Ako imate bol u kolenu , vaš lekar vas može uputiti na fizikalnu terapiju. Tamo će vaš fizički terapeut koristiti različite tretmane i vežbe kako bi smanjio bol i poboljšao svoju funkcionalnu mobilnost.
Ako je bol vašeg kolena uzrokovan osteoartritisom kolena , možda ćete imati poteškoća u savijanju i ispravljanju kolena, a koleno može biti senzualno s vremena na vreme.
Ova krutost i otok mogu sprečiti da normalno hodate.
Verovali ili ne, fizikalna terapija ne pomaže svima bolovima kolena. Ponekad je gubitak dometa kretanja (ROM) i slabosti preveliki, a bol i otok ne mogu se kontrolisati. Vaš fizioterapeut treba da vas vrati kod lekara ako je to slučaj. Mnogo puta vam se može obratiti lekaru koji će utvrditi da li je neophodna operacija za zamenu koljena (TKR) neophodna za smanjenje bolova kolena i poboljšanje vaše ukupne mobilnosti.
Ako imate TKR, verovatno ćete verovatno trebati fizičku terapiju i rehabilitaciju nakon operacije. Možete očekivati da ćete biti uključeni u fizikalnu terapiju ubrzo nakon operacije, a možda ćete zatražiti terapiju nekoliko meseci nakon operacije kolena.
U bolnici
Vaša TKR operacija će se verovatno odvijati u bolnici ili u hirurškom centru.
Mnogo puta, akutna postoperativna fizikalna terapija posle TKR-a započinje dan nakon operacije. Ako se vaša operacija odvija rano ujutru, fizioterapeut može vas čak posećivati u krevetu istog dana kao i operacija.
Neke stvari koje vaš fizioterapeut može pomoći u bolnici uključuju:
- Koristeći svoje pomoćne uređaje, poput šetača ili štakora
- Vežbe koje pomažu u poboljšanju vašeg kretanja
- Vežbe za jačanje
- Koristeći vašu neprekidnu mašinu za pasivni pokret
- Učenje kako hodati (trening za hodanje)
- Penjanje stepeništa
- Kontrola bolova i otoka
Budite sigurni da razgovarate sa svojim doktorom kako biste tačno shvatili šta očekivati od fizičke terapije u bolnici nakon operacije s kolenom.
Subakutna rehabilitacija
Mnogo puta nakon TKR-a, možda ćete biti otpušteni iz bolnice i možete ići pravo kući. Povremeno, nakon vaše operacije, može vam biti potrebna opsežna fizička terapija i negu. Možda nećete biti spremni da se vratite kući nakon otpuštanja iz bolnice zbog nedostatka porodične podrške, teškoće sa mobilnošću ili drugih problema koji zahtevaju intenzivniju negu nego što biste dobili kod kuće.
Ako je to slučaj, vaš lekar vas može primiti u subakutnu rehabilitacionu ustanovu nakon Vaše potpune koljene. Tamo, vaš fizički terapeut će blisko sarađivati sa drugim članovima tima za rehabilitaciju koji će vam pomoći da poboljšate funkcionalnu mobilnost kako biste se na kraju vratili kući. Članovi vašeg tima za rehabilitaciju mogu uključivati:
- Doktori
- Fizički terapeuti
- Radni terapeuti
- Sestre
- Socijalni radnici
- Govorni terapeuti
- Psiholozi
Fizikalna terapija u subakutnoj rehabilitacionoj bolnici će se fokusirati na vašu funkcionalnu mobilnost kao što je hodanje i penjanje stepeništa. Rad na pokretnoj postelji i transferima između stanica može takođe biti komponenta programa rehabilitacije. Vežbe mogu nastaviti da poboljšavaju svoj ROM i snagu. Glavni cilj fizičke terapije u rehabilitacionoj bolnici je poboljšanje bezbedne funkcionalne mobilnosti tako da se brzo vratite kući nakon operacije TKR-a.
Kod kuce
Kada se nakon operacije TKR vratite kući, možda ćete i dalje biti ograničeni u funkcionalnoj mobilnosti i možda ćete imati teškoće da napustite kuću da pohađate fizikalnu terapiju.
U ovom slučaju možete dobiti usluge fizičke terapije u vašem domu.
Fizička terapija za kućnu negu će se fokusirati na nastavak poboljšanja snage i ROM-a, kao i na poboljšanju vaše ukupne funkcionalne mobilnosti. Vaš fizički terapeut takođe može ponuditi tretmane u vašem domu kako bi vam pomogao da kontrolišete bol i oteknete u kolenu.
Na ambulantnoj klinici
Kada se vaša mobilnost dovoljno poboljša da biste bezbedno napustili svoj dom, vaš lekar vas može uputiti na ambulantnu fizikalnu terapiju kako biste nastavili sa rehabilitacijom TKR-a. Vaš lekar može zatražiti da pohađate fizikalnu terapiju na određenoj klinici, ili možete pronaći kliniku za fizikalnu terapiju blizu vašeg doma.
Glavni fokus ambulantne fizičke terapije je maksimiziranje vaše snage, ROM-a i funkcionalne mobilnosti. Terapeutski modaliteti se mogu koristiti kako bi poboljšali mišićnu snagu, bolove koji kontrolišu ili smanjuju otok. Vaš fizički terapeut takođe može raditi na poboljšanju vašeg ukupnog nivoa izdržljivosti svojim vožnjom stacionarnog bicikla kao dela vašeg programa rehabilitacije. Vaš operativni rez može biti čvrsta, a vaš fizički terapeut može obavljati specifične mobilizacije ožiljaka kako bi poboljšao mobilnost ožiljka u prednjem delu kolena.
Uopšteno govoreći, možete očekivati da se vratite u normalu za oko 2-3 meseca nakon Vaše operacije kolena. Svi su različiti, zato budite sigurni da ćete blisko sarađivati sa svojim doktorom i fizioterapeutom kako biste razumeli šta očekivati.
Reč od
Ukupna operacija zamene kolena može vam pomoći da smanjite bolove kolena od osteoartritisa. Nakon vašeg TKR-a, možete imati koristi od programa rehabilitacije da biste se ponovo pomerili. Rad u fizičkoj terapiji može vam pomoći da maksimizirate svoju mobilnost posle operacije kako biste brzo i sigurno povratili normalnu aktivnost i funkciju.
Izvor:
Hertling, Darlene i R. Kessler. Upravljanje zajedničkim mišićnoskeletnim poremećajima: principi i metode fizičke terapije. 4. Baltimore: Lippincott Williams i Wilkins, 2005