Dizajniranje proteze za zamjenu gležnja je poboljšano
Potpuna zamjena gležnja je operacija zamene zglobova zglobnog zgloba. Ukupne zamene zglobova su dostupne više od 30 godina - ali su rani dizajni bili neuspesi. U sedamdesetim godinama zamene zglobova bile su promovisane kao obećavajuće - ali do osamdesetih godina zamene zgloba retko su izvršene zbog njihove visoke stope neuspeha.
U skorije vreme, zamjene za gležanj su se vratile.
Postoje 5 proteze za gležanj koje su odobrene od strane FDA-a i nekoliko drugih studija u Sjedinjenim Državama.
Prema Američkoj akademiji ortopedskih hirurga (AAOS), modeli za zamjenu gornjih zglobova imali su samo dvije komponente i potrebni kostni cement koji ih drže u pravilnom položaju. Noviji dizajneri ne zahtevaju cement - umjesto toga, kost preraste u protezu gležnja sličnu zamenama kolena i kuka . Drugi implantati implantata su bez cementa sa fiksnim (dvokomponentnim dizajnom) ili mobilnim (trokomponentnim dizajnom) polietilenskim ležajem.
Ko bi trebao imati zamjenu gležnja?
Ako imate teški bol u zglobu od artritisa, možda ćete biti kandidat za zamjenu gležnja. Druga hirurška opcija je fuzija zglobova (artrodeza). Zamjena gležnja vam omogućava da zadržite veću pokretljivost i pokret u zglobu u poređenju sa fugovanjem gležnja .
Nedostatak je u tome što nije svaki pacijent odgovarajući kandidat za zamjenu gležnja.
Pacijenti sa ozbiljno deformisanim ili nestabilnim zglobovima čine zamjenu zgloba opciju koja je manje od ideala. Razgovarajte o svojim opcijama kod lekara.
Vrste zamena gležnja
Vaš ortopedski hirurg ima nekoliko opcija pri izboru proteze za gležanj za vas. Za sve one postoje detaljnije informacije, uključujući i koliko su izvršene.
Agility Gležnja
Agility Gležnja od strane DePuya odobrena je FDA u maju 2002. Postoji tibijalna komponenta i talarna komponenta u Agility Gležnju. Tibijalna komponenta sastoji se od metalne komade i plastičnog komada koji podržava i tibiju i fibula premošćujući prostor između dve kosti. Talatna komponenta implanta sedi u talus kost u stopalu i dozvoljava stopalu da se savija gore i dolje. Agility Ankle je dizajniran da se koristi sa kostnim cementom.
INBONE Total Ankle (ranije Topez Total Replacement System)
INBONE Total Ankle proizvodi Wright Technology. FDA je odobrila INBONE u novembru 2005. godine. INBONE se sastoji od dvije komponente - tibijalne komponente i talarske komponente. Na njihovoj veb stranici "Tibialna komponenta sadrži polietilenski komad visoke čvrstoće koji je pričvršćen u titanijumskom držaču." Duga titana stabla sigurno sidrava ovu polovinu implantata unutar tibije. "Talar" komponenta je anatomski oblikovan, vrlo poliran kobalt hromiran komad koji takođe ima stub. "
Zamjena Eclipse Total Gležnja
Eclipse je odobrila FDA u novembru 2006. Ima gornji tibijalni sastav i fiksnu površinu polietilena (dvokomponentni dizajn).
Salto Talaris Anatomski gležanj
Salto Talaris Anatomska proteza gležnja je odobrena za marketing od strane FDA u 2006. Salto Talaris je novo dizajnirana verzija Salto ankle proteze koja je bila implantirana u Evropi već dugi niz godina. Salto Talaris imitira anatomiju i fleksione / produžne kretnje prirodnog zglobnog zgloba.
STAR (Skandinavska zamjena za gležanj)
STAR je odobrila FDA 27. maja 2009. godine. STAR je prvi mobilni ležaj, tri komponentni gležanj na tržištu u američkom tržištu koji se nalazi u Evropi već nekoliko godina, ali FDA je bio zabrinut za sigurnost i efikasnost STAR-a pre njegovog odobrenja.
Aparat Buechel-Pappas
Zglob Buechel-Pappas trenutno nije dostupan u SAD-u. Pročitajte više o zglobu Buechel-Pappas i pogledajte fotografije.
TNK Ankle
TNK zglob trenutno nije odobrio FDA. TNK je cementni dvokomponentni uređaj koji se koristi isključivo u Japanu.
> Izvori:
> Aktuelni projekti ukupne proteze gležnja. Springer Vienna. Decembar 2005.
> Karakteristike dizajna trenutne potpune izmene gležnja: implantati i instrumentacija. Časopis Akademije ortopedskih hirurga . Cracchiolo A. i dr. Septembar 2008.
> Odsek za hirurgiju - Ukupna zamjena gležnja. Regence. 4.4.2007.