Postoji nekoliko tretmana za makularnu degeneraciju , ili često se nazivaju makularna degeneracija (AMD) - koja uslovljava da postepeno izbriše centralni vid. Generalno, ovi tretmani mogu sprečiti i usporiti pogoršanje vida sprečavajući oštećenje mrežnjače. Nažalost, oni obično ne popravljaju oštećenje makule ili oporavku vida koji je već izgubljen.
U zavisnosti od veličine vašeg slučaja, vitamini, lekovi, operacije i / ili terapije mogu se razmotriti.
Over-the-Counter terapije
Prema Američkoj akademiji za oftalmologiju, suplementacija vitamina može usporiti napredovanje ranog, blagog AMD-a, što je obično suh oblik AMD-a.
U istraživanju o starosnoj oskudici za oči (glavni klinički ispit koji sponzorira Nacionalni institut za oči, koji je pratio oko 3.600 ljudi sa različitim stadijumima AMD-a), istraživači su otkrili da uzimanje visokih nivoa antioksidansa i cinka svakodnevno smanjuje rizik od razvoja naprednog AMD-a 25 posto. Vitaminska formulacija studije sastoji se od:
- 500 mg vitamina C
- 400 IU vitamina E
- 15 mg beta-karotena
- 80 mg cinka (kao cinkov oksid)
- 2 mg bakra (kao bakar oksida)
Koji suplementi i doze su pogodni za vas, ako ih ima, mora utvrditi vaš oftalmolog. Pratite savet i režim koji se preporučuje za vas.
Lekovi
Prekomeran rast krvnog suda u očima predstavlja veliki deo makularne degeneracije, a aktivnost uloge vaskularnog endotelijalnog faktora rasta (VEGF) -a može igrati ulogu u tome.
Anti-VEGF lekovi su pokazali da su efikasni u sprečavanju proliferacije krhkih krvnih sudova koji mogu propuštati i prouzrokovati dalje oštećenje makule.
Anti-VEGF lijekovi uključuju:
- Lucentis (ranibizumab)
- Avastin je koristio off-label (bevacizumab)
- Eylea (aflibercept)
Svaki se daje injekcijom u oko, koju obavlja oftalmolog.
Trebalo bi očekivati da ćete dobiti injekciju lokalnog anestetika prije injekcije sa anti-VEGF. Većina ljudi može dobro i bez bolova ili nelagodnosti tolerirati postupak.
Efekti anti-VEGF procedure obično traju približno mesec dana. Možda će vam trebati ponoviti postupak ako pregled vašeg očiju pokazuje preteranu rast krvnog suda.
Specijalno vođene procedure
Postoji nekoliko hirurških i terapeutskih procedura koje mogu sprečiti i usporiti progresiju makularne degeneracije. Vaš lekar za oci ili specijalista mrežnjače pažljivo će ispitati vaše oči i viziju kako biste utvrdili da li biste koristili i tolerirali ove procedure; odluka je složena.
Postupci koji se koriste za makularnu degeneraciju uključuju:
Laserska hirurgija: Postupci laserske hirurgije koriste ciljane lasere kako bi sprečili širenje krhkih krvnih sudova u oko. Ovo se tipično izvodi u ambulantnom okruženju, a efekat treba da traje godinama. Ipak, postupak se može ponoviti nekoliko godina kasnije u nekim slučajevima ako je potrebno.
Fotodinamička terapija: Ovaj ambulantni tretman podrazumeva intravenozno ubrizgavanje lekova koji uzrokuje da se mali krvni sudovi u očima svode tako da su manje verovatne da izlaze.
Lijek se aktivira svjetlost, koja je usmerena prema krhkim krvnim sudovima sa laserom. Trebalo bi očekivati da budete budni tokom nje i da primite lokalnu anestetiku za komfor i kontrolu bolova. Nakon postupka, vaše oči mogu biti osetljivije na svetlost nego uobičajeno, i dobićete uputstva kako da zaštitite oči.
Implant mrežnjače: implantati retinalnog sistema su korišćeni u nekoliko uslova. Kada se koristi za AMD, uređaj se implantira iza irisa oka. Implant radi po uveličavajućoj centralnoj viziji i slanja slika u zdraviji deo mrežnjače. Korišćen je, ali nije dostupan.
Komplementarna medicina (CAM)
Iako postoje dokazi koji ukazuju na to da neki vitamini mogu sprečiti progresiju AMD-a, postoje ograničeni dokazi koji podržavaju upotrebu biljaka. Evo nekih alternativnih tretmana o kojima možete čuti. Ako te opcije interesuju, razgovarajte sa svojim oftalmologom pre nego što ih uključite u plan liječenja.
- Lutein i Zeaksantin: Sve veći broj studija pokazuje da ova dva antioksidansa mogu igrati ulogu u smanjenju razvoja i napredovanja AMD-a. Na raspolaganju u obliku suplemenata, lutein i zeaksantin se takođe naravno nalaze u tamnozeleno zelenilom povrća, brokoli, briselu i drugim hranama.
- Ginkgo Biloba: Nekoliko malih studija ukazuje na to da ginkgo biloba (trava koja govori da stimuliše cirkulaciju) može pomoći očuvanju vizije kod ljudi sa AMD-om.
- Borovnica: U istraživanjima životinjskog svijeta istraživači su otkrili da dugoročno dopunjavanje ekstraktom borovnice pomoglo je u prevenciji AMD-a. Međutim, važno je zapamtiti da se rezultati studija na životinjama ne mogu podjednako primjenjivati na ljude.
Lifestyle
Postoji nekoliko stilova životnog stila koji mogu smanjiti rizik od razvoja AMD-a, a takođe bi trebali biti deo vašeg kompletnog AMD plana tretmana:
- Pratite ishranu bogatu antioksidantima
- Dobijte redovne preglede oka
- Nosite naočare za sunce kada su na otvorenom tokom dnevnih sati
- Izbegavajte pušenje
- Zadržite svoj krvni pritisak na optimalnim nivoima
- Zadržite nivo holesterola na optimalnim nivoima
- Redovno vežbajte
> Izvori:
> Aruna Gorusupudi, Kelly Nelson i Paul S Bernstein. Istraživanje o bolesti očiju uzrasta 2: mikronutrijenti u lečenju degeneracije makule. Adv Nutr. 2017 Jan; 8 (1): 40-53. Objavljeno na internetu 2017 Januar 11. doi: 10.3945 / an.116.013177
> Bahadorani S, Singer M. Nedavni napredak u upravljanju i razumevanju makularne degeneracije. 2017 Apr 20; 6: 519. doi: 10.12688 / f1000research.10998.1. eCollection 2017, DOI: 10.12688 / f1000research.10664.1
> Evans JR. Ekstrakt Ginkgo bilobe za degeneraciju makulske starosti. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Jan 31; (1): CD001775. doi: 10.1002 / 14651858.CD001775.pub2.
> Hernández-Zimbrón LF, Zamora-Alvarado R, Ochoa-De la Paz L, i sar. Starosna degeneracija makule: nove paradigme za lečenje i upravljanje AMD-om. Oxid Med Cell Longev. 2018 1. februara 2018: 8374647. doi: 10.1155 / 2018/8374647. eCollection 2018.
> Korobelnik JF, Rougier MB, Delyfer MN, i dr. Efekat ishrane sa luteinom, zeaksantinom i ω-3 na makularnom pigmentu: slučajni klinički test. JAMA Ophthalmol. 2017 Nov 1; 135 (11): 1259-1266. doi: 10.1001 / jamaophthalmol.2017.3398.
> Shusheng Wang i Khrishen Cunnusamy. Tradicionalna kineska medicina (TCM) za lečenje starosne granularne degeneracije - procena WO2012079419. Stručno mišljenje Ther Pat. 2013 feb; 23 (2): 269-272. Objavljeno na internetu 10. decembra 2012. doi: 10.1517 / 13543776.2013.751972
> Wang Y, Zhao L, Lu F, i dr. Retinoprotektivni efekti antocijanina bubrega preko antioksidativnih, antiinflamatornih i anti-apoptoznih mehanizama u vidljivom svetlosno-indukovanom modelu degeneracije retinalnih organa u pigmentiranim zečevima. Molekule. 2015 Dec 14; 20 (12): 22395-410. doi: 10.3390 / molecules201219785.
Odricanje od odgovornosti: Informacije sadržane na ovoj stranici su namijenjene samo obrazovnim svrhama i ne predstavljaju zamjenu za savjet, dijagnozu ili liječenje od strane licenciranog ljekara. Ne treba da obuhvata sve moguće mere predostrožnosti, interakcije lekova, okolnosti ili štetne efekte. Trebali biste zatražiti hitnu medicinsku negu za bilo koju zdravstvenu problematiku i konsultovati svog liječnika pre upotrebe alternativnog lijeka ili pravljenja promjene u vašem režimu.