Vrste leukemije i uobičajeni faktori rizika
Pregled
Leukemija je bolest koja utiče na krvotvorne ćelije u telu. To je kancerozno stanje koje karakteriše obilje abnormalnih bijelih krvnih zrnaca u telu. Leukemija počinje u koštanoj srži i širi se na druge delove tela. I djeca i odrasli mogu razviti leukemiju.
Vrste
Leukemija se može podeliti na četiri različita tipa.
Prvo je klasifikovano kao akutno ili hronično, a zatim klasifikovano kao mielogeno ili limfocitno.
Akutna i hronična leukemija
Kod hronične leukemije , ćelije leukemije dolaze iz zrelih, abnormalnih ćelija. Ovi rakovi obično sporije raste od akutnih leukemija.
Akutne leukemije , s druge strane, razvijaju se od ranih, nezrele ćelije, zvane "eksplozije". Ove mlade ćelije brzo se dele i ovi rakovi obično rastu brže od hroničnih leukemija.
Myelogenous vs. Limfocytic
Leukemije se takođe razlikuju po tipu ćelijske linije iz koje dolaze.
Myelogena leukemija se razvija iz mieloidnih ćelija . Bolest može biti hronična ili akutna, poznata kao hronična mielogena leukemija (CML) i akutna mielogena leukemija (CML). Postoji nekoliko vrsta mielogene leukemije.
Limfocitna leukemija se razvija iz ćelija u limfoidnoj ćelijskoj liniji u krvnoj srži. Bolest može biti akutna ili hronična, poznata kao hronična limfocitna leukemija (CLL) i akutna limfocitna leukemija (AML).
Postoji nekoliko vrsta limfocitne leukemije.
Ako tražite informacije o određenom tipu leukemije,
- Hronična mielogena leukemija
- Akutna mielogena leukemija
- Hronična limfocitna leukemija
- Akutna limfocitna leukemija
Uzroci i faktori rizika
Iako ne znamo tačno šta uzrokuje leukemiju, istraživači su identifikovali nekoliko faktora rizika.
Neke od njih su faktori rizika za specifične karcinome, na primjer, hronične leukemije su češće kod starijih osoba, a akutna limfocitna leukemija je češća kod djece. Oni koji imaju rizik od leukemije mogu uključiti:
- Ljudi stariji od 60 godina, ali to može biti kod mlađih ljudi
- Ljudi koji puše (bar sa akutnom mielogenom leukemijom)
- Ljudi koji su prošli prethodnu hemoterapiju ili radioterapiju
- Ljudi zaraženi virusom ljudskog T-ćelijskog leukemije, virus koji inficira T-ćelije koji se šire deljenjem špriceva i koriste se za injektiranje droge; kroz transfuziju krvi; kroz seksualni kontakt; i od majke do djeteta pri rođenju ili dojenja
- Ljudi sa mielodisplastičkim sindromom , poremećaj krvi
- Ljudi sa Downovim sindromom
- Ljudi sa porodičnom istorijom leukemija i limfoma
Simptomi
Simptomi leukemije mogu se pojaviti odjednom ili postepeno. Simptomi su široki, ali postoje specifični znaci leukemije da bi se očuvali:
- Groznica
- Rekurentne infekcije
- Prekomerna modrica
- Utaja
- Netolerancija fizičke vežbe
- Bol u stomaku, ili općenito osećaju punoću
- Nenamjeran gubitak mase
- Abnormalno krvarenje
- Širenje limfnih čvorova i / ili jetre
- Slabost
Dijagnoza
Doktor može sumnjati da imate leukemiju nakon fizičkog ili ako prijavite da doživite simptome leukemije.
Postoje slučajevi kada se sumnja na leukemiju iz rezultata ispitivanja krvi iz drugih razloga. Postoji nekoliko testova koje lekar može koristiti za dijagnozu leukemije , od krvnih do krvavih slavina.
Fizički ispit . Tokom fizičkog pregleda, doktor može tražiti grudvice, otečene limfne čvorove i druge abnormalnosti ili simptome leukemije. Biće uzeta temeljna medicinska istorija i pacijent može prijaviti istoriju leukemije ili bilo koji simptom ili faktor rizika.
Testovi krvi. Testovi krvi, kao što je kompletna krvna slika (CBC), mogu otkriti leukemiju. CBC određuje broj crvenih krvnih zrnaca, bijelih krvnih zrnaca i trombocita.
- Periferna krvna mrlja - određuje prisustvo eksplozivnih ćelija i otkriva vrstu i količinu bijelih krvnih zrnaca
- Citogenska analiza - je test krvi u kojem se ispituje uzorak krvi kako bi se proverili promjene u hromozomima limfocita
- Ostali razni testovi krvi - drugi krvni testovi se mogu naručiti kako bi se videlo kako funkcionišu organi i ako su pogođene leukemijom
Biopsija. Biopsija je postupak u kojem se uzorak ćelija uklanja iz tela da bi se pregledao za rak. Biopsija koštane srži se koristi za dijagnozu leukemije. U kuku se ubacuje velika velika igla ili retko se uklanja kost na grudima i uzorak kosti i nakon toga se aspirira koštana srž. Materijal zatim ispituje patolog. Biopsija limfnih čvorova može takođe biti izvedena u zavisnosti od tipa sumnje na leukemiju.
Lumbalna punkcija / Spinal Tap. Lumbalna punkcija ili kičma može se uraditi da bi se dijagnostikovala leukemija. Pod lokalnom anestezijom, mala količina kičmene tečnosti se uklanja iz prostora između pršljenova u kičmi. Zatim tečnost ispituje patolog.
Tretmani
Lečenje leukemije varira u velikoj mjeri u zavisnosti od tipa leukemije i stadijuma bolesti. Tretmani često uključuju kombinaciju metoda.
Hemoterapija. Hemoterapija je upotreba lekova koji ubijaju ćelije raka ili sprečavaju deljenje ćelija. Hemoterapija se može davati na različite načine , a IV infuzija i pilule su česti. Dati tip hemioterapije zavisi od stadijuma i tipa raka.
Radiacijska terapija. Radiacijska terapija je upotreba određenih vrsta energije za ubijanje ćelija raka i smanjenje tumora. Ova energija može biti talasi ili čestice poput protona, elektrona, rendgenskih zraka i gama zraka.
Biološka terapija. Biološka terapija je lečenje koje koristi znanje specifično za rak da bi ga eliminisalo. Supstance napravljene od strane tela ili napravljene u laboratoriji koriste se za podsticanje, usmeravanje ili vraćanje prirodnih odbrambi tela protiv raka ili specifično zaustavljanje njegove podele.
Surgery. Hirurško uklanjanje slezine je takođe opcija lečenja hronične leukemije. Sleznica sakuplja leukemijske ćelije i akumulira ih, što dovodi do povećanja slezine. Povećana slezina može izazvati mnoge komplikacije.
Transplantacija matičnih ćelija periferne krvi ili transplantacija koštane srži. Transplantacija matičnih ćelija je postupak za zamenu normalne proizvodnje koţe koja je uništena tretmanom velikih doza lekova protiv raka ili zračenjem. Transplantacija može biti autologna (sopstvene matične ćelije pohranjene pre lečenja), alogene (matične ćelije donirane od strane nekog drugog) ili sindikalne (matične ćelije donirane od strane identičnog blizanca).
Prevencija
Nažalost, ne postoje dokazane metode prevencije leukemije. Još više na žalost, većina faktora rizika se ne može izbeći kao u drugim vrstama raka. Jednostavno ne možemo izbjeći starenje ili imati uslove kao Downov sindrom. Postoje neki faktori rizika koje možemo izbjeći što može pomoći u smanjenju rizika od leukemije, kao što je ne pušenje. Ako pušite cigarete, sada je vrijeme za odustajanje. Pušenje vas stavlja u opasnost za mnoge vrste karcinoma, uključujući akutnu mielogenu levkemiju. 1 u svakom 4 slučajeva AML je povezan sa pušenjem.
Smanjivanje izloženosti benzenu može smanjiti rizik od razvoja leukemije. Benzen je hemijski nusproizvod uglja i nafte, uglavnom se koristi benzil. Takođe se nalazi iu drugim stvarima kao što su boje, rastvarači, plastika, pesticidi i deterdženti. Ljudi koji rade u proizvodnji ovih proizvoda mogu biti rizični za leukemiju .
Izvori:
Nacionalni institut za rak. Leukemija - zdravstvena profesionalna verzija (PDQ). http://www.cancer.gov/types/leukemia/hp