Osnovne informacije o najefektivnijim opcijama liječenja
Ako ste dijagnostikovani sa multiplom sklerozom (MS), pravi tretman može napraviti ogromnu razliku u ukupnom zdravlju i kvalitetu života. Lekovi za lečenje MS, poznati kolektivno kao lekovi koji modifikuju bolesti, su istiniti njihovom imenu - oni menjaju stvarni tok MS tako što smanjuju broj i učestalost novih lezija u mozgu i kičmi, posebno onih koji uzrokuju recidiva.
Oni su odličan napredak u odnosu na prethodni pristup lečenju MS- uobičajeno kombinacijom kortikosteroida kako bi se skratili relapsi, lekovi za rješavanje različitih simptoma i fizička i radna terapija.
Svaki od lekova koji modificiraju bolesti za MS, u suštini, ima istu stvar, ali postoje važne razlike u učestalosti, jer vi i vaš lekar odlučujete koja je najbolja opcija lečenja za vas. Između ostalog ćete želeti da razmotrite vrstu MS-a koju imate, koliko je lako koristiti lek, potencijalne neželjene efekte i koliko će vam možda biti potrebno pratiti.
Avonex (interferon beta-1a)
Interferon je komponenta proteina koji prirodno proizvodi telo. Avonex je napravljen od ovog proteina i ima iste aminokiseline. Radi na smanjenju imunološkog odgovora koji može da napada nervne ćelije u vašem telu.
- Koja vrsta MS tretira? Relapsing-remitting MS; ponekad se daje ljudima za koje se sumnja da imaju MS, ali još nisu dijagnozirani.
- Koliko je efikasan? Pokazano je da Avonex smanjuje stopu recidiva za 30 procenata.
- Kako je data? Jednom nedeljno intramuskularnom injekcijom, obično kod kuće.
- Koji su mogući neželjeni efekti? Simptomi slični gripu tokom prvih nekoliko nedelja - ponekad duži. Manje uobičajene neželjene efekte su depresija i disfunkcija jetre.
- Mere predostrožnosti: Žene koje su trudne ili pokušavaju da zamisle ne treba uzimati Avonex. To nije dobar izbor za ljude kojima je dijagnostikovana depresija, anksioznost ili koji imaju problema sa spavanjem. Takođe nije dobro za ljude sa problemima štitne žlezde, anemijom, lako modricom ili istorijom napada, srčanim problemima ili oboljenjem jetre.
Betaseron (interferon beta-1b)
Betaseron je napravljen od druge vrste interferona koji se javlja u prirodi. Kao Avonex, radi na razblaženju imunološkog odgovora koji može da napada nervne ćelije u vašem telu.
- Koje vrste MS tretiraju? Relapsing-remitting and progressive-recapping.
- Koliko je efikasan? Betaseron može smanjiti stopu recidiva za 30 procenata.
- Kako se uzima? Subkutani (ispod kože) Sinjenje svakog drugog dana, obično rade kod kuće.
- Koji su mogući neželjeni efekti? Tokom prvih nekoliko nedelja, možda i malo duže, možda ćete imati simptome poput gripa. Takođe možete imati reakciju na mjestu injekcije, kao što je otok, crvenilo i bol. Ovdje možete da se okrenete rotacijom između nekoliko različitih mesta za injekcije. Neki ljudi koji uzimaju Betaseron pate od depresije.
- Mere predostrožnosti: Betaseron nije bezbedan tokom trudnoće, pa ako ste seksualno aktivna žena, trebalo bi da koristite pouzdan oblik kontrole rađanja dok ga uzimate. Možda ćete morati da imate redovne testove krvi za nadgledanje jetre, štitne žlezde i krvnih slika.
Copaxone (glatiramer acetat)
Copaxone (glatiramer acetat) je napravljen od određenih amino kiselina pronađenih u mišiću koji pomažu da se imunološki sistem prebaci na izazivanje zapaljenja oko lezija da bi se ustvari redukovao.
- Koja vrsta MS tretira? Ponovni povratak.
- Koliko je efikasan? Smanjuje stopu recidiva za 30 procenata.
- Kako se uzima? Subkutano (pod kožom) ubrizgavanje svakog dana, kod kuće.
- Koji su mogući neželjeni efekti? Mogu se javiti reakcije na mestu infekcije, uključujući otok, crvenilo i bol. Mesto ubrizgavanja mora biti okrenuto.
- Mere predostrožnosti: Kao i većina drugih vrsta lekova, Copaxone nije siguran tokom trudnoće.
Novantron (mitoksantron)
Ovaj tretman MS je antineoplastičan, tip lekova koji se prvi put koristi za lečenje raka. Novantron radi u MS tako što potiskuje elemente u imunološkom sistemu koji mogu napadati mijelin.
- Koja vrsta MS tretira? Sekundarno progresivno , progresivno-relapsirajuće, i neke vrste ponovnog ponavljanja.
- Koliko je efikasan? U dvogodišnjoj studiji u kojoj je Novantrone upoređivana sa placebom, lek je smanjio broj relapsa i produžio količinu vremena između njih. Ljudi u studiji koji su uzimali Novantrone takođe su imali 61 posto smanjenje pogoršanja sposobnosti hodanja i znatno manje neurološke invalidnosti.
- Kako se uzima? Moraćete otići u ordinaciju vašeg liječnika ili na drugu terapiju tretmana svaka tri mjeseca kako biste infundirali Novantron intravenozno.
- Koji su mogući neželjeni efekti? Mučnina, gubitak kose , menstrualni poremećaji. Ako se pojavi groznica, mrzlica, bol ili drugi simptomi, treba da obavestite svog doktora.
- Mere predostrožnosti: Vremenom Novantrone može izazvati oštećenje srca, tako da postoji ograničenje koliko dugo osoba može da se leči s njim - ne više od osam do 12 doza tokom trajanja dve do tri godine. Takođe smanjuje imunološki odgovor tela, ne dobivate neku vrstu vakcinacije bez prethodnog dobijanja zelenog svetla od vašeg lekara. Novantron nije bezbedan za žene koje su trudne ili neguju bebu.
Rebif (interferon beta-1a)
Rebif je treći tip lekova zasnovanog na interferonu za lečenje MS.
- Koja vrsta MS tretira? Ponovni povratak.
- Koliko je efikasan? Smanjuje stopu recidiva za 30 procenata.
- Kako je preuzeto? Subkutano (pod kožom) ubrizgavanje tri puta nedeljno. Obično se radi kod kuće.
- Koji su mogući neželjeni efekti? Simptomi slični gripu tokom prvih nedelja.
- Mere predostrožnosti: Rebif nije dobar izbor lečenja ako ste trudni ili bolesni. Možda ćete morati da imate periodične preglede krvi kako biste bili sigurni da lek ne utiče na funkciju jetre , krvnu štetu ili funkciju štitne žlezde.
Tysabri (natalizumab)
Tysabri je monoklonalno antitelo koje otežava ćelijama imunog sistema da se presele u mozak i kičmu .
- Koja vrsta MS tretira? Relapsing-remitting multipla skleroza koja nije odgovorila na druge tretmane.
- Koliko je efikasan? Smanjuje stopu recidiva MS za 60 procenata.
- Kako je preuzeto? Intravenozno jednom na svake četiri nedelje u kancelariji lekara ili na drugom mestu lečenja.
- Koji su mogući neželjeni efekti? Tysabri može izazvati glavobolje, bol, zamor, depresiju i proliv. Neki ljudi imaju alergijske reakcije na lekove.
- Mere predostrožnosti: Tysabri povećava rizik od virusne infekcije mozga pod nazivom progresivna multifokalna leukoencefalopatija (PML) koja može dovesti do teške invalidnosti ili smrti. Zbog toga se postavlja složen sistem za nadgledanje za ljude koji uzimaju Tysabri . To nije bezbedan tretman za ljude sa slabim imunološkim sistemom ili ženama koje su trudne ili dojilje.
> Izvor:
> Nacionalni institut za neurološke poremećaje i moždani udar. "Višestruka skleroza: nada istraživanjem".