Neki antibiotici mogu izazvati oticanje stolice ili čak i drugu infekciju
Antibiotici su ponekad neophodni za lečenje bakterijskih infekcija. Međutim, u određenim slučajevima, uzimanje kursa antibiotika za liječenje infekcije urinarnog trakta, infekcija uha ili pneumonija može imati neželjeni i čak dugotrajan efekat. Može li antibiotici prouzrokovati dijareju i zašto se to desi?
Zašto antibiotici uzrokuju dijareju?
Prva stvar koja treba da razume o bakterijama u našim telima jeste da to nije sve "loše". One koje nas uzrokuju štetne infekcije su one koje ne želimo.
Ali zapravo, debelo crevo sadrži veliki broj "dobrih" vrsta bakterija. Ovo je bakterija koja bi trebalo da bude tamo i potrebna je za pravilno varenje. Ove bakterije rastavljaju hranu i pomažu da je digestiraju. Bez toga varenje ne ide tako dobro.
Antibiotici ubijaju sve bakterije
Antibiotik ne može reći razliku između bakterija koja pomaže telu i bakterijama koje štete organizmu - ubija bilo koju vrstu bakterija koje pronađe. Ako neke od korisnih digestivnih bakterija koje žive u debelom crevu ubijaju ravnotežu dobrih / loših bakterija. Bez svih dobrih bubica da se probije, može doći do dijareje ili labave stolice.
Clostridium difficile: Jedan tip loših bakterija
Potrebne su nam korisne bakterije u našem digestivnom traktu, ali to ne znači da sve bakterije koje tamo žive dobro rade za naša tela. Postoje i štetne bakterije koje žive u digestivnom traktu.
Dobra vijest je da većina vremena, dobri napadi bakterija otkažu štetne bakterije, zadržavajući loše stvari na čekanju i sprečavajući da izazovu bolest.
Svako ima ovakve probleme sa bakterijama i uglavnom ne rade ništa, ali se svi menjaju nakon kursa antibiotika, gdje su korisne bakterije ubijene.
U 1% do 2% ljudi, jedna vrsta štetnih bakterija koje žive u debelom crevu - Clostridium difficile - mogu početi da se množe i preuzmu debelo crevo nakon terapije antibiotika. Nažalost, to može rezultirati nizom mogućih medicinskih problema, uključujući:
- C difficile - dijareja povezana
- Kolitis (generalizovano zapaljenje debelog creva)
- Pseudomembranozni kolitis
- Toksični megakolon , opasan po život hiruršku krizu
Koje antibiotike mogu izazvati komplikacije?
Svaki antibiotik može poremetiti floru u debelom crevu i dovesti do bakterija umrijeti tamo. Međutim, ne svaka vrsta antibiotika nosi istu količinu verovatnoće doprinosa kolitisu C difficile . Iako je istina da uzimanje bilo kog antibiotika može rezultirati kolitisom C difficile , postoje neki antibiotici koji imaju veći rizik da to učine od drugih.
Antibiotici koji su najodgovorniji za C difficile kolitis su oni koji su formulisani da ubijaju širok spektar bakterija, što ima smisla jer će imati efekat na najrazličitije vrste bakterija, uključujući i dobre. Antibiotici koji su najviše povezani sa kolitisom C difficile su:
- antibiotici širokog spektra (klindamicin, cefalosporini [cefaleksin], fluorokinoloni),
- penicilini širokog spektra (ampicilin, amoksicilin)
Antibiotici koji imaju umereni rizik uključuju:
- imipenem
- tetraciklini
- makrolidi
- sulfa-trimetoprim
Ti antibiotici sa najnižim rizikom su:
- metronidazol
- vankomicin
- aminoglikozidi
- sulfa
- nitrofurantoin
- linezolid
Može li probiotici pomoći u sprečavanju dijareje?
Probiotici su široko dostupni u supermarketima i prodavnicama lekova, ali nisu svi stvoreni podjednako. One mogu sadržati različite vrste bakterija i različitih količina, i uglavnom su neregulisane, iako postoje neki brendovi koji su pouzdaniji od drugih. Štaviše, nije utvrđeno koje one mogu pomoći, ili čak koliko od njih treba uzeti.
Prema tome, nema previše preporuke za uzimanje probiotika nakon kursa antibiotika. Predlaže se da ponekad probiotik može pomoći, ali to neće biti istinito u svim slučajevima, a moraju se uzeti u obzir i troškovi probiotika i potencijalna oštećenja koja mogu.
Za ljude koji imaju inflamatornu bolest creva (IBD) , posebno one sa ostomom ili j- torbom, važno je razgovarati sa gastroenterologom o antibiotici. Antibiotici su povezani sa bubrezima IBD-a, a gastroenterolog može imati sugestije o tome da li bi probiotik bio od pomoći i koji brend će koristiti.
Reč od
Bakterijska infekcija možda treba da se leči antibioticima, a možda i ne postoji način da se oko njega postigne. Izbor antibiotika koji se koristi neće se zasnivati na tome da li ima ili ima mali rizik od kolitisa C difficile , već na tome koji je pravi izbor za ubijanje bakterija koje izazivaju infekciju. Kada se započne kurs antibiotika, mora se završiti kako bi se izbjeglo stvaranje srodnih bakterija otpornih na antibiotike.
Ako imate zabrinutost zbog problema sa dijareju nakon uzimanja antibiotika, razgovarajte sa svojim lekarom. U nekim slučajevima postoji mogućnost da se koristi neki antibiotik, ali mora biti efikasan protiv bakterija koja izaziva infekciju. Uzimanje probiotika može biti opcija za repopulaciju debelog creva uz dobre bakterije, ali o tome treba razgovarati sa lekarom, jer opet treba izabrati prave.
Izvori:
> Issa I, Moucari R. "Probiotici za dijareju povezanu sa antibiotikom: Imamo li presudu?" Svet J Gastroenterol. 21. decembar 2014. godine; 20: 17788-17795.
Sachar DB, Walfish AE. "Kolitis izazvan Clostridium difficile-om." Merck Manual. Sep 2006.
Schroeder MS. "Clostridium difficile - pridružena dijareja." Am Fam Physician . 1 ožujak 2005.