Upoznajte se sa koristima i rizicima
Ukoliko imate hronični bol, lekar može vam preporučiti da imate nervni blok, privremenu ili trajnu proceduru koja ometa određenu aktivnost nerva. Može pomoći u dijagnostici ili lečenju određenih vrsta neuropatskih bolova ili bolova izazvanih disfunkcijom ili oštećenjem nerva. Nervni blokovi se mogu obavljati injektiranjem hemikalija ili anestetika na područje ili namjerno sečenjem ili oštećivanjem određenih dijelova živca.
Mnogi ljudi dobijaju blokove nerva, bez obzira na to. Na primjer, stomatolozi obično koriste sredstva za blokiranje nerva, kao što je novocain, kako bi ometali usta tokom bolnih bolnih procedura.
Zašto biste mogli imati nervni blok
Ukoliko vaš doktor pokuša da dijagnostikuje stanje hroničnog bola uzrokovano disfunkcijom nerva, on može koristiti nervni blok da odredi tačnu oblast problema. Pored nervnog bloka, on takođe može izvesti elektromiografiju (EMG) i / ili test brzine provodljivosti nerva (NCV) da umanji tačan uzrok hroničnog nervnog bola .
Nervni blokovi mogu takođe tretirati hronične neuropatske bolove , kao što je bol izazvan oštećenjem nerva ili kompresijom. Redovno se koriste za lečenje bolova u vratu i vratu uzrokovanih herniranim diskovima ili stenozom kičme. Nervni blokovi se mogu koristiti za kontrolu bola privremeno ili trajno, u zavisnosti od korišćene procedure.
Uobičajeni tipovi nervnih blokova
Blok lokalnog nerva se vrši ubrizgavanjem ili primenom lokalnih anestetika, kao što je lidokain, na određeno područje.
Epiduralni je lokalni nervni blok koji podrazumeva injektiranje steroida ili analgetika u područje koje okružuje kičmeni moždine. Iako je uobičajeno tokom porođaja, epidural može se koristiti i za lečenje hroničnog vrata ili bola u leđima izazvanim komprimovanim spinalnim nervom . Lokalni nervni blokovi su obično privremeni, iako se neki mogu ponoviti tokom vremena.
Neurolitni blok koristi alkohol, fenol ili termička sredstva, kao što je zamrzavanje kriogena, za lečenje hroničnog nervnog bola. Ove procedure zapravo uzrokuju oštećenja određenih područja nervnog puta. To znači da je neurolitni blok obično pogodan samo za teške hronične bolove , kao što su bol u raku ili složeni regionalni bolni sindrom (CRPS).
Blok hirurškog nerva obavlja neurohirurg i uključuje hirurško uklanjanje ili selektivno oštećenje određenih područja živca. Kao neurotični blok, hirurški blok nerva je obično rezervisan za teške slučajeve bolova, kao što su bol u raku ili trigeminalna neuralgija . Većina hirurških blokova nerva je trajna.
Rizici udruženi sa nervnim blokovima
Čak i privremeni blok nerva, kao što je epidural, nosi opasnost od trajnog oštećenja nerva. Pošto su živci izuzetno osetljivi i lagano regenerišu, čak i mala greška u izračunavanju može izazvati pogubne neželjene efekte. To uključuje paralizu mišića, slabost ili trajno utrnutost. U nekim retkim slučajevima, nervni blokovi mogu zapravo iritirati nerv dalje, što uzrokuje povećanje bolova.
Na sreću, ovako delikatne procedure obavljaju kvalifikovani i licencirani zdravstveni radnici, poput stomatologa, hirurga i anesteziologa.
Iako uvek postoji rizik od oštećenja nerva tokom ovih procedura, većina nervnih blokova uspešno smanjuje hronični bol u nervu.
Šta očekivati nakon Nervnog bloka
Možete se osjećati privremeno okućan ili bolesan nakon vašeg nervnog bloka, a možete primijetiti i određenu crvenilo ili iritaciju područja. Ovo obično nije trajno i trebalo bi da nestane sa vremenom. Ako ste imali hirurški blok, možda će vam biti zatraženo da odložite određeni vremenski period nakon vašeg postupka. U zavisnosti od složenosti operacije, možda ćete morati da provedete nekoliko dana oporavka u bolnici.
Neki bol može trajati nakon vašeg nervnog bloka, ali to ne znači da procedura nije bila efikasna.
Pored toga, neki nervni blokovi mogu uzrokovati otok, koji olakšava nerv i zahtijeva vrijeme da se pređe. Ako utvrdite da su neželjeni efekti vašeg nervnog bloka trajni duže od očekivanog, obratite se svom lekaru.
Izvori:
American Pain Foundation. Opcije lečenja: Vodič za osobe koje žive sa bolešću. Pristupio 6.9.09.
Nacionalni institut za neurološke poremećaje i moždani udar. Bol: Nadu kroz istraživanje. Pristupio 6.9.09. http://www.ninds.nih.gov/disorders/chronic_pain/detail_chronic_pain.htm
Nocom G, Ho KY i Perumal M. Interventno upravljanje hroničnim bolom. Anali Medicinske Akademije, Singapur. 2009 Feb; 38 (2): 150-5.