Naučnici raspravljaju o asocijaciji i doprinosima
Iako se čini da je razumno nagoveštavati da gojaznost stavlja preveliki stres na karlicu, leđa i kičmu, što podstiče razvoj hroničnog bola u leđima - asocijacija je dugo bila istina u istraživanju.
Sa jedne strane, postoje oni koji veruju da je uzrok i efekat jasno utvrđen: da prekomerna težina gura nadlakticu i na taj način sruši donji deo leđa.
S druge strane, postoje oni koji veruju da je samo telo mehaničar daleko jednostavno objašnjenje za stanje koje se može značajno razlikovati od jedne osobe do druge, pa čak i onih sličnih godina, tipa i iskustva.
Istraživanje podržava gojaznost kao uzrok
Iz statističke tačke gledišta, čini se da postoji snažna i skoro neosporna povezanost između težine i bola u donjem delu leđa.
Pregled iz 2015 objavljen u Američkom žurnalu epidemiologije procijenio je podatke iz 95 visokokvalitetnih studija i zaključio da je rizik od bolova u donjem dijelu leđa direktno povezan sa povećanjem indeksa telesne mase (BMI).
Cifre su bile u velikoj meri iznenađujuće. Prema istraživanju, ljudi sa normalnom telesnom težinom bili su na najnižem riziku, ljudi sa prekomernom težinom imali su umereni rizik, dok su oni koji su bili gojazni najviše imali najveći rizik. Studija je takođe otkrila da je kod ljudi sa gojaznim i gojaznim osobama verovatnije da zahtijevaju medicinsku negu kako bi tretirali njihov bol.
Studija 2017. godine iz bolnice Univerziteta u Tokiju u Japanu došla je do sličnog zaključka. U pregledu istorije medicine od 1.152 muškaraca od 1986. do 2009. godine, istraživači su otkrili da je BMI osobe, u kombinaciji sa procentom telesne masti, direktno korespondirala sa rizikom i brzinom problema sa leđima.
Istraživanje ispitivanje gojaznosti kao uzrok
Međutim, drugi insistiraju na tome da odnos nije tako isečen i suv.
2017. kolaborativni istraživački napor koordiniran od strane Univerziteta Cornell imao je za cilj da procijeni koji su problemi sa leđima ili kičmenom vezom povezani sa gojaznošću.
Koristeći podatke iz Studije istraživanja o medicinskim troškovima za 2014. (veliki nacionalni pregled provajdera zdravstvenih usluga, poslodavaca i pojedinaca), istraživači su posebno pregledali četiri uobičajena poremećaja:
- Bol u donjem delu leđa
- Spondiloza (degeneracija kičme)
- Unutrašnja diska diska (IDD)
- Problemi sa vratima nisu vezani za spondilozu ili IDD
Istraživači su otkrili da je gojaznost (merena indeksom BMI, telesne masti i hip-to-waist odnosa ) jak prediktor bolova u leđima i IDD, ali ne i druga dva stanja.
Ono što to predlaže jeste da, iako veza jasno postoji, vjerovatno postoje i drugi faktori izvan mehanizma mehanike koji doprinose. U suprotnom, verovatno ćemo videti isto povećanje stopa spondiloze kao i IDD.
Moguće je, kažu istraživači, da povećanje mastnog tkiva može izazvati metaboličke promjene koje igraju kao deo problema sa leđima kao i sam težina.
Jednako je moguće da težina nije toliko uzrok problema sa leđima, jer je to komplikovan faktor. Istraživanje studije iz 2015. objavljeno je u pregledu medicinske istorije 101 muškaraca zaposlenih u sličnim vrstama posla.
Ono što su utvrdili je da gojaznost nije imala direktan uticaj na bol u leđima, već je ubrzala ili pogoršala osnovne poremećaje (uključujući hernirani disk, otvrdnjavanje ligamenta i kičmenog artritisa).
Što se tiče biomehanike, videlo se da gojaznost izaziva abnormalno preraspodjeljivanje telesne težine koja je jednostavno dodala u habanje koje je već postojalo.
Zajednički problemi sa zglobom pogođeni gojaznošću
Da li je gojaznost uzrok ili doprinos bolu u donjem delu leđa, jasno je da prekomerna težina može učiniti malo malo dobra. Kao struktura koja pomaže potporu tela i utiče na kretanje, leđa ima normalnu krivinu kičme koja je najefikasnija u neutralnom položaju.
Kada je osoba gojazna, svaka dodatna težina u srednjem dijelu pomera karlicu napred i dovodi do preokreta kičme na unutrašnjost. Zovemo ovu hiperlordozu ili krvavicu. To je stanje koje vrši abnormalni pritisak na leđne mišiće koji su prisiljeni da prenose težinu.
Vežbe namenjene jačanju donjih abdominalnih mišića mogu pomoći da se suprotstavi ovom efektu i vratiti karlice u neutralan položaj. Ali, što je još važnije, gubitak težine je ključ za ublažavanje napora na leđima i kičmi.
Gojaznost može takođe pogoršati druge uobičajene uslove nazad. Među njima:
- Hernirani disk je jedna od najčešćih povreda kičme za koju ljudi traže brigu. Ako imate gojaznost ili gojaznost, vaši mehaničari mogu da igraju ulogu iu početku i trajanju stanja. Simptomi uključuju išijasiju i / ili lumbalni radikularni bol (bol u streljanju povezan sa stomačanim lumbalnim nervom). Ljudi koji su gojazni, verovatnije će zahtevati operaciju za popravku herniacije u poređenju sa onima sa normalnom težinom.
- Za osteoartritis kičme se pogoršava i ubrzava gojaznost. Iako višak težine može dovesti do zajedničkog neusklađenosti, snažno se vjeruje da masno tkivo u prtljažniku može da izazove degenerativne promene u kičmi stvarajući uporno, lokalizovano upale u i oko područja oštećenja.
Reč od
Ako ste prekomjerna težina ili gojazni, sasvim je moguće da dodatna težina koju nosite stavljaju nepotreban pritisak na leđa i kičmu. Ali to ne znači da je to jedini uzrok. Ukoliko doživite bolove u leđima ili nesposobnost bilo koje vrste, proverite da li ćete utvrditi osnovni uzrok, faktore koji doprinose i odgovarajući tretman.
Osim toga, gubitak čak 10 odsto vaše telesne težine verovatno će vam biti dobar i možda čak i obrnuti mnoge simptome za leđa. Započnite tamo i obratite se svom lekaru za upućivanje na kvalificiranog stručnjaka za nutricionistu i fitness koji mogu pomoći.
> Izvori:
> Bliddal, H .; Leeds, A .; i Christiansen, R. "Osteoartritis, gojaznost i gubitak telesne težine: dokazi, hipoteze i horizonte - opseg pregleda". Obes Rev. Juli 2014; 15 (7): 578-86. DOI: 10.1111 / obr.12173.
> Ibrahimi-Kacuri, D .; Murtezani, A .; Rrecaj, S. i dr. al. "Mala bol u leđima i gojaznost." Med Arch. April 2015; 69 (2): 114-6. DOI: 10.5455 / medarh.2015.69.114-116.
> Hashimoto, Y .; Mastudiara, K .; Sawada, S. et. al. "Gubitak i bol u leđima: retrospektivna kohorta studija japanskih mužjaka." J Phys Ther Sci. Juni 2017; 29 (6): 978-83. DOI: 10.1589 / jpts.29.978.
> Shiri, R., et. al. "Udruživanje između gojaznosti i bola u leđima: meta-analiza." Am J Epidemio l. Januar 2015; 171 (2): 135-54. DOI: 10.1093 / aje / kwp356.
> Sheng, B .; Feng, C .; Zhang, D. et. al., "Udruženja između gojaznosti i kičmenih bolesti: analiza analize panela medicinskih troškova". Int J Environ Res javno zdravlje. Februar 2017; 14 (2): 183. DOI 10.3390 / ijerph14020183.