Kadar-Donirani Allograft tkivo se iscrtava i obrađuje za sigurnost
Donatorsko tkivo se koristi za mnoge različite ortopedske procedure. Često ovo tkivo dolazi od kadera preminulog lica koji se složio da određeni delovi njegovog ili njenog tela donesu za medicinske potrebe. Ova donatorska tkiva nazivaju se tkiva alografta.
Posle dobijanja i sterilizacije tkiva alografta, oni se šalju u bolnice radi implantacije.
Svi, doktori i pacijenti, zabrinuti su da su ta tkiva aloporta sigurna.
Rizici iz tkiva Cadaver su izuzetno niski
Znamo da je šansa da se razvije infekcija kao rezultat prenosa bolesti iz implantiranog alogenografskog materijala izuzetno niska. Prema Centrima za kontrolu bolesti, registrovano je 63 zabeleženih slučajeva prenošenja bolesti kao rezultat transplantacije alotransplantata tokom perioda od 10 godina od sredine devedesetih do sredine 2000-tih. Budući da se svake godine obavlja oko 1,5 miliona implantata alografta, postoji približno rizik od 1 od 120.000 šanse za infekciju kao rezultat prenosa bolesti.
Procjenjuje se da je rizik od HIV infekcije rezultat transplantacije tkiva alografta jedan u milion. To ne znači da se to ne može dogoditi, ali je rizik od drugih teških komplikacija iz operacije mnogo veći od rizika prenosa bolesti.
Ko potreban tkivo donora?
Mnoge ortopedske hirurške procedure zahtevaju da se oštećen deo tela hirurški rekonstruiše korišćenjem zdravih tkiva. Ako nemate dostupna tkiva ili ako ne želite da prođete operaciju neophodne za dobijanje neophodnog tkiva, jedna opcija je da koristite donirane dijelove tijela od donatora kadera.
Donirano tkivo obuhvata tetive, ligamente, kosti i hrskavicu.
Hirurške procedure koje se mogu raditi pomoću donatorskih tkiva uključuju:
- ACL rekonstrukcija
- transplantacije hrskavice
- transplantacija meniskusa
- spinalna fuzija
- popravak frakture
Transplantacija alogena za ortopedsku hirurgiju postala je vrlo česta, sa oko 1,5 miliona procedura alografta koje se sprovode svake godine u Sjedinjenim Državama.
Kako se tkivo donatora dobija i testira radi sigurnosti
Prenos infekcije može biti rezultat bolesti koju je donator imao u svom telu ili kontaminacija tkiva tokom obrade. Napravljeni su napori kako bi se osiguralo da donator nije imao potencijalno prenosivu bolest i da se donirana tkiva rukuju na način koji minimizira mogućnost kontaminacije.
Kada se doniraju tkiva donatora za moguću transplantaciju, vrši se značajan skrining kako bi se osigurala sigurnost ovih tkiva. Kada je identifikovan mogući donator, vrši se skrining donatora radi utvrđivanja uzroka smrti, mogućih visokorizičnih ponašanja koje mogu donje donjeg tkiva učiniti manje sigurnim (na primjer, upotreba droga i sl.) I donatorsku istoriju bolesti . Testovi krvi se vrše da bi se procenili infekcije. Konkretno, donatori se procjenjuju za HIV , hepatitis B i C , transmisivne spongiformne encefalopatije (na primjer, bolest ludih krava) i sifilis , među drugim bolestima.
Tkiva alografta, koja su odlučna da budu prikladna za transplantaciju, obrađuju u okruženjima čiste prostorije. Oni dobijaju testiranje sterilnosti u trenutku dobijanja tkiva tokom obrade i prije puštanja u rad iz postrojenja za preradu. Faza obrade preparata tkiva allografta uključuje sterilizaciju tkiva.
Kako se proces tkiva alografta obrađuje za ortopedske procedure
Kada se tkivo obrađuje za ortopedske procedure, ćelijske komponente tkiva (uključujući i krvne ćelije) se uklanjaju kako bi se sprečila mogućnost odbacivanja tkiva. Tokom ove obrade vrši se i sterilizacija.
Sterilizacija ne sme biti toliko ozbiljna da oslabi tkiva, ali je dovoljna da spreči bakterijsku ili virusnu kontaminaciju.
Tkiva koje su pripremljene zatim se šalju u bolnice radi implantacije. Postoje različiti načini za čuvanje tkiva, ali većina je zamrznuta na -80 stepeni Celzijusa. Tkiva imaju datum isteka u zavisnosti od vrste tkiva i vrste skladištenja.
Pitanja da pitate svog doktora o algoritmu
Vaš lekar treba da zna tačno odakle potiče tkivo ; Ova preporuka je napravila Američka akademija ortopedskih hirurga.
Pitajte svog doktora koji bundi tkiva snabdeva graft, i zašto je izabrana tkiva. Nisu sve banke tkiva stvorene jednako, a neke imaju strožiju politiku skrininga pri izboru koji su donatori pogodni za njihovu distribuciju. Ako vaš doktor nije svjestan odakle dolazi do vašeg potomstva, on ili ona neće znati koliko su strogi kriteriji korišteni za odabir grafta.
U vijestima o tkivnim bankama izveštavaju o tkivima ili nepravilnom dobijanju tkiva. Vaš doktor treba da osigura tkivne banke kako bi se osiguralo da su isporučeni graftovi visokokvalitetne i optimalne sigurnosti . Neke tkivne banke imaju veb stranice za pacijente da saznaju više o svojim tehnikama za dobijanje i obradu tkiva. Vaš lekar vam može pružiti informacije o tome odakle dolazi do vašeg grafta.
Izvori:
"Allograft-Associated Bacterial Infections - Sjedinjene Države, 2002" Centri za kontrolu bolesti. 15. marta 2002/51 (10), 207-210.
Gocke, D "Selekcija donjeg tkiva i sigurnost" Orthop Clin: Jun 2005; Vol. 435, str. 17-21