Jedna bakarna IUU u odnosu na četiri IUD-a koja progresivno sprovode progesteron
IUD (intrauterini uređaji) su efektivne, dugoročne i reverzibilne opcije kontrole rađanja , a na tržištu su dostupne pet FDA odobrenih brendova:
- Mirena
- Liletta
- Skyla
- Kyleena
- ParaGard
Možda se pitate koja je IUD za vas. Ovo je odluka koja zahteva pažljivu i pažljivu diskusiju sa svojim doktorom, a poznavanje osnova o različitim IUD pre nego što ovaj razgovor može biti izuzetno korisno.
Pregled IUDS-a
Sva četiri IUD-a su visoko efikasna metoda kontrole rađanja. Oni su uređaji u obliku slova "T" koji moraju biti ubačeni u vašu matericu i uklonjeni iz vaše materice od strane kvalifikovanog ljekara.
Glavna razlika između IUD-ova je da jedan od njih - bubrežni IUD, koji se zove ParaGard - ne pušta hormon.
Bakar IUD
ParaGard je jedina IUV bez hormona i sastavljena je od polietilena obloženog bakarnom žicom. Kako ParaGard radi na sprečavanju trudnoće? Eksperti smatraju da postoji niz različitih mehanizama, uključujući:
- Inhibicija kretanja sperme i održivosti (spermatozoida ne žive)
- Promenite brzinu jajeta pre nego što ispuni spermu
- Oštećenje jajeta
- Utiču implantacija oplođenog jajeta
Od svih IUD-ova, ParaGard se može koristiti najduže do 10 godina. Što se tiče neželjenih efekata, žene koje biraju ParaGard treba znati da to može prouzrokovati teške i dugotrajne bolesti sa više griža nego uobičajeno, posebno u prvim nekoliko menstrualnih ciklusa.
Iako je važno napomenuti da je bubrežna IUD bez hormona, neće promeniti ženski menstrualni ciklus, tako da će i dalje imati redovno zakazane periode.
Levonorgestrel IUDs
Postoje četiri levonorgestrel IUDS: Mirena, Liletta, Skyla i Kyleena. Kao i ParaGard, oni su T oblika, ali za razliku od ParaGard-a, oni sadrže polidimetilsiloksan rukav koji sadrži levonorgestrel (progestin) na stablu.
Ovi hormonski IUD funkcionišu tako što se zgušnjava sluz materice (što otežava spermi za putovanje), pročišćavaju oblogu materice koja otežava implantaciju i sprečava vezivanje spermatozoida jajima.
- Mirena u početku oslobađa 20mcg levonorgestrela dnevno i odobrava FDA do 5 godina. Imajte na umu da, kako vreme prolazi, levonorgestrel IUD oslobađa manje i manje hormona, ali su i dalje jednako efikasni.
- Liletta prvobitno oslobađa 18.6mgg dnevno levonorgestrela i odobrava se za tri godine upotrebe.
- Skyla , poznata i kao "Mirena mala sestra", na početku oslobađa 14mcg levonorgestrela dnevno i može se koristiti do 3 godine.
- Kyleena je odobrila FDA u septembru 2016. godine i nudi najbolje od dva svijeta, petogodišnji vremenski okvir (poput Mirene), ali manje veličine i manje hormona (poput Skyla). Konkretno, Kyleena na početku oslobađa 17,5mcg levonorgestrela dnevno.
Pošto ove četiri IUD sadrže progestin, možete doživeti promene u menstrualnom toku. Na primjer, verovatno će biti veća vjerovatnoća za prvih nekoliko mjeseci, a zatim imati lakši i kraći period. Tvoj period se takođe može zaustaviti u potpunosti.
Ostali neželjeni efekti mogu uključivati simptome povezane sa hormonom kao što su:
- Glavobolje
- Mučnina
- Nežnost u grudima
- Depresija
- Smanjen libido
- Gubitak kose
- Ciste jajnika
Izbor pravog IUD
Jedan od najboljih načina da se odlučite između IUD-ova je da odredite da li želite ili ne želite koristiti metod hormonalne kontrole rađanja. Ako ne možete ili ne odlučiti da ne želite biti izloženi hormonima, ParaGard IUD može biti očigledan najbolji izbor.
Imajte na umu da se hormon u Mireni, Skyli, Liletti i Kyleeni pušta samo lokalno (u matericu), tako da on nema isti širi efekat kao i hormoni koji se nalaze u pilulama za kontrolu rađanja .
Drugi faktori koji vam mogu pomoći da izaberete pravu IUD uključuju:
- Dužina pokrivenosti trudnoćom (3 godine naspram 5 godina protiv 10 godina)
- Količina hormona
- Neželjeni efekti (na primjer, neke žene dožive teško, bolno menstrualno krvarenje u prvih šest mjeseci ili više s bubrežnim IUD)
Veličina vašeg IUD takođe može uticati na vašu odluku. Skyla i Kyleena su malo manje od Mirene, Liletta i ParaGarda. Prema tome, manje veličine Skyline i Kyleene mogu učiniti ove IUD lakše i manje bolne za umetanje.
Njihove male veličine takođe mogu bolje tolerisati žene koje imaju manju matericu, kao što su mladi tinejdžeri i žene sa perimenopauzom.
Reč od
Bez obzira na koju volju koju izaberete, možete imati u vidu da su svih pet među najefikasnijim oblicima kontrole rađanja . U stvari, one su jednako efikasne kao i trajne metode , kao što su vazektomije i ligamente tubala .
Štaviše, uprkos uobičajenim zabludama, IUD su sigurni oblici kontracepcije za nultiparozne žene; to su žene koje nikada ranije nisu rodile. IUD takođe ne utiču na vaše šanse da zatrudnite nakon što ga uklonite.
Treba napomenuti da IUD ne štite žene od seksualno prenosive infekcije. Osim toga, sa ubacivanjem IUD-a postoji rizik od proterivanja (spuštanje IUD) ili infekcije, iako su ovi događaji neuobičajeni.
Sve u svemu, ove IUD su izuzetno efikasni oblici kontrole rađanja, a pružaju dugotrajnu zaštitu. Nakon izbora svoje IUD, većina žena je izuzetno zadovoljna njihovom odlukom.
> Izvori:
> Američki koledž akušerstva i ginekologa. (Juli 2011, ponovo potvrđeno 2015). Bilten kliničke prakse: dugotrajna reverzibilna kontracepcija: implantati i intrauterini uređaji.
> Dean G, Goldberg AB. (2017). Intrauterinska kontracepcija: Uređaji, kandidati i izbor. U: UpToDate, Schreiber CA, Eckler K (Eds), UpToDate, Waltham, MA.
> Bowers R. "FDA odobrava manji intrauterini sistem levonorgestre - mini" Mirena ". Ažuriranje kontraceptivne tehnologije . 2013 mart; 34 (3): 25-36.
> Gemzell-Danielsson K, Schellschmidt I, Apter D. "Randomizovana faza II studija koja opisuje efikasnost, profil krvarenja i sigurnost dva nisko-dozna intrauterina kontraceptivna sistema levonorgestrela i Mirena". Plodnost i sterilnost . 2012; 96 (3): 616-622.
> Hardeman J. Intrauterine uređaji: Ažuriranje. Am Fam lekara . 2014 Mar 15; 89 (6): 445-50.