Šta morate znati kada ranije napustite bolnicu?
Većinu vremena, doktori i pacijenti se slažu kada je vreme da se odvede iz bolnice. Međutim, postoje neke okolnosti kada postoji neslaganje.
Ponekad se društvo za osiguranje ili drugi platitelj možda ne slažu sa produženim boravkom u bolnici . Oni mogu smatrati da je vreme pacijenta i da više neće plaćati. U tom slučaju, pacijent ili provajder može podneti žalbu na odluku o razrešenju bolnice .
U nekim situacijama situacija je upravo suprotna. Pacijent može osećati da je spreman za odlazak, ali lekari ne veruju da je pacijent spreman za odlazak. Ako pacijent zaista izađe iz vrata, biće označen kao "pražnjenje protiv medicinskog savjeta" (DAMA).
Zašto bolnice žele da pacijenti ostane
Želeli bismo da mislimo da doktori i ostalo bolničko osoblje imaju svoje najbolje zdravstvene i medicinske interese u srcu kada insistiraju da ostanemo u bolnici, a mnogi to rade. Međutim, možda će biti i vremena kada je "uslov" da ostanu više o novcu nego zdravlju pacijenta.
Jedan od razloga je možda što duže ostaneš, što više novca čini bolnica. To jest, dokle god oni mogu biti nadoknađeni od strane vašeg osiguranja, drugog isplatitelja ili vas.
Još jedan sumnjiv akt je što što duže ostaneš u bolnici, to što više može učiniti. Na primer, oni mogu naručiti dodatne procedure, dodatne testove i tako dalje.
Nisu sve ovo od suštinskog značaja, ali će imati dodatne troškove.
Još jedan razlog je stupio na snagu sa Zakonom o pristupačnoj zaštiti , koji uključuje sistem koji se zove Bolnički programi za smanjenje primanja (HRRP). Kaznuje bolnice ako se pacijenti sa Medicare ponovo primaju u roku od 30 dana od njihovog pražnjenja.
Ovo je dizajnirano kako bi se osiguralo da pacijenti ne budu pušteni pre nego što budu dovoljno zdravi da idu kući, kako bi ih sprečili da se vrate.
Zašto želite da napustite AMA
Napuštanje bolnice protiv medicinskog savjeta (AMA) nije odluka da se lakše uzme. Iako postoji niz razloga za koje možete početi razmišljati o tome.
Jedan od najčešćih razloga je da se osećate kao da više ne možete priuštiti da ostanete. Na primjer, ako imate vrlo visoko odbitno zdravstveno osiguranje ili plaćate gotovinu, možda ćete želeti smanjiti troškove hospitalizacije. Pre nego što pretpostavite da to ne možete priuštiti, pitajte advokata bolnice, pacijenta ili ombudsmana o stvarnim troškovima. U nekim slučajevima to možda neće biti toliko koliko mislite.
Možda ćete takođe biti uplašeni da zadržavanje duže negativno utiče na vaše zdravlje. Bolnice mogu biti opasna mesta i mogu se pojaviti greške i infekcije lekova. Naravno, postoje velike koristi za boravak u bolnici zbog količine potrebnog vremena. Problem se usporava kada se vi i vaši lekari ne slažete o tome šta je "potrebno".
Neki ljudi su takođe imali loše bolničko iskustvo i više vole da napuste ako situacija ne izgleda dobro. Na primer, možda ćete osećati da se prave bezbrižne greške koje mogu ugroziti vaše zdravlje ili čak i vaš život.
Bolnice i doktori su odgovorni za situacije pod nazivom "ozbiljni izvještaji" (SREs) . U većini slučajeva, imate izbore na mestima gde možete dobiti negu ako smatrate da je bezbednost ugrožena u vašoj trenutnoj bolnici.
Pre nego što odlučite da napustite AMA na štetu vašeg zdravlja, možda biste želeli da zamolite nekoga da se zalaže za vas sve dok ne bude vremena za otpuštanje. Član porodice, prijatelj ili čak privatni, profesionalni advokat za zdravlje može biti budan glas za vas dok se lečite.
Šta trebate znati o DAMA
Ako želiš da odeš, možeš. Baš kao što većina pacijenata može odbiti medicinski tretman , većina pacijenata može napustiti bolnicu kada i oni žele.
To nije nezakonito i to je vaš izbor. Izuzetak je u mnogim slučajevima kod pacijenata sa mentalnim zdravljem, za koje se pravila i zakoni razlikuju.
Pokušajte da rešite probleme. U zavisnosti od toga šta je palo na pamet da želite da napustite ranije, možda će biti ljudi koji vam mogu pomoći. Lekari, predstavnici bolničkih bolesnika i drugi možda će moći da reše problem ako izgovorite svoje zabrinutosti.
Ne donosite odluku sama. Konkretno, ako vaša hospitalizacija uključuje liječenje bilo kojih vrsta lekova za bol ili lekove koji izazivaju spavanje, ili ako se osećate veoma bolesnim ili jednostavno ne "sami", onda je ova odluka previše važna za samu sebe. privatni advokat koji će vas voditi u donošenju odluke.Ne treba napraviti kada vaše mentalne i emocionalne sposobnosti nisu u njihovoj optimalnoj tački.
Od vas će biti zatraženo da potpišete dokument. To će navesti da razumete da odlazite protiv medicinskog savjeta. Svaka bolnica ima svoj oblik i može se zastrašiti, zbog čega je najbolje pregledati sa nekim kome verujete.
Možda postoje sve vrste obelodanjivanja uključene u papire, pa budite sigurni da ste pažljivo pročitali i dobro razumeli. Verovatno će uključiti ono za šta ste odgovorni i zbog čega bolnica nije odgovorna za vaše zdravlje, fakturisanje i sve zakonske obaveze.
Vaše osiguranje će verovatno i dalje platiti za negu koju ste primili. Osoblje bolnice može vam reći da ćete morati da platite za boravak. Međutim, studije su utvrdile da ostavljanje AMA nije imalo efekta na osiguranja za tvoju brigu. Da biste bili sigurni, proverite kod osiguranja pre nego što napustite bolnicu.
Pre nego što napustite AMA
Samo zato što odlučite da napustite rano ne znači da proces pražnjenja treba skratiti. Još uvek je važno da postavite prava pitanja i dobijete informacije koje su vam potrebne prije nego što izađete iza vrata.
Uradite sve od sebe da održite proces poštujući i pokušajte da ne izgubite svoj temperament ili da budete previše frustrirani. Osoblje bolnice može očajnički pokušati da vas zadrži tamo i oni samo rade svoj posao. Kao što ćete ih poštovati, tražite i poštovanje od njih.
Reč od
Pre nego što odlučite da napustite bolnicu, učinite sve od sebe da procenite rizike i nagrade za izbor da napustite AMA. Razgovarajte sa svojom porodicom ili zagovornikom o tome zašto mislite da je najbolje i dobijete perspektivu o situaciji. Iznad svega toga, zapamtite da je vaše zdravlje najvažnije, iako imate pravo da odaberete da odete ako mislite da je to najbolje.
> Izvor:
> Alfandre D. Ponovno razmatranje propuštanja lekarskog savjeta: usvajanje pacijentovog centra radi promovisanja kvalitetne nege i obnovljenog istraživačkog programa. Časopis Generalne interne medicine . 2013; 28 (12): 1657-1662.
> Centri za usluge Medicare i Medicaid. Program za smanjenje čitanja (HRRP). 2017.