Angioedem se generalno javlja iznenada i stvara oticanje lica, ruku ili nogu. Simptomi mogu biti ozbiljni i retko su opasni po život. Postoji nekoliko tipova angioedema koji u velikoj mjeri proizvode iste simptome, među njima oteklost, crvenilo i GI neugodnost.
Zajednički simptomi
Najčešći simptomi angioedema se javljaju nakon izlaganja nečemu što izaziva alergijsku reakciju, kao što su hrana , lekovi, odjeća, kozmetika ili ugriz od insekata .
Ponekad simptomi počinju bez prepoznatljivog razloga. I, ako imate nasledni angioedem, mogu se javiti kao odgovor na alergen, stres ili, češće, bez razloga.
Angioedem ubrzano napreduje za nekoliko sati. Često se može rešiti samostalno u roku od jednog do tri dana. Simptomi rešavaju iznenada, a ne postepeno. Drugim rečima, simptomi se mogu iznenada razviti tokom nekoliko minuta, traju tri dana, a zatim se iznenada reše u roku od nekoliko minuta.
Najčešći simptomi angioedema uključuju:
- Oticanje: Oznaka angioedema je otok i otapanje očiju ili usana. Takođe može uticati na ruke, stopala ili noge, a manje često može uključiti i genitalije. Oticanje se može razviti iu grlu i jeziku, a to može uticati na disanje ili jesti zbog fizičke opstrukcije dihalnih i prehrambenih cevi. Oticanje nije prepuno, što znači da ne možete da napravite udubljenje u zategnutom području pritiskom na njega.
- Crvenilo: Crvenilo može pratiti otok ili se može pojaviti samostalno. Može se pojaviti kao brojne male tačke ili kao razdražljiva područja i može se podići ili ravno. Može se pojaviti bilo gde na tijelu, uključujući područja koja nisu otečena, ali često utječu na otečene oblasti ili se pojavljuju na ivicama okućanih područja. Crvenilo često blanja, što znači da na kratko postaje bledo kada pritisnete na njega, ali se zatim vraća u crveno u roku od nekoliko minuta.
- Ispuštanje: osip, koji se može pojaviti kao mali udubljenja ili ravne površine grupisane zajedno, može se razviti bilo gde na koži i obično je crvenkast. Općenito, osip nije obično jedini simptom angioedema.
- Patchy welts: Možete razviti zakrpe blago podignute kože, obično crvenkaste ili ružičaste boje. Ovi zakrpe se često opisuju kao štrajk.
- Vrtoglavica: osećaj blage do umerene osetljivosti moze pratiti promene kože angioedema.
- Uznemirenje želudca : Možda ćete doživeti nelagodnost u stomaku ili mučninu u vezi sa angioedemom, a ovo, kao i ostali simptomi, treba da reši kada se razjasne vidljivi simptomi na koži.
Manje uobičajenih simptoma
Generalno, promene povezane sa angioedemom utiču na pojavu kože bez izazivanja nelagodnosti. Možete doživeti senzorne promene na koži, prolivu ili probleme disanja, iako su ovi simptomi manje poznati.
- Svrab: Povremeni svrab moze pratiti crvenilo i oticanje angioedema, ali obicno, svrab je znak drugih stanja kao sto je kontaktni dermatitis .
- Tingling: Tingling ili neka bolna senzacija mogu pratiti otok angioedema.
- Pucanje: Blago bolno sagorijevanje može doći kod angioedema, naročito na naduvenim predelima tela.
- Dijareja: Često se javljaju od većine simptoma, a blage dijareje može pratiti angioedem. Ovo se javlja kao rezultat otoka digestivnog sistema. Posebno je retko da je dijareja jedini simptom angioedema, iako se to može desiti.
- Uzimanje problema: Ako se jezik i grlo oteče zbog angioedema, otok može fizički uticati na vašu sposobnost žvakanja i gutanja hrane. Ovo može povećati vaše šanse za gušenje.
- Teškoće disanja: Oticanje obično ne uključuje grlo i jezik, ali kada se to desi, teškoće u disanju mogu se javiti kao rezultat fizičke opstrukcije vašeg disajnog puta.
Komplikacije
Generalno, angioedem se samostalno ili tretira. Međutim, iako nije često, angioedem može izazvati ozbiljne, ili čak i opasne po život, komplikacije.
Komplikacije angioedema uključuju:
- Opstrukcija disanja: Ako je oteklina na grlu i jeziku opsežna, to može uticati na disanje, sprečavajući da vazduh prođe kroz efikasno. U retkim slučajevima, ovo je hitna medicinska pomoć, koja zahteva medicinsku ili hiruršku intervenciju kako biste očistili vazduh.
- Kratkoća daha: Kratkoća daha može doći kod angioedema. Ovo je različito od teškoća disanja koja se javlja zbog oticanja jezika i grla. U nekim slučajevima, angioedem može izazvati stvarne promene u vašim respiratornim sposobnostima, što zahteva hitnu medicinsku pomoć.
- Hapšenje respiratora: Ako imate angioedem, vaš imuni sistem može preterano reagovati do te mere da disanje iznenada zaustavlja. Ovo je životno opasna situacija koja zahteva hitnu medicinsku pomoć.
- Aritmija (abnormalnosti srčanog ritma) : Dok je vrlo retko, srce može razviti nepravilan otkucaj srca sa angioedemom. Možda nemate simptome, ili možete doživeti slabost, vrtoglavicu, omotenost ili gubitak svesti.
Kada videti doktora
Nije moguće predvidjeti da li će vaši simptomi postati još pogorniji, pogotovo ako ranije niste imali angioedem. I, jer su simptomi angioedema tako iznenadni i često nejasni, teško je znati šta se dešava. Ako doživite bilo koji od sledećih simptoma, tražite medicinsku pomoć:
- Kratkoća daha: Ako doživite kratak udah ili osećate da ne možete da dišete, ovo bi moglo pogoršati vrlo brzo. Trebali biste pozvati hitnu pomoć. Ako vaše dijete ili neko drugi izgubi dah, trebali bi zatražiti hitnu pomoć.
- Slabost, vrtoglavica ili omotenost: To bi moglo biti znak da imate ozbiljnu reakciju koja se možda neće brzo rešiti samostalno.
- Oticanje grla ili jezika: Kao i kod kratkog daha, stvari mogu napredovati brzo. Čak i ako ste potpuno svesni, otok može brzo blokirati vaš dijapazon.
- Jaka alergijska reakcija: Ako ste ranije imali ozbiljnu, životno opasnu reakciju na alergenu, mogli biste imati isti odgovor na ponovljenom izlaganju alergenu. To podrazumeva kratak udah, gubitak svesti, oticanje jezika ili simptome srca . Ako imate tendenciju da imate ozbiljnu reakciju na određeni alergen, na kraju ćete moći da upravljate sopstvenim tretmanom, moguće sa EpiPen-om , kad god se pojave simptomi.
> Izvori:
> Bernstein JA, Cremonesi P, Hoffmann TK, Hollingsworth J. Angioedema u odeljenju za hitne slučajeve: praktičan vodič za diferencijalnu dijagnozu i upravljanje. Int J Emerg Med. 2017 Dec; 10 (1): 15. doi: 10.1186 / s12245-017-0141-z. Epub 2017 Apr 13.
> Gill P, Betschel SD. Klinička evaluacija angioedema. Immunol Allergy Clin North Am. 2017 Aug; 37 (3): 449-466. doi: 10.1016 / j.iac.2017.04.007.