom sistemu.
Faza II
Rak se nalazi u dve ili više grupa limfnih čvorova na istoj strani tela u odnosu na dijafragmu. (Dijafragma je tanak mišić ispod pluća koji pomaže u disanju i odvaja grudi od abdomena). Pored toga, organ koji nije u limfnom sistemu može biti uključen u blizini uključenih čvorova.
Faza III
Bolest je prisutna u grupama limfnih čvorova na obe strane dijafragme, povremeno uz uključivanje drugih susednih organa. Ako je uključena slezina, bolest postaje i III stepen.
Faza IV
Ako se uključi u jetru, koštanu srž ili pluća, bolest je u fazi IV. Isto važi ako su drugi organi uključeni daleko od uključenih čvorova.
Na čemu pričaju A i B?
Često ćete pronaći dodatne dopise koje su korišćene na sceni da biste opisali limfom. Najvažniji su A i B. Često pacijenti mogu imati groznicu, gubitak težine ili prekomernu noćnu znojenje kao simptome. Ako je prisutan bilo koji od ovih simptoma (nazvanih "B" simptomi), "B" se dodaje njihovom opisu stadijuma.
Ako nijedan od ovih simptoma ne postoji, dodaje se 'A'. Oni sa B-simptomima mogu, u nekim slučajevima, imati lošije rezultate od onih koji nisu; međutim, prisustvo B simptoma može povećati ili smanjiti klinički značaj, u zavisnosti od tipa limfoma.
A šta su E i S?
Ukoliko je u pitanju bilo koji organ koji ne pripada limfnom sistemu, označava se sa "E" nakon baze. 'E' označava ekstra-limfno uključivanje organa. Ako je uključena slezina, odgovarajuće slovo je 'S'.
Reč od
Bolest naprednog stadijuma ne dovodi uvijek do lošeg ishoda. Faza bolesti je važan parametar za uspeh ili neuspjeh, ali mnogi pacijenti sa naprednim stadijumom limfoma su izlečeni.
Brojni podtipovi limfoma imaju dobre rezultate sa lečenjem čak iu naprednim stadijumima bolesti. Često su drugi faktori kao što su tvoje godine ili veličina vaše bolesti jednako važni za prognozu. Vaš lekar je osoba koja vam najviše odgovara u vezi sa vašim šansama za uspjeh ili neuspjeh liječenja.
> Reference:
> Američko udruženje za rak. Staze non-Hodgkin limfoma. https://www.cancer.org/cancer/non-hodgkin-lymphoma/detection-diagnosis-staging/staging.html. Pristupljeno 28. avgusta 2017.
> Američko udruženje za rak. Hodgkinov stadijum limfoma. https://www.cancer.org/cancer/hodgkin-lymphoma/detection-diagnosis-staging/staging.html. Pristupljeno 28. avgusta 2017.