Medijalni kolateralni ligament (MCL) na unutrašnjoj strani kolena najčešće je rašten kada postoji sila koja udara spolja kolena. MCL pokušava da se odupre širenju spojnice i suza ako je sila prevelika. Kada se to desi, vi se suočavate sa vremenom oporavka od nekoliko nedelja do meseci u zavisnosti od ocene MCL-a.
Lečenje MCL-a zavisi od težine povrede.
Lečenje uvek počinje tako što se bol boluje, počevši sa radom na pokretu, nakon čega sledi jačanje kolena da se vrati u sport i aktivnosti. Vezivanje može često biti korisno za lečenje povreda MCL-a.
Na sreću, najčešća operacija nije neophodna za lečenje MCL suza. U nekim konkretnim okolnostima, operacija se može preporučiti. Najčešće, operacija se koristi za lečenje najtežih povreda MCL-a.
Lečenje MCL Tears I:
Suze razreda I MCL obično rade potpuno u roku od nekoliko nedelja. Tretman se sastoji od:
- Odmaranje od aktivnosti: To znači da nećete igrati sport gde ste sustigli povredu dok se oporavite.
- Isecanje povrede : Naučite kako ispravno voditi led
- Anti-inflamatorni lijekovi
- Vježbe kolena : Pogledajte koje vježbe se koriste za oporavak MCL-a.
Većina pacijenata sa MCL-om iz razreda I može se vratiti na sport u roku od jedne ili dvije sedmice nakon povrede.
Lečenje MCL Tears II stepena
Kada dođe do povrede MCL-a od II razreda, upotreba šarke za koljena je česta u ranom tretmanu. Šrafova za kolena će vam omogućiti savijanje kolena, ali pružiti podršku oštećenom ligamentu . U suprotnom, principi lečenja su isti kao i kod pacijenata sa MCL nivoom I.
Sportisti sa povredom razreda II mogu se vratiti na aktivnost kada nemaju bol direktno preko MCL-a ili simptoma nestabilnosti. Pacijenti sa povredom razreda II često se vraćaju u sport u roku od tri ili četiri nedelje nakon povrede.
Lečenje MCL Tears III razreda
Kada se desi MCL nivoa III, pacijenti bi trebali zatvarati koleno i koristiti štake dok bol ne sruši. Koleno može biti imobilisano nekoliko dana na početku, ali rano kretanje će pomoći u procesu zarastanja.
Jednom kada pacijent može početi savijati koleno, trebalo bi početi veće vežbe kretanja, uključujući i stacionarno bicikliranje. Normalno hodanje i napredovanje do džogiranja može početi dok bol dozvoljava. Korišćenje šarke za kolena je obično veoma korisno za podršku kolena, naročito u ranijim fazama rehabilitacije. Većina sportista se vraćaju u sport oko tri meseca nakon trzaja MCL razreda III.
Operacija za MCL Tears:
Hirurgija za MCL suzama je kontroverzna. Postoji mnogo studija koje dokumentuju uspešan nehirurški tretman u skoro svim vrstama povreda MCL-a. Većina hirurga se slaže da je za pacijente koji se žale na neprestano nestabilnost kolena , uprkos adekvatnom nehirurškom lečenju, operacija je razumna.
Neki hirurzi zagovaraju hirurški tretman MCL-a iz III razreda u elitnim sportistima ili kod onih sportista sa višestrukim ligamentnim povredama u kolenu. U takvim okolnostima, trebalo bi da razgovarate o optimalnom upravljanju vašom povredom kod svog lekara.
Izvori:
Miyamoto RG, et al. "Lečenje povreda medijalnog kolateralnog ligamenta" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Mart 2009; 17: 152-161.