Šta će se dogoditi vašoj bešici i vagini tokom menopauze?
Dok starate, možda ćete primijetiti neke promjene u vašim područjima koje negativno utječu na vaš intimni život. Šta možete očekivati dok pristupate menopauzi? Kako promena hormona u menopauzi utiče na vašu vaginu, urinarni trakt i seksualno zdravlje, a šta možete učiniti da biste upravljali ovim neprijatnim neželjenim efektima?
Menopauza i Vaš urinarni trakt
Diskutovano je da li su promene u urinarnom traktu žene uzrasta uzrokovane menopauzom i nedostatkom estrogena, ili se umesto toga odnose samo na proces starenja.
Međutim, znamo da je bešumna natkrivena receptorima estrogena, tako da menopauza verovatno ne pomaže.
Sa godinama, bešika počinje da gubi i njen volumen i njenu elastičnost, a normalno je da češće ići u kupatilo. Kako se koncentracija bakterija u vašem genitalnom regionu povećava (često zbog slabljenja vaginalnih zidova), vaša uretra može biti tanka, omogućavajući bakterijama lakši pristup vašem bešiku. Iz ovih razloga, infekcije urinarnog trakta (infekcije bešike i / ili infekcije bubrega) su češće kao i žene. Ovaj rizik počinje da se povećava u roku od četiri do pet godina od poslednjeg menstrualnog perioda.
Takođe, bešika počinje da se smanjuje, ostavljajući žene podložnije inkontinenciji, naročito ako su prisutne određene hronične bolesti (kao što je dijabetes) ili rekurentne infekcije urinarnog trakta. Slabljenje mišića karlice sa uzrastom, vežbanjem, kašljanjem, smehom, podizanjem teških predmeta ili vršenjem bilo kog drugog pokreta koji vrši pritisak na bešiku može prouzrokovati curenje malih količina urina.
Nedostatak redovne fizičke vežbe takođe može doprineti ovom stanju.
Važno je znati, međutim, da incontinencija nije zapravo normalan dio starenja, da se maskira upotrebom pelena za odrasle. Umesto toga, obično se radi o lečljivom stanju koji opravdava medicinsku evaluaciju. U stvari, nedavna istraživanja pokazala su da je obuka bešike jednostavna i efikasna terapija za mnoge slučajeve inkontinencije i da je jeftinija i bezbednija od leka ili operacije.
Kako Will Menopauza utiče na vaginu i seksualno zdravlje?
Dok se približavate menopauzi, uočićete nekoliko smena u vašem telu. Zidovi vaše vagine će postati tanji, manje elastični i ranjiviji od infekcije. Suvost se obično povećava. Samo ove promene mogu učiniti seksualnim odnosom neugodno ili bolno.
Šta mogu učiniti da upravljam sa manjim ugodnim aspektima menopauze?
Promene u našem urinarnom traktu i vagini, da ne govorimo o generalizovanim promjenama kao što su vruće bljesci, nisu uvijek dobrodošli uvod u kasni ljeto i jesen vašeg života. Ipak, za svaki od ovih simptoma postoji često nekoliko mogućih rješenja koja mogu smanjiti uticaj koji imaju.
Upravljanje vaginalnom suvom
Sušenje vagine je simptom menopauze koji može oštetiti vaš kvalitet života i uticati na vašu seksualnu vezu , ali većina žena se ne prijavljuje svojim lekarima. To je nesretno, jer postoji mnogo načina na koje se to može upravljati.
Lična maziva su često prvi korak, a maziva za rastvorljivost u vodi se obično preporučuju, jer manje verovatno povećavaju rizik od infekcije. U principu treba izbjegavati proizvode kao što su naftni žele jer su mnoge žene alergične na ove proizvode.
Neke žene mogu imati koristi od terapije zamjene hormona, mada se zabrinutost zbog povećanog rizika od raka dojke sa nekim preparatima smanjuje upotreba u posljednjih nekoliko godina. Saznajte neke od prednosti i rizika od korišćenja hormonske terapije nakon menopauze .
Druge opcije uključuju topikalne hormone (estrogen ili testosteron.)
Konačno, dobro održavanje hidratacije ne samo da smanjuje suvost vagine, već je korisno na brojne druge načine kako starite.
Upravljanje curenjem bešike
Pre nego što se obratite urinskoj inkontinenciji kod žena, važno je odrediti tačno kakvu vrstu inkontinencije imate. Vrste mogu uključivati:
- Stresna inkontinencija: Ako otkriješ curenje mokraće kada se smeješ, kašalj ili kijneš, možeš doživeti stresnu inkontinenciju. Ova vrsta inkontinencije je češća nakon menopauze i porođaja, a odnosi se na slabljenje mišića u mišićima u dnu. Opcije za lečenje mogu uključiti vježbe mišića u dlanu (klasične Kegel vježbe), liječenje, upotreba medicinskog uređaja ili operaciju.
- Previše aktivna bešika: Ako se često često miješate, možda ćete živjeti sa prekomerno aktivnom bešikom . "Normalno" je da urinirate šest do osam puta dnevno, a ako vi češće češljate, zakazujte sastanak da biste se obratili vašem lekaru. Lekcija Myrbetriq (mirabegron) odobrena je 2012. godine za lečenje ovog poremećaja.
- Urgentna inkontinencija: Urgentna inkontinencija ili "spastični bešik" odnosi se na neželjene kontrakcije mišića bešike. Najčešće je uzrokovan problemima u perifernom ili centralnom nervnom sistemu koji rezultiraju oštećenjem nerva. Ako primetite da morate brzo da urinirate kada čujete vodu, možda ćete doživeti ovu vrstu inkontinencije. Tretman može uključivati i rješavanje uzroka (bilo povrede kičmene moždine, udara ili drugog neurološkog stanja) i lijekova dizajniranih za smanjenje neželjenih kontrakcija u vašem bešiku.
- Prelazna inkontinencija: Primjer prelazne inkontinencije kod žena nakon menopauze je povezan sa infekcijom urinarnog trakta.
- Incontinencija prelivanja: Mnogo češće kod muškaraca, inkontinencija prelivanja je obično neprekidno dribling u vezi sa opstrukcijom u ureteri.
Specifičan tretman za inkontinenciju zavisiće od pažljive procene i upravljanja određene vrste inkontinencije koju doživljavate. Vežbe mišića na tijelu mogu biti od velike pomoći za zajedničku inkontinenciju stresa, a mnogi ginekologi preporučuju započinjanje ovih vežbi pre nego što imate problem.
Upravljanje infekcijama urinarnog trakta
Ukoliko se javljaju simptomi kao što je bolno ili preterano često mokrenje, kao u slučaju infekcije urinarnog trakta, konsultujte se sa svojim lekarom. Infekcije se lako tretiraju antibiotikom, ali se često ponavljaju. Da biste sprečili ove infekcije, mokrenje pre i posle snimanja, uverite se da se vaš bešuk nije dugo dugo, piti puno tečnosti i čuvati genitalni prostor. Smatra se da se ne koristi Douching u sprečavanju infekcije. Trenutno se razvija vakcina koja može pomoći u sprečavanju ponovljenih infekcija bešike.
Za neke žene sa povremenim infekcijama urinarnog trakta povezane sa menopauzom, možda će biti potrebne antibiotike sa niskom dozom. Studija 2016. godine takođe je otkrila da je dodatak hijaluronske kiseline, hondroitin sulfata, kurkumina i kvercetina bio efikasan u smanjenju učestalosti infekcija urinarnog trakta kod žena nakon menopauze, posebno kada su kombinovane sa topikalnom terapijom vaginalne estrogene.
Reframisanje vaših fizičkih simptoma kod menopauze
Čak i sa gore navedenim mogućim rešenjima, promene u vašim reproduktivnim i urinarnim organima kod menopauze mogu biti iritantne. Ponekad, pre nego fizičko rešenje ovih izazova, možda bi bio odgovor na psihološki "popravak". Kada ne možemo da promenimo situaciju u životu, ponekad možemo i da promenimo svoj emotivni odgovor na situaciju. Ovdje možete koristiti reframing.
Kognitivno preobraćanje je sredstvo u kojem se situacija ne menja, ali vaša reakcija na situaciju ili vaša perspektiva o situaciji se menja. Sa simptomima menopauze, ovo može obuhvatati ne gledajući negativne vrednosti vaše promene, već pozitivne. Umesto da se usredsredite na vašu suvišnost vagine i kako ona utiče na seks, možda se fokusirajte na to kako ste slobodni da imate seks kad god želite, bez misli o kontroli rađanja. Ako vam troškovi vaginalnih maziva uznemiravaju, razmislite koliko novca štedite na jastučićima i tamponima. Postoji i sloboda koja dolazi sa više ne treba da se osiguravate da imate ove proizvode na ruci.
Reframing nije uvek lako učiniti, a ponekad ćete možda morati da ga "prevarite dok ne uspijete." Ipak, u skoro svakoj situaciji često postoji više skrivenih srebrnih obloga.
Pokušaj stvaranja osećaja zahvalnosti takođe može biti od pomoći. Mnogi ljudi su otkrili da je čuvanje časopisa zahvalnosti dobar način da promeni svoj okvir uma iz negativnog na pozitivan. Pokušajte da razmislite o tri pozitivna mesta u vašem životu svakog dana.
Donja linija na promenama vaginalnog i urinarnog trakta kod menopauze
Smanjenje estrogena u menopauzi, u kombinaciji sa normalnim starenjem, može dovesti do neprijatnih simptoma suvog vaginala, inkontinencije i infekcija urinarnog trakta. I pored toga, postoji niz načina da se smanjite simptomi i važno je razgovarati sa svojim doktorom. Menopauza, na mnogo načina, može se osloboditi, pošto više ne morate da se nosite sa periima, a djeca često postaju nezavisna. Previše žena jednostavno "toleriše" ove simptome i nikada ih ne dovodi tokom imenovanja. Ako menopauza ili uzrasta mogu izazvati nelagodnost, danas zakazujte sastanak kako biste videli koje su opcije dostupne.
> Izvori:
> Cunningham, F. Gary. I John Whitridge Williams. Williams Obstetrics. New York: McGraw-Hill Education Medical, 2014. Štampa.
> Karcher, C. i N. Sadick. Vaginalno podmlađivanje koristeći uređaje zasnovane na energiji. Međunarodni časopis za žensku dermatologiju . 2016. 2 (3): 85-88.
> Kim, H., Kang, S., Chung, Y., Kim, J. i M. Kim. Nedavni pregled Genitourinarnog sindroma menopauze. Časopis Menopausal Medicine . 21 (2): 65-71.