Pitanje: Kako tumačite stopu neuspjeha kontrole rođenja?
"Tako sam zbunjen kako to tumačiti stope neuspeha, tako da je tako teško utvrditi koliko je efektivna određena kontrola rađanja.Na primer, pročitao sam da je stopa neuspeha kondoma 2-15% kada 100 parova imaju seks Da li to znači da ako par ima seks 100 puta godišnje, koristeći kondom svaki put, da postoji šansa od 2-15% da će doći do trudnoće?
Takođe, zašto postoji opseg stopa neuspeha za neke metode kontrole rađanja, a ne drugih? "
Odgovor:
Kako bismo izabrali najbolju metodu kontrole rađanja za vas i maksimizirali njenu efikasnost, važno je da razumete kako tumačiti stopu neuspjeha kontrole rađanja. Želim da istaknem, međutim, da su stope neuspjeha trebale biti prilično pouzdane procjene efikasnosti kontrole rađanja - ipak nisu apsolutne. Većina stopa neuspjeha utvrđuje se u studijama kliničkog istraživanja sa uzorkovnom populacijom učesnika. Teoretski, moguće je da različiti predmetni bazovi koristeći istu metodu kontrole rađanja mogu generisati različite stope neuspjeha. Istraživači pokušavaju da to minimiziraju koristeći veliki broj različitih učesnika. Stopa nezaposlenosti, u istraživanju, takođe mogu uticati na demografiju, obrazovne nivoe, kulturu i tehniku instrukcija koji se koriste za učenje kako koristiti kontracepciju.
To se kaže, ovo je dobro pitanje i koncept koji je često pogrešno shvaćen. Dakle, šta to znači kada pročitate kondome ima stopu neuspeha od 2-15%? Pa, drugi način da to shvatim je da su kondomi efikasni 85-98%. Stopa efikasnosti je suprotna od stope neuspjeha ... u osnovi oduzmate stopu neuspeha od 100, a taj broj je stopa efikasnosti kontrole rađanja.
Stopa neuspjeha se obično računa za svaku metodu kontrole rađanja na osnovu broja trudnoće koje se izbjegavaju korištenjem tog kontraceptiva ili razlika između broja trudnoće koje se očekuju ako se ne koristi metoda i broj koji se očekuje da se odvija s tom metodom . Pravi način tumačenja efekata / stope neuspeha kontrole rađanja je sledeći:
Koristeći kondome kao primjer - Kondomi su 85-98% djelotvorni (što znači da imaju stopu neuspjeha od 2-15%).
To znači da: od svakih 100 žena čiji partneri koriste kondome, od 2 do 15 će zatrudnjeti u prvoj godini upotrebe. Dakle, u osnovi, stopa neuspeha se ne odnosi na to koliko puta imate seks, to povezuje broj ljudi (100) koji koriste tu metodu u toku jedne godine.
Razlog zbog kojeg možete videti opseg u stopama jeste "tipična upotreba" nasuprot "savršene upotrebe" :
- Tipične stope neuspjeha korištenja više pokazuju kako srednja osoba koristi kontracepciju. Ove stope odnose se na osobe koje su postale trudne, a ne uvek pravilno i / ili konzistentno koriste svoju kontracepciju. U stvarnosti, mnogi ljudi smatraju izazovom da uvek i pouzdano koriste kontracepciju.
- Perfektne stope nezaposlenosti odražavaju trudnoću koja se desila kod pojedinaca, iako uvek koriste svoju kontracepciju ispravno i dosledno.
Tipične stope neuspeha korisnika imaju tendenciju da budu veće od savršene upotrebe, jer se, u suštini, kontracepcija ne primenjuje savršeno. Dakle, kada su stope neuspeha prikazane u opsegu, manji broj predstavlja savršenu upotrebu, a veći broj je za tipičnu upotrebu. Metode kontrole rađanja koje zahtevaju više za osobu da radi (tj. Ne zaboravi da se koristi, da se ubaci ili stavlja na određeni način, da se koristi u određenom vremenskom okviru itd.) Imaju tendenciju da imaju veće stope neuspeha, jer postoji više mjesta za greška . Ponekad nećete videti opseg stopa neuspeha; ovo znači da je tipična upotreba jednaka savršenoj upotrebi.
Ovo ima tendenciju da bude slučaj za kontracepciju koju ubacuje ili obavlja lekar. Jednom kada se ovo desi, za osobu ne postoji praktično ništa, pa se time eliminišu tipične greške korisnika. Primeri kontraceptiva sa jednakom savršenom upotrebom i stopama neuspjeha upotrebe su:
Poslednja stvar koju treba imati na umu kada je reč o stopama neuspeha kontrole rađanja jeste da se obično odnose na broj ili žene (od 100) koji koriste taj metod kontrole rađanja koji će zatrudnjeti tokom prve godine upotrebe . U praksi, čini se da su stope neuspeha u prvih godinu dana veće, da konzistentno koristite jednu određenu kontracepciju. Postoji nekoliko razloga zbog kojih se stope neuspeha mogu smanjiti nakon korištenja metode za godinu dana. To uključuje:
- Što više iskustava koristite metodom kontrole rađanja, to je bolja njegova efikasnost. Što duže koristite metodu, u teoriji, što je udobnije i bolje kvalifikovano, postajete pravilno koristeći. Ovo bi trebalo da pomogne u smanjenju tipičnih grešaka korisnika.
- Manje motivisani korisnici mogu zatrudnjeti i prestati koristiti kontracepciju (ostavljajući one koji još jednom koriste određenu metodu nakon godinu dana da budu ozbiljniji i posvećeni korisnici).
- Nivo plodnosti žene smanjuje se sa godinama, tako da svake godine koja prolazi, manje je verovatno da će postati trudna.
Konačne misli:
Stopa neuspjeha zasniva se na broju ljudi koji koriste metod kontrole rodjenja u toku godine. Broj vasih seksa tokom te godine ne uključuje ove stope. Međutim, frekvenca koju imate seks može biti jedan od vaših kriterijuma za odabir metode kontrole rađanja. U osnovi, ako znate da ćete imati puno seksa, možda je mudar izbor da koristite efikasniju metodu da biste imali najbolje šanse da ne zatrudnite. Trebalo bi razmotriti koliko bi štetna bila neplanirana trudnoća . Ovo su neki od razloga koji se uzimaju u obzir prilikom upoređivanja stopa neuspjeha različitih kontraceptivnih metoda. Takođe treba imati na umu da bez obzira na postignutu efektivnost / stopu neuspeha, drugi faktori (pored korisničke greške ili nekonzistentne upotrebe) mogu smanjiti efikasnost određenih metoda kontrole rađanja. One mogu varirati od vaše motivacije do vaše težine do određenih lekova koje koristite.
Kada upoređujete metode kontrole rađanja, obavezno obratite pažnju na to da li objavljeni brojevi ukazuju na stope neuspjeha ili stopu efikasnosti, kao i na tipičnu upotrebu ili savršenu upotrebu. Takođe bi trebalo da odlučite koliko pouzdana vam je potrebna kontracepcija. Razumevanje načina tumačenja stope neuspeha, poznavanje faktora koji mogu uticati na efektivnost kontracepcije, procena vašeg načina života i seksualnog ponašanja i određivanje nivoa efikasnosti koji vam najviše odgovara može u velikoj mjeri pomoći u svakoj odluci o kontroli rođenja.
Izvor:
Trussell J, Hatcher RA, Cates W, Stewart FH, Kost K. Vodič za tumačenje studija efikasnosti kontracepcije. Obstet Gynecol . 1990; 76: 558-67. Pristup privatnom pretplatom.