Kao neko ko se može pitati da li vi ili voljeni ima sistemski lupus eritematozus (SLE ili lupus), možda ste otkrili ili čuli izraz ANA-negativni lupus koji je bio na forumu ili među vršnjacima. Ako jeste, možda se pitate šta je tačno ANA-negativni lupus. I još bolje, da li postoji ANA-negativni lupus?
ANA-Negativni Lupus
Najjednostavnije rečeno, ANA-negativni lupus je stanje u kojem se ANA - ili antinuklearni antitelski test osobe vraća negativan, ali osoba pokazuje osobine u skladu sa nekim dijagnostifikovanim lupusom.
ANA test se koristi za prikazivanje lupusa, a ne za dijagnozu.
Tipično, ako osoba testira pozitivno za antinuklearno antitelo, to znači samo da osoba može imati lupus. Dalji testovi su potrebni da bi se utvrdilo da li osoba zapravo ima lupus. To uključuje testove za Sm (Smith), Ro / SSA (Sjogrenov sindrom A), La / SSB (Sjogrenov sindrom B) i antitela RNP (ribonukleoproteina).
Ako se ANA test vrati negativno, onda lupus ne može biti prisutan, i obično nije potrebno dalje testiranje.
Ali u retkim slučajevima, neki pacijenti pokazuju osobine koje su u skladu sa lupusom, konkretno ove četiri, koje nedvosmisleno dijagnoziraju SLE:
- Visoko titarsko anti-dvostruko vezano DNK antitelo
- Anti-Sm (Smith) antitelo
- Bolesna bolest bubrega dokazana biopsijom
- Biopsija-dokazana bolest kože
Nadalje, testovi antitela i simptomi idu ruku pod ruku. Samo antitela ne dijagnostikuju bolest. Ako imate sve četiri gore navedene osobine, najverovatnije će vam biti dijagnostikovan SLE.
Ako nisu sva četiri, nego bilo koja dijagnoza, pretpostavljena . Pretpostavlja se da pacijent ima lupus, čak iako se ANA test vrati negativno.
Ali čekajte ...
Da li ANA-Negativni Lupus postoji?
Opšti konsenzus je da je ANA-negativni lupus veoma retka - i više se daje za pacijente sa "lupusom" bolestom. Neki lekari to mogu nazvati " mešovito bolest vezivnog tkiva ", " nediferencirano bolest vezivnog tkiva " ili "forme fruste lupus" - ili "skriveni lupus".
Svaka ima specifično i odvojeno značenje i opisuje različite oblike bolesti.
Ukratko, medicinska zajednica se ne može složiti da li ANA-negativni lupus stvarno postoji kao zdravstveno stanje. Većina ga koristi kao način objašnjavanja bolesti koja imitira lupus ili može biti lupus, ali se ne može nedvosmisleno dijagnostikovati kao lupus.
Drugim rečima, lekar Michael D. Lockshin, MD, piše:
Odgovor na pitanje: 'Da li ANA-negativni lupus postoji?' je tehnički "da", sa velikim brojem buts-ova, i ako-i-i-kad. Još jedan odgovor je da pitanje nije bitno. Nikada nije kritično reći definitivno da određeni pacijent ima ili nema lupus. Ono što je važno je procjena trenutnih simptoma, kako bi se simptomi stavili u opšti kontekst koji uključuje krvne testove, trajanje simptoma, druge bolesti i lekove, te razviti plan liječenja zasnovan na ukupnim informacijama, a ne na testu krvi sam.
> Izvori:
> ANA Negativni Lupus Centar za artritis Johns Hopkins. Juli 2008.
> ANA Negativan Lupus QJM: Međunarodni časopis medicine. Tom 97, broj 5 Pp. 303-308.
> Da li postoji ANA-negativni lupus? Koje druge laboratorije su korisne kada razmišljaju o ovoj dijagnozi, a šta ako su svi negativni? Pitajte eksperta. Michael D. Lockshin, MD. Juli 2008.