Postoje medicinski tretmani koji mogu smanjiti angioedem. Većinu vremena, ako se identificira alergen (supstanca koja pokreće alergiju), preporučuje se da to izbegnete.
Jednom kada imate utvrđenu dijagnozu angioedema , vaš tretman zavisi od uzroka. Možda ćete trebati redovno lečiti steroide ako vaši simptomi nisu rezultat alergije.
Ako imate alergiju, naročito ako nije potpuno jasno o čemu ste alergični, možda ćete morati nositi injekciju epinefrina sa vama jer hitne slučajeve mogu napredovati brzo prije nego što dobijete medicinsku pomoć.
Kućni lekovi i način života
Postoji veliki broj efektivnih prilagođavanja životnog stila koji možete učiniti ako doživite angioedem. Neke modifikacije načina života korisne su u sprečavanju reakcije ako imate poznat alergen, a neki vam mogu pomoći da postanete prijatniji ako ste imali reakciju.
Identifikujte Triggers
Ako ste imali rekurentne epizode, naročito ako su blage, može biti izazovno identifikovati uzrok angioedema. Razmišljanje o različitim hranama, napitcima i materijalima s kojima ste možda bili u kontaktu, mogu vam pomoći da odredite šta je možda izazvalo vašu reakciju.
Postoje uobičajeni krivci, kao što su jagode i morski plodovi , ali je moguće imati angioedem kao odgovor na supstancu koju ne znate uzrokuje takvu reakciju kod ljudi.
Sigurno imate test alergije, ali možete saznati da imate alergiju na nešto na šta se ne sećate da ste bili izloženi, pa je korisno da pažljivo razmotrite svoje okruženje prilikom prilagođavanja vašeg stila života kako biste izbjegli buduće epizode angioedema.
Izbjegavajte propagere hrane
Kada identifikujete okidač, možete preduzeti akcije kako biste izbegli izlaganje tako što ćete čitati sastojke prethodno pripremljene hrane i čak izbjeći hranu ako ne možete shvatiti kako su oni pripremljeni.
Izbegavajte izlaganje hemijskim alergenima
Možda ćete morati biti pažljivi u pogledu hemikalija u proizvodima koje koristite. Ako ste imali reakciju na sapun, na primjer, morate provjeriti da li deterdženti ili drugi proizvodi za telo također sadrže taj alergen.
Svijest o lekovima
Obavestite svog doktora ako imate angioedem kao odgovor na lek. Inhibitori angiotenzin-konvertujućeg enzima (ACE) su među lekovima koji često uzrokuju epizode angioedema. Ovi lekovi se koriste za lečenje srčanih problema kao što su visoki krvni pritisak i srčana insuficijencija.
Održavanje udobnosti tokom epizoda angioedema
Neki ljudi sa angioedemom koriste komadi leda za udobnost, naročito ako je otok veoma lokalizovan ili ako postoji bol ili paljenica.
Ako imate oticanje po celom telu, možete smatrati hladnom kupinom kao način da oslobodite neugodnost. Naravno, sigurno ne bi trebali provesti više od nekoliko minuta u hladnoj vodi.
Over-the-Counter terapije
Ako imate ponovljen angioedem koji ne napreduje da postane ozbiljan, možda ćete dobro reagovati na lekove bez recepta. Ako je jedan od ovih lekova u prošlosti radio za vas, dobra ideja je da je primenite u slučaju da se vaši simptomi ponovite.
Oralni antihistaminici
Antihistaminici kao što su difenhidramin (Benadril) , loratadin (Klaritin) i cetirizin (Zyrtec) često su korisni u upravljanju i sprečavanju epizoda angiedema. Oni rade zatvaranjem vašeg overaktivnog imunog sistema, što je često problem kod angioedema.
Ovi lekovi se uzimaju usmeno i trebalo bi ih koristiti samo ako je vaš lekar već ocijenio vaše znake i simptome i rekao vam je da je ovo dobra opcija. Koristite lekove prema uputstvima za pakovanje i obratite se lekarskoj pažnji ako počnete da se osećate lošije ili ako imate problema sa disanjem ili osećate slabost.
Ako doživljavate neželjene efekte kao što su zaspanost ili pospanost, razmislite o prelasku na drugi antihistaminik na koji možete tolerirati.
Antihistaminske kreme
Neke antihistaminske kreme mogu smanjiti vašu svrabu i osip ako imate ove simptome. Uglavnom se dobro tolerišu i verovatno će smanjiti simptome ako ste imali reakciju na nešto s kojim ste došli u kontakt sa vašom kožom.
Steroidne kreme
OTC steroidne kreme rade lokalno u području osipa ili svrab, a takođe mogu smanjiti i neke otekline.
Hypoallergenic Creams
Možda vam ne treba nužna medicinska krema da bi vam olakšala kožu ako imate angioedem. Kreme koje podmazuju kožu bez neophodnog aktivnog medicinskog sastojka mogu biti dovoljne da vam pruže olakšanje.
Prescriptions
Možda ćete trebati lekove na recept ako imate recidiv angioedem ili ako su vaši simptomi ozbiljni.
Antihistaminici
Antihistaminici za otpornost na recept, kao što su cyproheptadin (periactin), hidroksizin (Atarax, Vistaril) i desloratadin (Clarinex) rade na isti način kao i antihistaminici preko OTC-a - suzbijajući imunološki sistem - osim što imaju jači efekat i mogu proizvesti i primetniju stranu efekti zaspanosti i pospanosti. Antihistaminike se mogu redovno koristiti ili po potrebi, zavisno od vaše situacije.
Oralno (u ustima) Steroidi
Neki ljudi sa angioedemom treba redovno uzimati oralne steroide kako bi sprečili reakciju. U nekim slučajevima, vaš lekar može vam preporučiti da uzmete oralne steroide određeno vreme kako biste pomogli svojim simptomima.
Intravenski (IV) steroidi
Vaš medicinski tim može razmisliti o davanjem IV umjesto oralnih steroida, posebno ako ne možete progutati ili ako vam je potreban brži efekat nego što se očekuje kod oralnih steroida.
Epinefrin
Epinefrin je snažan lek koji potiskuje imunološki sistem brže nego steroidi i antihistaminici. Koristi se kao injekcija kada imate tešku, iznenadnu reakciju i kada ste skloni respiratornim poteškoćama ili učešću srca.
Ako imate ovu tendenciju, vaš lekar može vam preporučiti da držite EpiPen s vama u svakom trenutku tako da možete ubrizgati sebe ili nekoga da vam ubrizgne ako počnete da imate opasnu reakciju.
Specijalno vođene procedure
Uopšte ne treba vam operacija ili specijalna procedura za angioedem. Međutim, postoje retke okolnosti u kojima bi vam trebale posebne procedure ako utječe na disanje.
Traheostomija
Ako vaš jezik ili grlo postanu ekstremno otečeni, možda ćete morati imati proceduru spasavanja koja se zove traheostomija. Ovo je postupak u kome se rupa nalazi u vratu i creva, a cev postavlja u rupu tako da vazduh može doći do pluća. Ova rupa će biti hirurški popravljena nakon što se oporavite.
Mehanička ventilacija
Ako imate teškoća sa disanjem ili respiratornim pritiskom, možda će vam biti potrebna mehanička ventilacija koja obezbeđuje pritisak koji je potreban da biste premestili vazduh u vašu pluću i iz nje dok se oporavite.
Uključivanje respiratora je drugačiji problem od opstrukcije disajnih puteva, što je uzrokovano fizičkim otokom jezika ili grla. Teške respiratorne teškoće su posledica zapaljenog dejstva angioedema na pluća i bronhije.
Hereditarni angioedem
Tretmani koji se koriste za angioedem koji nisu hereditarni, često nazivaju stečeni angioedem, nisu isti kao i oni koji se koriste za nasledni angioedem. U stvari, antihistaminici i steroidi mogu postati bolji nasledni angioedem.
Nekoliko FDA odobrenih tretmana za nasledni angioedem uključuje sledeće.
C1 esteraze inhibitori (C1-INH)
Lekovi uključuju Berinert, Cinryze, Haegarda i Ruconest. Ovi lekovi se moraju sami ubrizgati i mogu se koristiti ako osjećate događaje.
Kallikrein inhibitor
Ecallantide (Kalbitor) je lek za injekcije koji sprečava sintezu bradikinina. Bradikinin promoviše zapaljenje, tako da smanjenje bradikinina može pomoći u sprečavanju pojava udara hereditarnog angioedema.
Bradykinin Antagonizam
Još jedan lek, ikatibant (Firazyr), direktno blokira aktivnost bradikinina radi sprečavanja viška upale u hereditarnom angioedemu.
Komplementarna medicina
Alternativni tretmani su korišćeni za simptome blagog angioedema, a neki od alternativnih tretmana takođe su smatrani mogućim za prevenciju.
Neki od ovih tretmana su veoma ugodni i pružaju olakšice za epizode angioedema, iako ne izlečuju stanje ako imate nasledni oblik, niti vam ne sprečavaju reakciju na nešto na čemu ste alergični.
Ipak, ako doživite odgode od vaših simptoma, ima smisla da koristite metod koji vam pomaže sve dok ga odobri vaš ljekar.
Vitamini
Vitamini su preporučeni za prevenciju i liječenje angioedema, sa malim čvrstim dokazima.
Postoje neki dokazi koji ukazuju na to da nedostatak vitamina D može doprinijeti angioedemu. Naprotiv, postoje izveštaji angioedema koji su možda izazvali vitamini. Nejasno je da li vitamini uzrokuju angioedem ili da li bi i druga komponenta tableta mogla biti okidač.
Ovsena kaša
Ponekad se preporučuju umirujući tretmani kao što je ovsena kaša i osetljivost angioedema. Generalno, umirujuća koža ne smanjuje hiperaktivnu imunološku aktivnost angioedema.
Iako ne postoje specifični dokazi koji podržavaju efikasnost korišćenja ovsene kašice na koži, to je popularan pristup angioedema. Ako vam je ugodno liječenje na koži čini da se osećate bolje dok se oporavljate od epizode, onda treba da koristite sve što vam čini fizički ugodno.
Mlečne kupke
Kao i kod ovsene kašice, ne postoje specifični dokazi da mlečne kupke u stvari olakšavaju upalu angiedema. Međutim, ovo je popularan tretman za neugodnost kože koju mnogi ljudi doživljavaju.
> Izvori:
> Goetz DW. Vitamin D tretman idiopatskog svraba, osipa i urtikarije / angioedema. Alergija As t hma Proc. 2010 Mar-Apr; 31 (2): 158-60. doi: 10.2500 / aap.2010.31.3322.
> Riedl M. Hereditarna terapija angioedema: inhibicija kallikreina i antagonizam receptora bradikinina. Svjetski alergijski organ J. 2010 Sep; 3 (9 Suppl): S34-8. doi: 10.1097 / WOX.0b013e3181f20dbc.