Važno je shvatiti da se ne probudite jednodnevno i naći se u menopauzi. To je proces koji se obično javlja tokom mnogo godina. Zapravo, kada zapravo dođe do menopauze (definisana kao jedna godina bez perioda), mnogi od neprijatnih simptoma koje osećate vjerovatno će nestati.
Tranzicija menopauze može biti zaista zbunjujuće vreme za mnoge žene.
Verovatne hormonske neravnoteže ostavile su vam osećaj nesposobnosti. I žongliranje svih obaveza srednjeg života donosi svoj put ne daje vam mnogo vremena da se fokusirate na sebe.
A ako uzmete vremena da razgovarate sa svojim doktorom, možda ćete biti frustrirani zbog nedostatka znanja o opcijama lečenja za menopauzu i tranziciju menopauze. Osećaj strašnog i preplavljenog može vas učiniti ranjivim na dezinformacije i ostaviti vam zbunjenost zbog onoga što možete učiniti da biste se bolje osećali.
Možda je jedna od najvećih zbunjujućih tema u menopauzi i tranziciji menopauze kontroverzi oko korišćenja bioidentičke terapije zamene hormona.
Većina opcija zamene hormona je bioidentifikovana
Simptomi tranzicije menopauze su uzrokovani relativnim vremenskim promenama i ukupnim opadajućim količinama vaših reproduktivnih hormona, odnosno estrogena i progesterona .
Uzimanje zamjene ovih hormona poboljšaće vaše simptome.
Verovali ili ne, većina opcija za zamjenu farmakoloških hormona, posebno kada je u pitanju komponenta estrogena, sada su "bioidentični". To jest, farmaceutske kompanije su stvorile sintetičke verzije estrogena koji su vrlo slični estrogenom koji proizvodi vaši jajnici.
Ovo nije uvek bilo slučaj, pošto je došlo vreme kada je jedina zamena estrogena na receptu bila konjugovani estrogen iz urina trudnih kobila.
Što se tiče progesteronske komponente zamjene hormona, postoji mnogo sintetičkih opcija poznatih kao progestin. Ovi sintetički progestini deluju kao progesteron koji proizvode vaši jajnici ali nisu identični. Međutim, postoji biološka opcija za zamjenu prirodnog progesterona. Poznat je kao mikronizovani progesteron, i to je sintetička kopija istog progesterona koju proizvode vaši jajnici.
Složeni protiv farmakoloških preparata hormona
Zbunjen? Pitate se zašto toliko izvora koji promovišu bioidentičke hormone čini ih zvučnima drugačije nego što možete dobiti od vaše apoteke?
Činjenica je da ono što nazivaju "bioidentičnom" zamjenskom terapijom hormona je zapravo ujednačena terapija za zamjenu hormona. I pošto znamo da su većine opcija za zamenu farmakoloških hormona sada biološka, ono što zaista gledamo jeste zamena hormonske zamjene u odnosu na zamjenu farmakološkog hormona.
Spajanje se odnosi na specifičan metod pripreme lekova. Farmaceutici obično mogu završiti dodatnu obuku kako bi postali kvalifikovani za farmaceutske sastave.
Spajanje dozvoljava farmaceutima da kreiraju specifične i individualne formulacije lekova. A u slučaju hormonske terapije zamene, farmaceut sa sastavom može stvoriti jedinstvene formulacije hormona.
Ovo je u suprotnosti sa opcijama farmaceutske hormonske terapije koja se mogu dobiti od kompanija za proizvodnju lekova. Ovi lekovi se masovno proizvode i dolaze u standardnim i doslednim dozama.
Opcije opcije zamene i farmakološke hormonske terapije zahtevaju recept od vašeg zdravstvenog osiguranja.
Šta je zabrinutost za pripremljene preparate hormona?
Razumljivo je zašto je ideja personalizovane terapije zamene hormona toliko atraktivna.
Smisao da uzmete "samo hormone koji su vam potrebni" čini se da ima smisla. Ali problem je u tome što ne postoje dobri dokazi koji bi podržali testiranje, a zatim tretirali nivo hormona.
Većina stručnjaka slaže se da ovaj pristup hormonskoj zamjenskoj terapiji nije prikladan. Umjesto toga, većina preporučuje korištenje utvrđenih doza za sprečavanje bolesti kao što je osteoporoza ili korištenje najmanjih doza za ublažavanje simptoma.
Postoji i opšta zabrinutost u pogledu ukupne konzistencije i bezbednosti upotrebe preparata za zamjenu hormona. To može dovesti do previše ili previše hormona.
Neki eksperti su takođe izrazili zabrinutost zbog troškova zamene hormona. Mnoge od ovih opcija su skupe i nisu pokrivene osiguranjem. Postoji zabrinutost da žene mogu platiti znatnu količinu novca za nešto što nema podatke koji bi ukazivali na to da je to bolja ili sigurnija opcija.
Zašto moj doktor ne bi propisao bioidentičke hormone?
Opet, zapamtite da većina lekara propisuje bioidentičke hormone jer su većina opcija sintetičke zamene hormona proizvedenih od kompanija za narkotike biološka.
Mnogi zdravstveni radnici ne daju vam recept za zamenu hormona. Najveća briga za kliničare je nedostatak dokaza koji podržavaju upotrebu zamene hormona. I to ide protiv njihovog načela praktične medicine zasnovane na dokazima.
Ali, neki kliničari će propisati zamenu hormona. Ali važno je da shvatite da nema dokaza da je bolja ili sigurnija od zamene hormona od strane kompanija za liječenje.
Ko bi trebao uzeti u obzir pripremljene preparate hormona?
Važno je zapamtiti da dokazi ne podržavaju koncept da je zamjena hormonske zamjene sigurnija opcija nego farmakološka hormonska terapija. Kako se kaže, postoje određene žene koje bi mogle imati koristi od prilagođene opcije.
Složena hormonska zamena može biti dobra opcija ako ste osetljivi na tipične punilice ili aditive koji se nalaze u standardnim farmakološkim opcijama. Ili možda niste u mogućnosti da pronađete standardnu dozu koja dobro uravnotežava olakšanje simptoma i neželjene efekte.
Reč od
Menopauza i tranzicija menopauze su prirodni deo starenja i ne zahtevaju lekove. Neke žene imaju vrlo blage simptome, dok druge žene imaju vrlo značajne simptome koji ometaju njihov svakodnevni život.
Korišćenje hormonske terapije zamene za olakšavanje simptoma povezanih sa ovim promjenama može biti od suštinskog značaja za održavanje vašeg kvaliteta života. Važno je da razgovarate o vašim simptomima sa svojim zdravstvenim radnicima.
Možda ćete morati da tražite brigu o liječniku koji je specijaliziran za upravljanje menopauzom ako ne mislite da vaš primarni zdravstveni radnik može vam dati adekvatne informacije ili opcije liječenja.
> Izvor:
> Američki kongres akušerskih i ginekologa (2012). Složena bioidentička terapija menopauzalnim hormonom. Mišljenje Komiteta br. 532. Vašington, DC: Američki koledž Akušeri i ginekologi.