5 pitanja koja vam pomažu da je saznate
Hronični bronhitis je trenutno stanje koje karakteriše kašalj koji se javlja u većini dana u mesecu, najmanje 3 meseca van godine i traje najmanje dve godine. Smatra se dijagnozom isključenja što znači da vaš lekar treba da se uveri da vaši simptomi kašljanja nisu uzrokovani drugim pogojem kao što je astma. Simptomi su uzrokovani upalom i iritiranjem disajnih puteva u plućima.
Je li COPD?
HOBP ili hronična opstruktivna plućna bolest se često koristi za opisivanje osobe sa hroničnim bronhitisom, emfizemom ili mješavinom oboje. Dva osobe mogu imati oboljenja od COPD-a, ali jedna osoba može imati simptome više kompatibilne sa hroničnim bronhitisom, dok druga osoba može imati više simptoma emfizema. Pacijenti sa emfizemom doživljavaju više problema sa kratkim dahom, nasuprot hroničnom kašlju.
Dodatni simptomi hroničnog bronhitisa mogu uključivati:
- Povećana proizvodnja sluzi
- Iritantni kašalj koji je često gori u am
- Iritirani disajnih puteva
- Smanjen protok vazduha
- Šarenje pluća
Simptomi su generalno progresivni i pacijenti mogu primetiti svaku epizodu kašlja i proizvodnje sluzi nakon virusne infekcije traje duže i traje duže da se oporavi.
Ako niste sigurni da li imate hronični bronhitis ili astmu, odgovor na sljedeća pet pitanja može vam pomoći da odredite najverovatnije uzroke:
1. Da li ste imali simptome alergije ili astme kao dijete? Dok se astmu može dijagnostikovati kod pacijenata u četrdesetim godinama, većina astmatičara se dijagnostikuje u ranom detinjstvu ili adolescenciji. Zapravo, studije pokazuju da će ljekari primarne zdravstvene zaštite često označavati starije pacijente sa astmom kada zapravo imaju HOBP, emfizem ili hronični bronhitis.
Da li to može biti posledica društvene stigme stavljene na poremećaje vezane za duvan ili neki drugi razlog je nejasno.
2. Šta pogoršava moje simptome? Simptomi astme pogoršavaju izloženost trigera. Dok se trigeri razlikuju od osobe do osobe, pogoršanje simptoma astme nakon izloženosti bilo kojom od sledećih, verovatnije će ukazati na astmu:
- Tobačni dim
- Životinjski dander
- Pršuta
- Bubašvabe
- Mould
- Polen
- Ekstremno vreme
- Vežba
- Stres
- Neki lekovi
S druge strane, hronični bronhitis ne utiče ni na jednu od ovih. Infekcije respiratornog trakta su verovatnije izazvale povećane simptome.
3. Da li sada pušim ili sam pušio u prošlosti? Dok se hronični bronhitis i astma mogu pojaviti zajedno, hronični bronhitis je mnogo češći kod pušača, nekadašnjih pušača i ljudi sa teškim izlaganjem duvanskom dimu u okolini.
4. Da li sam ikad bez simptoma? Kao što se navodi u definiciji hroničnog bronhitisa, stanje zahteva redovne simptome tokom dužeg vremenskog perioda. Hronični bolesnik bronhitis često doživljava progresivne simptome i malo je verovatno da će imati produženi period bez simptoma. S druge strane, pacijenti astme često doživljavaju depilaciju i opadanje simptoma. Važno je da astmatici mogu doživjeti prolongirane asimptomatske periode u zavisnosti od njihove kontrole astme .
5. Da li se moja funkcija pluća vraća u normalu između egzacerbacija? Kod astme i hroničnog bronhitisa, vaš doktor će izmeriti testove pulmonalne funkcije kao što su spirometrija i FEV1 . Kada je astma dobro kontrolisana i ako ne doživljavate simptome, vaša funkcija pluća će biti uobičajena. Funkcija plućne funkcije hronične bronhitisa se neće vratiti u normalu uz tretman.
> Izvori
> Celli BR, MacNee W, ATS / ERS Task Force. Standardi za dijagnozu i lečenje pacijenata sa HOBP: rezime papira položaja ATS / ERS. Eur Respir J. 2004; 23 (6): 932.
> Nacionalni institut srca, pluća i krvi. Izveštaj o ekspertnom panelu 3 (EPR3): Smernice za dijagnozu i upravljanje astmom pristupili 23. maja 2015. godine.
> American Thoracic Society. Šta je hronična opstruktivna plućna bolest (HOBP). Pristupljen 24. maja 2015.
> Tinkelman DG, Price DB, Nordyke RJ, Halbert RJ. Mizdiagnoza kardiovaskularnih bolesti i astme kod bolesnika u primarnoj zaštiti starijih od 40 godina i više. J Astma. 2006 Jan-Feb; 43 (1): 75-80.
> Kuebler KK, Buchsel PC, Balkstra CR. Diferenciranje hronične opstruktivne plućne bolesti od astme. J Am Acad Medicinska sestra. 2008 Sep; 20 (9): 445-54.