Mladići ne mogu razumjeti bol
Kada većina ljudi misli na artritis, ne povezuju ga sa decom. Najčešća zabluda o artritisu je to što je bolest starije osobe. U stvarnosti, artritis pogađa ljude svih uzrasta, uključujući oko 300.000 američkih djece.
Kod mladih i dece ispod 16 godina, artritis je klasifikovan različito nego kod odraslih.
Tok bolesti kod dece obično se razlikuje nego kod odraslih. Djeca doživljavaju različite simptome i generalno imaju povoljniju prognozu.
Detinjski artritis naziva se juvenilni artritis ili juvenilni idiopatski artritis. Takođe se naziva juvenilni reumatoidni artritis (JRA), iako je to stariji izraz.
Juvenilni artritis podsećanja
Decenijama juvenilni artritis je podeljen na tri glavna podskupa, od kojih je svaki uticao na različite zglobove sa različitim obrascima simptoma:
- poliartikularni juvenilni artritis
- pauciartikularni juvenilni artritis
- sistemski juvenilni artritis
Godine 2001. Međunarodna liga asocijacija za reumatologiju (ILAR) podijelila je maloljetni artritis u više podtipova, pre svega u istraživačke svrhe. Sedam podtipova juvenilnog idiopatskog artritisa nastaviće da se razvija i širi, jer se više upoznaje o maloljetnom idiopatskom artritisu. Da bismo razvili osnovno razumevanje, prvo pogledajte originalne tri podskupine maloletničkog artritisa.
Poliartikularna bolest
Poliartikularna bolest je bolest mnogih zglobova. Ova vrsta maloljetnog artritisa pogađa više od pet zglobova i najslišnija je kod odraslih reumatoidnog artritisa . Devojčice su dvostruko verovatnije razviti poliartikularne bolesti od dečaka. Zglobovi su obično pogođeni simetrično (sa obe strane).
Često su ugroženi mali zglobovi ruku, kao i ostali zglobovi. Može doći do slabe groznice, gubitka težine i anemije, kao i problema rasta u teškim slučajevima.
Većina dece sa poliartikularnim oboljenjima je negativna za reumatoidni faktor i njihova prognoza je obično dobra. Manjina dece koja su pozitivna za reumatoidni faktor izgleda da su u većem riziku za hronično, progresivno uništenje i oštećenje zglobova.
Pauciartikularna bolest
Pauciartikularna bolest je vrsta maloljetnog artritisa koji pogađa četiri ili manje zglobova. Najčešće su pogođeni kolena, kolena, zglobovi i zglobovi. Zglobovi su obično zahvaćeni asimetrično (tj., Udruženi su na jednoj strani tela, ne oboje). Ovo se smatra najčešćim vrstom maloletničkog artritisa i pogađa preko 50 procenata dece sa bolestima. Pauciartikularni juvenilni artritis uglavnom pogađa devojke. Oni sa pauciartikularnom bolešću obično imaju pozitivan antinuclear antitelo (ANA) test i sklone su inflamatornom stanju očiju, iridociklitisu. Deca sa pauciartikularnim maloljetnim artritisom obično dobro rade. U novijoj klasifikaciji ova vrsta maloljetničkog artritisa naziva se oligoartikularni juvenilni idiopatski artritis .
Sistemska bolest
Sistemska bolest počinje sa generalizovanim simptomima koji utiču na unutrašnje organe i delove tela, osim zglobova. Ovaj oblik maloljetničkog artritisa je najmanje čest i pogađa samo oko 10 procenata djece sa bolestima. Sistemska oboljenja često počinju od vrućina koje izgleda da dolaze i odlaze, traje već nekoliko nedelja ili meseci. Osip na svetlu obojenjem može postojati na butinama i grudima. Dijete sa sistemskim oboljenjem može imati:
- znaci proširenja slezine i limfnih čvorova
- zapaljenje srčanog mišića i okolnih tkiva
- visoki broj bijelih krvnih zrnaca
- anemija
- umor
- gubitak težine
Prognoza sistemske bolesti smatra se povoljnom. U 75 posto slučajeva, sistemska bolest se svodi bez dugoročnih efekata. Kod odraslih, ovo stanje se naziva i dalje bolest odraslih .
Posmatranje ranih simptoma
Veoma mala deca možda ne shvataju šta nije u redu kada doživi bol. Deca možda ne znaju kako ili ne mogu da izraze žalbu zbog krutosti, bolova i bolova koji osećaju. Oni koji su primećeni da imaju problema sa penjanjem, bacanjem lopte, otvaranjem vrata ili samo hodanjem, možda treba fizičku procenu od strane lekara. Roditelji i nastavnici moraju biti svjesni da artritis pogađa i djecu. Rana dijagnoza i adekvatan tretman su neophodni.
> Izvori:
> Knjig od Arthritisa Univerziteta Medical University of Duke, dr David S. Pisetsky, Ph.D.
> Primer reumatskih bolesti. Arthritis Foundation. Trinaesti izdanje.