Zaslužujete da dobro živite sa MS
Stručnjaci veruju da do 58 posto MS relapsa uzrokuje neke preostale invalidnosti, što znači da se neurološka funkcija osobe ne vraća na ono što je bilo prije ponovnog povratka.
Iako ovo može biti neudobno čuti, napred je da postoje efikasne, angažujuće strategije kako bi se smanjio uticaj poremećaja vezanih za MS. Ove strategije nazivaju rehabilitacione terapije i uključuju:
- fizikalna terapija
- radna terapija
- terapija govora i gutanja
- kognitivna rehabilitacija
Fizička terapija
U periodu od 10 do 15 godina nastanka multiple skleroze , oko 80 procenata ljudi će doživeti probleme sa šetanjem , prema Nacionalnom društvu MS. Iako ovo izgleda alarmantno, dobra vijest je da fizička terapija može pomoći u poboljšanju mobilnosti i nezavisnosti.
Fizioterapeut može naučiti vežbe kako bi smanjio mišićni bol, spastičnost i slabost i poboljšao ravnotežu i koordinaciju. Ovo može odložiti potrebu za uređajem za mobilnost i pomoći u sprečavanju padova, što vam može vratiti pet koraka nazad u vašu brigu o MS.
Takođe, ako vam je potreban uređaj za mobilnost (ili nije siguran da li koristite pravu), fizioterapeut može vam pomoći ili vašoj voljeni da pronađe pravu. Primeri uređaja za mobilnost uključuju jednoručne ili četverode, motorizovane skutere, valjke za hodanje i ručne ili električne kolica.
Možda ćete biti iznenađeni kada saznate da pored problema sa mišićima i mobilnošću, zamor MS može biti poboljšan fizičkom terapijom, a postoji i nauka koja će to podržati.
U jednoj studiji iz 2013. objavljena u NeuroRehabilitation , preko 200 osoba sa MS-om prošlo je fizikalnu terapiju tokom perioda od tri meseca.
Od onih koji su mogli da obilaze (sesije su bile usredsređene na obuku i izdržljivost), došlo je do značajnog poboljšanja u njihovom umoru. Ova studija ukazuje na važnost vežbanja za zamor, što može izgledati paradoksalno za vas, ali to je tačno. Kako se kaže, vežbanje sa MS zahteva nežnu ravnotežu. Ne želite preuveličati ili pregrijati sebe. Zbog toga je najbolji način dizajniranja režima vežbanja sa fizičkim terapeutom koji radi sa osobama sa MS.
Occupational Therapy
Radni terapeut može raditi sa vama ili vašim voljenom osobom kako bi maksimizirao funkcionisanje u kući i / ili na radnom mjestu. Na primer, ako vaš umor ograničava vašu sposobnost da izvršite kupovinu namirnica, vaš radni terapeut može predložiti korištenje skutera prilikom kupovine ili dok hodate kod kuće.
Pored očuvanja energije, profesionalni terapeuti mogu predložiti promjene u vašem domu kako bi spriječili pad i olakšali vašu udobnost u obavljanju aktivnosti svakodnevnog života.
One mogu uključivati:
- da se oslobodite labavih tepiha kako biste sprečili padove
- ugradnja rukohvata u kupatilu kako bi se povećala sigurnost i pristupačnost
- podešavanje osvetljenja za rješavanje problema vida
- podučavaju vas i / ili volite kako da procenite i održite bezbednost uređaja za mobilnost
- daje savjete o zapošljavanju i radu sa starateljem
- instrukciju osobe o tome kako se obući, kupati i pripremiti obroke zasnovane na invaliditetu vezanom za MS
Takođe, neki profesionalni terapeuti se fokusiraju na kognitivnu rehabilitaciju (pomažu vam da poboljšate razmišljanje, pamćenje, razmišljanje i koncentraciju) i profesionalnu rehabilitaciju (procjenu spremnosti za rad i načine održavanja ili pronalaska poslova koji odgovaraju vašim potrebama).
Govor i gutanja terapija
Kako MS napreduje, postoji povećan rizik za razvoj problema sa gutanjem, govora i dubokim udisanjem. Ovi problemi se često poklapaju, pošto se slični mišići koriste za kontrolu ovih funkcija.
Da bi se poboljšale tehnike disanja, terapeuti govora i gutanja često rade sa plućnim lekarima (specijalisti pluća). Strategije mogu uključiti tehnike za čišćenje sluzi iz grla, vežbe za olakšavanje disanja i medicinske terapije poput nebulizera ili kiseonika kod nekih ljudi.
Kada osoba sa MS razvije poteškoće gutanja hrane i tečnosti , postoje velike zabrinutosti uključujući dehidrataciju, lošu ishranu, gušenje i aspiraciju (kada sadržaj hrane prelazi u pluća). Terapist za govor i gutanje može preporučiti tehnike ishrane koje će maksimizirati intenzitet ishrane uz minimiziranje rizika od aspiracije. Ove tehnike često uključuju:
- odmori pre jela
- sedi u uspravnom položaju
- držeći bradu paralelno sa stolom
- izvođenje dvostrukog gutljaja.
Na kraju, problemi sa govorima su česti u MS, što utječe do 40 posto u nekom trenutku, prema riječima Nacionalnog MS društva. Ovi problemi mogu uključivati poteškoće s artikulacijom (tj. Nejasnim govorom), usporenim govorima, mekim govorom ili slabljenim kvalitetom glasa (npr. Hripavost).
Dobra vest je da logopedist može pomoći u smanjenju ovih problema učenjem vježbi za jačanje usta. Logopedor može takođe preporučiti komunikacijske uređaje kao što su pojačavači zvuka kako biste se mogli čuti bolje.
Kognitivna rehabilitacija
Problemi sa razmišljanjem, pamćenjem, pažnjom, brzinom obrade informacija, organizovanjem, rezonovanjem i / ili vizuelno-prostornim sposobnostima su česti u MS. Kognitivni problemi obično dolaze postepeno i mogu se pojaviti u bilo kom trenutku tokom oboljenja. Za neke ljude, oni su čak i prvi simptom MS.
Dobra vijest o kognitivnoj funkciji u MS-u jeste da je rijetko ikada ozbiljno oštećena. Bez obzira, iako, čak i kod blagih kognitivnih deficita, vi ili vaš voljeni možda ćete se osećati izolovanim ili zabrinutim zbog angažovanja sa drugima kod kuće ili na poslu.
Neki ljudi sa MS koji imaju kognitivnu disfunkciju odlučuju da ih proceni od strane neuropsihologa, naročito ako njihovi kognitivni nesreći utiču na to kako funkcionišu u svakodnevnom životu. Iako kognitivno testiranje može biti dugotrajno (potrebno je niz standardizovanih testova) i skupo, to vam može pomoći ili vaše voljene da razviju jasnu sliku o tome kako je MS uticalo na vašu kogniciju - ili ako postoji još jedan zdravstveni problem, kao npr. depresije ili bolova vezanih za MS, što može pogoršati kogniciju.
Pored toga, ako procijenite više od jednog puta, vaš neuropsiholog može uporediti rezultate nedavnih kognitivnih rezultata sa prethodnim godinama kako biste utvrdili da li se vaša spoznaja pogoršala, ostala ista ili čak i poboljšana.
Iako ne postoje lekovi za kognitivne probleme vezane za MS, možete podvrgnuti kognitivnoj rehabilitaciji koja vam omogućava kompenzaciju vaših kognitivnih problema. Primeri mogu uključivati:
- planirate svoje najintenzivnije aktivnosti na mozgu u toku dana kada ste najviše upozoreni
- kako koristiti elektronske uređaje ili dobro starinsko olovka i papir za zapamtenje stvari
- fokusirajući se na jedan zadatak istovremeno i učenje kako blokirati potencijalne distrakcije
- angažovanje u aktivnostima stimulisanja mozga, kao što su čitanje ili igre s kartama
- angažovanje u prijatnim aktivnostima (ovo može poboljšati otpornost vašeg mozga na oštećenje vezano za MS)
Stres menadžment, psihoterapija i aerobna vežba takođe su često deo kognitivne rehabilitacije. Ove kombinovane strategije mogu vam pomoći da osetite samopouzdanje i ne ograničite se u društvene, porodične ili radne napore.
Reč od
Rehabilitacione terapije igraju glavnu ulogu u vašem MS zdravlju. Ali nisu brzi popravci. Uz ove terapije, potrebno je vremena i strpljenja da vide rezultate. Na putu ćete doživjeti prepreke i neke frustracije, ali to vrijedi - za vašu državu i za vaše blagostanje.
Takođe je važno napomenuti da je u redu uključiti terapeuta ili terapiju ako niste zadovoljni svojim trenutnim. Dobijanje drugog mišljenja nikada nije loša ideja, a ponekad je potrebno vremena da pronađe to ispravno lečenje, poverenje.
> Izvori:
> Asano M, Raszewski R, Finalyson M. Rehabilitacione intervencije za upravljanje relapsom multiple skleroze: pregled kratkog opsega. Int J MS Care . 2014 Summer; 16 (2): 99-104.
> Beer S, Khan F, Kesselring J. Rehabilitacione intervencije u multipleksnoj sklerozi: pregled. J Neurol. 2012 Sep; 259 (9): 1994-2008.
> Brichetto G, Rinaldi S., Spallarossa P, Battaglia MA, & deCarvalho ML. > Efikasnost fizičke terapije u multiploj sklerozi kao što je mereno sa promenjenim indeksom skale i ugibanja uticaja zamora: retrospektivna studija. NeuroRehabilitacija. 2013; 33 (1): 107-12
> Finlayson, M. National Society of Society: Occupational Therapy in Rehabilitation of Multiple Sclerosis .
> Nabavi SM, Sangelaji B. Kognitivna disfunkcija kod multiple skleroze: obično zaboravljena u kliničkoj proceni MS pacijenata. J Res Med Sci . 2015 maj; 20 (5): 533-34.