Antibiotici i dijareju

Može li uzimanje antibiotika za infekciju dovesti do dijareje?

Da li ste ikada uzimali antibiotike za infekciju, samo da biste završili sa teškom prolivom? Možda nije bio virus ili nešto što ste je pojeo, dijareju su mogli izazvati antibiotici. Dobra vijest je da u većini slučajeva dijareja će se očistiti kada se završi kurs antibiotika i nastavi se redovna dijeta. Ako to nije slučaj, lekar može pomoći u propisivanju tretmana kako bi se bakterije u digestivnom sistemu vratile u harmoniju.

Pregled

Obično debelo crevo održava delikatnu ravnotežu sa milijardama bakterija koje žive unutar nje. Većina njih su "dobre bakterije" i one pomažu u varenju i bore se od "loših bakterija" (vaši creva imaju i neke od njih). Antibiotici rade tako što ubijaju bakterije, ali ne mogu razlikovati između "dobre" i "loše" bakterije. Kao rezultat toga, "dobre" bakterije u debelom crevu postaju uništene, delikatna ravnoteža u debelom crevu je poremećena, a možda je rezultat loše stolice.

Loše bakterije mogu preuzeti

U 1% do 2% procenta ljudi koji uzimaju antibiotike, jedna vrsta "loših" bakterija u debelom crevu može početi da raste i preuzima. Ove bakterije se zovu Clostridium difficile , a njihov broj se obično čuva na niskim nivoima od strane zdrave flore u crevu. Kad se osoba leči antibiotikom i smanjuje se količina zdravih bakterija, C difficile može početi da se množi i proizvodi supstancu koja je toksična i može prouzrokovati dijareju.

Ovo je ozbiljno stanje i može rezultirati nizom mogućih problema, uključujući C difficile -osuđenu dijareju, pseudomembranozni kolitis (PMC) i smrtonosnu hiruršku hitnost poznatu kao toksični megakolon .

Koje antibiotike uzrokuju dijareju?

Dijareja povezana sa antibiotikom je obično češća kada se tokom istog perioda prepisuje više od jednog antibiotika , antibiotici se uzimaju u dužem vremenskom periodu ili se koristi moćni antibiotik širokog spektra.

Povremeno, čak i blagi antibiotik može dovesti do promene navika čučnjeva .

Tretman

U bilo koje doba prilikom uzimanja antibiotika doživljavate proliv ili labavu stolicu, treba vam reći lekar koji je propisao lek. Generalno, dijareja povezana sa antibiotikom će se poboljšati kada se završi kurs antibiotika. Ponekad je možda neophodno prebaciti na drugi antibiotik. Ako imate teški bol u stomaku ili rektalu , dijareja traje više od tri dana, krv u stolici ili je groznica, nemojte oklevati da pozovete svog doktora.

Za značajne slučajeve C difficile , drugi antibiotik može biti propisan. Metronidazol i vankomicin su antibiotici koji specifično ubijaju C difficile , što će omogućiti da se zdrave bakterije ponovo razmnožavaju. C difficile je prisutan u stolicama ljudi sa aktivnim oboljenjem. Bakterije se mogu širiti kontaktom stolice zaražene osobe, tako da su dobre važnosti prakse pranja ruku. Bakterije mogu živeti izvan tela mesecima ili čak godinama.

Mnogi ljudi koji imaju dijareju često su dehidrirani. Lečenje dehidratacije uključuje piti puno vode i sportskih napitaka, kao što su Gatorade, Powerade ili Pedialyte za djecu.

Piletina i goveđa juha pomažu da se zameni natrijum, a voćni sok i soda pop pomoć zameni izgubljeni kalijum.

Dijareja zapravo služi svrsi - pomaže u uklanjanju tela "loših" bakterija. Prema tome, doktori obično ne propisuju antidijarealne lekove . Ako je toksinama dozvoljeno da ostanu u telu, mogu izazvati više problema, pa je najbolje da se telo prirodno protjeruje.

Uloga probiotika

Studije su pokazale da zamena dobrih bakterija u crevima takođe može biti korisna u lečenju dijareje. Lactobacillus je bakterija koja se nalazi u nekim jogurtu iu mleku acidofila.

Traži jogurt sa "živim aktivnim kulturama", oni sadrže Lactobacillus . Laktobacil se takođe može uzimati u obliku pilule. Koktel nekoliko probiotika ( Lactobacillus casei, Lactobacillus bulgaricus i Streptococcus thermophilus ) takođe je pokazao da je korisno u prevenciji dijareje povezane sa antibiotikom, posebno kod ljudi starijih od 50 godina.

Prevencija

Ako se dijagnostikuje dijabetičkim dijarejom povezanim sa antibiotikom, to bolje, pa uvek kontaktirajte svog doktora ako primijećete promjenu navika u crevima u roku od šest nedelja od uzimanja tečaja antibiotika.

Antibiotici ne pomažu sa uobičajenom prehladom ili gripom, koji su i virusne infekcije. Ako vi vidite doktora za ove uslove, ne insistirajte na toku antibiotika, jer to neće pomoći i može dovesti do dijareje povezane sa antibiotikom.

Uvek završiti sve antibiotike

Ako vam je propisana antibiotika za bakterijsku infekciju, pratite naredbe lekara i uzmite lekove na vreme. Uvek završite kurs antibiotika, osim ako lekar koji vam je propisao ne navodi da ih prekinete . Zaustavljanje antibiotika pre bakterijske infekcije se može dovesti do stvaranja novog sativa bakterija koja je otporna na antibiotike. Ovo, pak, rezultiraće upotrebom više antibiotika, stvarajući začarani krug.

Infekcija sa C difficile je vodeća bolest povezana sa gastrointestinalnom infekcijom širom zemlje. Rizik od sticanja infekcije je veći kod ljudi koji imaju duže boravke u bolnici, kao i kod onih koji imaju cimer koji je inficiran sa C difficile bakterijom. Zbog toga je važno da zdravstveni radnici opere svoje ruke između pacijenata i dezinfikuju bilo koji instrument. Ako ste hospitalizovani, podsjetite svoje negovatelje da operete ruke.

Reč od

Nema sumnje da antibiotici rade toliko dobro čišćenjem infekcija koje su dovele do okončanja života ljudi. Međutim, antibiotike treba koristiti odgovorno i pažljivo. U nekim slučajevima, lekari mogu preporučiti da se probiotici mogu dodati u ishranu ili kao dodatak nakon uzimanja antibiotika. Ručno pranje je važno u sprečavanju daljih infekcija kod ljudi koji uzimaju antibiotike, posebno kod onih koji su hospitalizovani. Dijareju koja je ozbiljna nakon kursa antibiotika uvek treba razgovarati sa lekarom u slučaju da je potrebno dalje lečenje.

Izvori:

Schroeder MS. "Clostridium difficile-Associated Diarea." Američka akademija porodičnih lekara 01. 03. 2005.

Bartlett JG. "Klinička praksa: dijareja povezana sa antibiotikom." N Engl J Med Jan 31 2002.

Hickson M, D'Souza AL, Muthu N, et al. "Upotreba probiotičke preparacije Lactobacillus za sprečavanje dijareje povezane sa antibiotikom: randomizovani dvostruko slepi placebo kontrolisani testovi". BMJ 14. jul 2007.

Beniwal RS, Arena VC, Thomas L, Narla S, Imperiale TF, Chaudhry RA, Ahmad UA. "Randomizovano ispitivanje jogurta za prevenciju dijareje povezane sa antibiotikom." Dig Dis Sci Okt 2003.