Šta trebate znati o liječenju lupusa s ciklofosfamidom
Vaš lekar vam je možda propisao imunosupresivni lek Cytoxan (ciklofosfamid) ako je vaš lupus postao ozbiljan. Režim lečenja "zlatnog standarda" za lečenje teškog lupusa je citoxan u kombinaciji sa kortikosteroidnim metilprednizolonom.
Cytoxan je zapravo lek za kancer, ali kod pacijenata sa lupusom, koristi se za lečenje ozbiljnih bubrežnih upala (uključujući lupus nefritis ) ili drugih komplikacija koje ugrožavaju organe.
Cytoxan ima ozbiljne neželjene efekte, uključujući oštećenja urođenim, tako da ćete želeti saznati više o tome.
Kako funkcioniše Cytoxan
Cytoksan se koristi kao hemoterapijski agens za kancer, uključujući limfome , mijelom i leukemiju . Prema Američkom koledžu za reumatologiju, ona je takođe propisana za teški, refraktorni reumatoidni artritis ili teške komplikacije lupusa , miozitisa, skleroderme ili vaskulitisa .
Citoksan je u klasi lekova poznatih kao sredstva za alkilaciju. To znači da usporava ili zaustavlja rast malignih ćelija ili drugih ćelija koje deluju brzo, kao što su bele krvne ćelije koje napadaju vaše telo tokom lupus bola.
Imunosupresivi kao što je Cytoxan koriste se u lečenju lupusa iz dva glavna razloga:
- Oni su snažni lekovi koji pomažu u kontroli bolesti u glavnim organima.
- Oni mogu smanjiti ili eliminisati potrebu za steroidima.
Citoksan se obično daje samo tri do šest meseci sve dok pacijent ne dođe u lupus remisiju.
Lijek se obično isporučuje intravenozno, ali se može uzimati usmeno. Doziranje se zasniva na Vašem zdravstvenom stanju, težini, odgovoru na terapiju i drugim tretmanima koje možda primate. Vaš lekar će odrediti tačnu dozu i režim za vas.
Koji su neželjeni efekti Cytoxana?
Ovaj lek ima mnogo neželjenih efekata, tako da ga treba pažljivo pratiti vaš doktor.
Neželjeni efekti uključuju:
- Tanka, krhka kosa
- Zatamnjena i zgušnjavajuća koža
- Plastična koža ili akne
- Gubitak apetita ili težine
- Utaja
- Kašalj
- Zagušenje
- Groznica
- Vrtoglavica
- Chills
- Kratkoća daha
- Sortiraj grlo
- Mučnina
- Povraćanje
- Pink / krvavi urina
- Učvršćujuće usta, blistere
- Bol u zglobovima
- Jednostavno modrice / krvarenje
- Crna / prokleta stolica
- Ozbiljni stomak / abdominalni bol
- Oticanje gležnja / stopala
- Povećan rizik od šindra
- Neplodnost
Trebalo bi odmah da razgovarate sa svojim doktorom ako doživite bilo koji od ovih ozbiljnih neželjenih efekata: krv u urinu, vrućina i mrzlica, lako modrice ili krvarenje, kratkoća daha ili otok stopala i članaka.
Takođe treba znati da je Cytoxan kancerogen. To znači da je povezan sa razvojem nekih vrsta karcinoma, naročito raka bešike .
Pre nego što počnete uzimati Cytoxan, obavezno obavijestite svog liječnika ako:
- Da li su trudne ili razmišljaju o zatrudnjavanju
- Dojenje
- Da li je ikada imala bolest bubrega
- Su alergični na bilo koji lek
Alternativa o kojoj treba znati
Pokazano je da manje toksični lek nazvan mikofenolna kiselina značajno smanjuje dozu steroida kod pacijenata sa lupusnim nefritisom ili lupusom koji je otporan na tretman. Smatra se prvoklasnom terapijom lupus nefritisa i često može zameniti Cytoxan.
> Izvori:
> Ciklofosfamid (Cytoxan). Američki koledž reumatologije. Maj 2015.
> Ciklofosfamid. MedlinePlus Informacije o lekovima. 15. septembar 2011.
> Imuno supresivna sredstva. Lupus fondacija Amerike.
> Glomerularne bolesti. Nacionalna brašna za informacije o bubrežnom i urološkim bolestima. NIH Publika br. 07-4358. April 2006.