Utvrdite kada ste preživjeli
Verovatno ste čuli da mnogi govore o tome da su preživeli rak dojke. Ako vam je dijagnostikovan rakom, kada možete sebe nazvati preživjelim? Ako želite proslaviti godišnjicu preživljavanja (skrivali svoj "cancerversary") kada imate zabavu?
Kada ste preživeli rak dojke?
Ako vam je dijagnostikovan rak dojke , vi ste već preživeli.
Prema Nacionalnom institutu za rak, osoba se smatra preživjelim danom kada je dijagnostikovan i tokom celog života.
Koji je Vaš Kancerversary (godišnjica raka)?
Možda vidite ljude na Facebook-u da je njihova triletna ili petogodišnjica raka dojke. Kako je određen ovaj datum?
U stvarnosti ovaj datum može biti proizvoljan i zavisi od toga kako određena osoba ili određeni onkolog definiše ovo. Neki ljudi proslavljaju godišnjicu od dana kada su im dijagnostikovani. Možda najtačniji datum koji opisuje konzervaciju je datum na koji se završio definitivan tretman za njihov rak.
Na primjer, ako imate samo operaciju za rak dojke, datum vašeg operativnog zahvata može biti vaš otkaz. Ako imate pozitivne čvorove i imate hemoterapiju, dan kada završite sa hemoterapijom možete smatrati vašim konzervansom.
Definisanje datuma može biti teško ako imate metastatski rak dojke, za koji je terapija u toku.
U ovakvoj situaciji, mnogi ljudi proslave preživljavanje od dana kada su dijagnostikovani.
Kategorizacija preživjelih od raka
Mnoge organizacije za rakiju smatraju da je sadašnja definicija preživljavanja raka previše široka. Definicija preživelog od raka gurne one koji su upravo dijagnostifikovani i oni koji su preživeli 20 godina u istoj grupi.
Nisu svi "preživeli od raka" slični.
Da napravimo gde je neko na putu raka malo jasno, sada čujemo različite "funkcionalne" izraze. Na primjer, oni koji su "akutni" preživjeli (novo dijagnostifikovani) i oni koji su dugoročni preživjeli. Tu je i sredina u kojoj su ljudi imali svoj rak već neko vrijeme, ali su i dalje aktivno lečeni ili primaju održavanje ili preventivno (profilaktično) lečenje.
U sledećoj tabeli navedene su neke od ovih kategorija koje pokušavaju preživjeti od raka do sličnih kategorija:
| Kategorija preživjelih | Opis |
| Akutna | Uključuje ljude (preživele) u vreme dijagnoze ili kada se kancer ponovi (relaps.) Onim ljudima je potreban aktivni tretman njihove bolesti. |
| Hronično | Uključuje ljude (preživele osobe) sa rakom koji polako progresivno ili imaju rak koji prolaze kroz periode remisije, nakon čega sledi relapsa. Kvalitet života je obično prilično dobar. |
| Dugoročni preživjeli | Uključuje ljude (preživele osobe) koji su u dugom vremenskom periodu bili u kliničkoj remisiji, ali koji ostanu u opasnosti za daljnji relaps ili druge tumore. Ova kategorija uključuje ljude koji mogu imati dugotrajne fizičke ili emocionalne neželjene efekte vezane za tretman |
| Izlečeni | Osoba može biti nazvana izlečena ako postoji mogućnost da će umreti od karcinoma, a njihov ukupan životni vijek je isti kao i osoba istog uzrasta i pola u općoj populaciji. |
Zašto onkolog retko koristi riječ ozdravljen?
Većina ljudi koji su preživeli rak će pasti u prve tri kategorije, jer onkologi retko koriste reč "izlečeni" za ljude s solidnim tumorima, čak i ako je rak bio u ranim stadijumima bolesti. Vaš lekar može reći da ste u remisiji ili da ste NED (nema dokaza o bolesti), ali sa rakom dojke izraz koji je izlečen obično je rezervisan za osobe sa DCIS-om .
Ne razumemo kako se rak dojke može sakriti i vratiti godine ili čak decenijama kasnije . Ipak, znamo da je to - previše često.
Zašto ste preživeli dijagnozu?
Rak dojke treba vremena da raste, tako da kada se nešto pojavi na mamogramu , ili ako vršite mesečni ispit o samoj grudi i primetite nešto drugačije, najverovatnije je da vaša grudna masa skriva duže nego što želite. Rak dojke ne odjednom cveti kada imate mamograf ili biopsiju dojke - tako da kada ste dijagnostifikovani, sa njom živite neko vrijeme. U tom smislu, odmah ste preživeli.
Trauma i opstanak i posttraumatski stres
U svijetu psihologije, preživjeli se uglavnom odnosi na osobu kojoj smo prošli traumu. Nema sumnje da je nekoliko stvari tako traumatično kao što je dijagnostikovan rakom dojke. Svako kome je dijagnostikovan rak dojke morao je da izdrži emotivni preokret i neku vrstu liječenja. Dijagnoza, bolest i lečenje donose traume, ali možemo odbiti da ih definišemo našim rakom. Saznajte više o posttravmatičkom stresnom poremećaju i posttraumatskom stresu kod ljudi sa rakom.)
Žrtva, pacijent ili preživjeli?
Kako su detekcije i tretmani poboljšani, žene i muškarci kojima je dijagnostikovan rak dojke živi duže. Dok su u primarnom tretmanu, ljudi mogu da se pozovu na sebe kao pacijente kancera ili preživele od raka. Nakon lečenja, mnogi se osećaju prijatno rekavši da su preživeli, dok drugi možda žele da stave iskustvo iza njih i nastavi dalje. Preživljavanje raka je zapravo proces, obeležen pregledima, promjenama, a ponekad i dugotrajnim terapijama.
PostTraumatski rast - kako rak promjenjuje ljude na dobrim načinima!
Tretmani raka sigurno mogu dovesti do bilo kakvog broja neželjenih efekata koji se moraju suočiti sa preživjelima karcinoma. Ipak, usred ožiljaka iz operacije, gubitka kose od hemoterapije i vrućih bljesaka od inhibitora tamoksifena ili aromataze, mogu se naći srebro obloge. Istraživanje pokazuje da rak mijenja ljude na dobar način, ali i loše. Postoje srebro obloge u preživljavanju.
Tvoji prijatelji i porodica takođe su preživjeli
Kada govorite o tome da ste preživeli, bilo bi nemoguće isključiti ljude koji su vas podržali na svom putovanju. Porodici i prijateljima utiču na vašu dijagnozu i sami su preživjeli.
Biti negovatelj za nekoga sa rakom dojke može biti skoro toliko težak kao i sami suočeni sa bolestima. Neki preživjeli su komentarisali da je to možda još gore. Ne možemo zaboraviti prijatelje, članove porodice i supružnike iza ovih ružičastih traka.
Preživljavanje raka
Za one kojima je dijagnostikovan ili živi sa rakom, mi živimo u dobrom provodu. Koncept preživljavanja raka - kretanje kroz dijagnozu raka sa svim onim što znači i nazad u život sa vašom "novom normom" - prilično je novo.
Iako je tretman završen, mnogi preživjeli osećaju opadanje. Strašno je završiti tretman! Dok prolazite kroz operaciju, hemoterapiju ili radioterapiju, verovatno ćete biti podržani i okruženi od najbližih da ne govorite o tome da budete u neposrednom kontaktu sa vašim zdravstvenim ustanovama. Kada se to završi, osećate puno straha i osećaja gubitka.
Za većinu ljudi, njihova tela nisu ista. Umor od raka može se nastaviti godinama, a studije nam govore da je značajnom broju ljudi ostalo hroničnih medicinskih ili emocionalnih problema nakon liječenja.
Čak i sa ovim napretkom, mnogi ljudi se osećaju napuštenim tokom aktivnog tretmana. Kao da postoji neizgovorena reč koja kaže: "Preživeli ste, budite srećni, sada idite i imate dobar život." Ne samo da mnogi ljudi nemaju pojma kako bi izgledali, ali se zapitaju kako će se suočiti sa preostalim efektima lečenja.
Iz tog razloga, preživljavanje raka je najnovija granica u upravljanju rakom nakon liječenja. Rehabilitacija karcinoma sada pravi razlike za mnoge ljude. Sama kancer dojke, lekar Harvard Julie Silver je stvorio program Star za preživele od raka. Sada su dostupni mnogi programi širom Sjedinjenih Država. Ako ste završili lečenje - ili ćete uskoro saznati - razgovarajte sa svojim doktorom o mogućnosti rehabilitacije tako da vam "nova norma" može biti bolja nova norma.
Proslavljate svoje preživljavanje
Bez obzira da li sebe nazivate preživjelim od raka ili ne, može biti korisno da odredite datum godišnjice raka. U našim životima obilježavamo mnogo važnih ciljeva, od dana kada ste dobili vozačku dozvolu do završetka fakulteta. Ako odvojite datum, to ne znači da morate da se vratite tamo ili da se identifikujete kao osoba sa kancerom. Umjesto toga, to može biti datum u kojem proslavljate snagu koju nikada niste znali i koju ste sanjali samo prije lečenja.
Imate završnu riječ
Vraćajući se na naše prvo pitanje, "kada ste preživeli rak", koja je presuda? Kako god se zoveš, i svejedno kog datuma želiš da izdvojiš kao godišnjicu, zavisi od tebe. Poslednja reč je vaša.
Izvori:
Bell, K. i S. Risovski-Slijepčević. Preživljavanje raka: zašto je oznaka važna. Journal of Clinical Oncology . 2013. 31 (4): 409-11.
Surbone, A., Annunziata, M., Santoro, A., Tirelli, U. i P. Tralongo. Pacijenti raka i preživjeli: promena riječi ili promjena kulture? . Annals of Oncology . 24 (10: 2468-71.
Surbone, A. i P. Tralongo. Kategorizacija preživjelih od raka: zašto nam je to potrebno. Journal of Clinical Oncology . 2016. 34 (28): 3372-4.