Zglobovi faseta nalaze se između pršljenova svakog segmenta kičme. Osteoartritis se može razviti u ovim zglobovima i može se nazvati aspektom artropatije ili osteoartritisom fasetnih zglobova. Saznajte o ovome stanju i kakvim tretmanima se može preporučiti.
Pregled
Atrofija arterije je degenerativni artritis koji utiče na fugatne zglobove kičme.
U predelu kičme gde postoje zglobovi faseta, može se razviti bol povezan s artritisom.
Zglobovi faseta nalaze se na zadnjem delu kičme . Ima 24 pršljena koja čine ljudsku kičmu iznad sakruta (kičma). Postoje dva fugeta spoja između pršljenova svakog segmenta kičme duž kičme.
Zglobovi faseta i intervertebralni disk formiraju kompleks sa tri zglobova između susednih pršljenova. Zglobna fuga ima dve koščaste površine sa hrskavicom između njih i kapsulu ligamenata koji ga okružuju. Snovna tečnost podmazuje zglobove, kao što je slučaj sa drugim zglobovima kao što je koleno. Zglobovi faseta pomažu u normalnom poravnanju pršljenova i ograničavaju kretanje.
Uzroci
Artritis u zglobovima faseta može se razviti iz:
- Nositi i srušiti, što smanjuje razmak između pršljenova koji uzrokuju zglobove faseta da se trljaju zajedno
- Prethodna povreda leđa
- Prekidi
- Scepljeni ligamenti
- Diskovi
Zbog dodatnog stresa uzrokovanog ovim okolnostima koje utiču na zglobove faseta, razvijaju se kostne spore (poznate i kao osteofiti), a hrskavica se može pogoršati.
Osim povreda, artropatija faseta je uslov starenja. Glavni uzrok aspekta aspekta je degeneracija kičme koja se obično javlja u kasnijom životu.
Simptomi
Bol je glavni simptom povezan sa artropatijom faseta. Bol je obično lošiji nakon spavanja ili odmora. Bol koji je povezan sa artropatijom faseta može se pogoršati zavrtanjem ili savijanjem unazad.
Bol u donjem delu leđa je najčešća pritužba, ali ne obično zrači noge ili zadnjicu osim ako je uključena i spinalna stenoza .
Kako je dijagnostikovan
X-zraci, CT skeniranje i magnetna rezonanca (MRI) mogu se koristiti za dijagnozu artropatije faseta. Još jedna specifična procedura uključuje izvođenje vođene injekcije pomoću fluoroskopa. Medicina i boja se injektiraju. Ova boja dozvoljava doktoru da vidi postavljanje igle i injekcije. Ako se injektira fasetni zglob i rezultat je bola, koji služi za potvrđivanje dijagnoze aspekta aspekta faseta.
Konzervativni tretmani
Prvobitno, lekar može da preporuči period odmora u pokušaju da ukroji simptome. Mogu se preporučiti pozicije za spavanje koje se pod pritiskom uklanjaju iz fasetnih zglobova, kao što su kretanje do spavanja ili polaganje na leđima s kolenima i jastukom ispod.
Usmeno liječenje se može propisati, uključujući:
- Tylenol
- Nesteroidni antiinflamatorni lekovi (NSAID)
- Relaksanti mišića
- Kortikosteroidi
Ostale opcije liječenja uključuju:
- Traction
- Jačanje i aerobna vježba
- Vodena terapija
- Spinalna manipulacija
Agresivni tretmani
Ukoliko konzervativne mere propadnu, vaš lekar može preporučiti ove tretmane:
- Može se isprobati injekcije anestezijskog ili steroidnog lijeka u zglobu faseta ili nervi koji idu u zglob fasete.
- Abnacija sinu-vretenčarskog nerva koja uništava nerve sa električnom strujom može biti opcija.
- Hirurgija se retko zahteva za artropatijom faseta, ali postoje opcije.
Hirurške opcije
Hirurške opcije za liječenje artropatije faseta uključuju:
- Fizitna rhizotomija: Sever jedan od nerva će se foketirati na zglobove.
- Fuzija: Osigurajte dva ili više pršljena da eliminišete kretanje u fasetnim zglobovima. Ponekad se fusetni zglobovi uklanjaju tokom spinalne fuzije .
> Izvori:
> Firestein, Gary S .; Budd, Ralph; Gabriel, Sherine E; ODell, James R; McInnes, Iain B, Budd RC, Firestein GS, Kelley WN. Kelleys udžbenik reumatologije . Elsevier zdravstvene nauke; 2012.
> Injekcije kičme. Američka akademija ortopedskih hirurga. https://orthoinfo.aaos.org/en/treatment/spinal-injections/.