Dugo smo znali da pacijenti mogu napustiti doktora za novog. Ali posljednjih godina sve više i više čujemo o doktorima koji otpuštaju svoje pacijente. Pacijenti me često pitaju: "Može li moj doktor otpuštati?" Odgovor je da je zakonito i pošteno da doktor puca pacijenta pod bilo kojim okolnostima.
Ali postoje i okolnosti pod kojima lekar ne smije odbaciti pacijenta.
I postoje konkretni koraci koje će pametni pacijent potruditi da popravi odnos sa doktorom koji je pokušao da je odbije ili u postupku pronalaska novog lekara.
Kada doktor može da odbaci pacijenta
Pregledali smo ranije mnoge od prigovora koje lekari imaju o pacijentima . Oni uključuju sve od nepoštovanja do ponižavajućeg ponašanja do propuštenih imenovanja. Kada su pritužbe oko jednog pacijenta previše, lekari mogu odlučiti da prekinu odnos prema tom pacijentu iz mnogih od tih razloga, ai za druge.
Američko medicinsko udruženje je utvrdilo smjernice u vezi s slučajevima kada lekar može pucati pacijenta, na osnovu svog etičkog kodeksa. Pored toga, mnoge države imaju zakone o okolnostima pod kojima lekar može prekinuti vezu sa pacijentom.
Razlozi zbog kojih lekar može odbaciti svog pacijenta su:
- Neusaglašenost pacijenta ( nepoštovanje ). Kada pacijent ne prati preporuke o liječenju koje je ustanovio lekar. (Zbog toga je toliko važno da vi i vaš lekar zajedno donete odluke o liječenju .)
- Neuspeh pacijenta da obavlja imenovanja. Pacijenti vrše sastanke, a zatim ih otkazuju u poslednjem trenutku ili se uopšte ne pojavljuju. Iz perspektive pružaoca, to znači prozor bez prihoda, pored činjenice da pacijent ne dobija pomoć koja mu je potrebna.
- Pacijentovo grubo ili ponižno ponašanje. Nijedan pacijent nikad ne bi trebalo da bude grub i bezobrazan. To je oblik zloupotrebe. Baš kao što pacijenti treba da otpuste doktora koji se ponaša ovako, pošteno je da lekar puca na pacijenta zbog takvog lošeg ponašanja.
- Neplaćanje računa - novac pacijenta, ali obično nije osiguranje pacijenta.
- Ako se lekarska praksa zatvori. Kao i ostali, doktori zatvaraju svoje prakse. Oni mogu da ih prodaju ili da se povuku iz prakse, mogu umreti ili samo zatvarati svoja vrata.
- Izgleda da je relativno novi razlog za otpuštanje zasnovan na vrsti osiguranja koji pacijent ima. U posljednjih nekoliko godina sve više i više pacijenata prijavljuje da ih doktori pucaju bez ikakvog razloga (barem im se ne govori šta je razlog).
Jedna stvar koju ovi pacijenti imaju zajedničko je to što su njihovi obveznici oni koji nadoknađuju pružaoce usluga po veoma niskim stopama. Kako su se nadoknadila smanjena broj pacijenata koji su prijavili otkaze od svojih doktora. Ako niste sigurni zašto vas je lekar odbacio, možda biste želeli bolje razumjeti zašto doktori ne žele da prihvate neka osiguranja .
Kada doktor ne može pravno odbaciti pacijenta
Postoje razlozi i vremena doktora ne mogu pravno ili etički pucati pacijenta - većina njih se zasniva na državnom ili saveznom zakonu.
- Doktori ne mogu diskriminirati na osnovu rase, boje, religije, nacionalnog porijekla, seksualne orijentacije, rodnog identiteta ili bilo kojeg drugog atributa koji je nacionalno prepoznat kao diskriminacija. Sudovi su odlučili da pacijent ne može biti otpušten jer je HIV pozitivan. Ako se osećate kao da ste bili diskriminisani zbog jednog od ovih razloga, obratite se svom zdravstvenom službi .
- Doktori ne smeju odbaciti pacijenta u sred stalne medicinske njege, pod nazivom "kontinuitet brige". Na primjer, trudnica ne može biti odbačena od strane svog liječnika u roku od nekoliko sedmica nakon porođaja. Pacijent sa kancem ne može biti otpušten pre nego što završi hemoterapiju ili radijaciju. Međutim, pacijent koji je bio na spisku doktora primarne zdravstvene zaštite, ali nije posetio tog doktora za godinu ili dva, može biti odbačen. To se ne smatra trenutnom brigom.
Kako se otpušta pacijent
Neke države imaju zakone koji regulišu proces koji lekar treba da koristi da puca na svog pacijenta. Međutim, u većini slučajeva, protokol o odbacivanju više se zasniva na etici i odgovornosti prema pacijentu nego što to zakon može ili ne može reći njima.
Ove smernice su uglavnom namenjene držanju doktora iz vrele vode (bar) ili da pomognu u izbjegavanju tužbe.
Najbolja situacija za koju se pita pacijent na kome se smenjuje je poštansko pismo koje mu daje 30 dana obaveštenja, pristup zdravstvenim kartama i sugestije za nove provajdere. U najmanju ruku, pacijent ne može primiti nikakvo obaveštenje.
Malo država zahteva od doktora da proglasi razlog za razrešenje. Neke smjernice čak upućuju lekaru da ne pominje razlog pucanja kako bi izbjegao argument od pacijenta.
Šta uraditi ako vas je lekar otpustio
Ako vas lekar požara, imate nekoliko opcija:
- Ako želite da se vratite tom lekaru, možda ćete želeti da popravite odnos sa svojim lekarom . Ovo će uključivati znanje o tome koji je razlog bio da ste odbačeni (što može, ili ne, biti očigledno).
- Ako više volite da se preselite kod novog doktora, obavezno nabavite kopije vaše medicinske dokumentacije od doktora koji vas je otpustio, a zatim pratite smjernice za promjenu doktora .
Nekoliko "don'tsa" koje treba zapamtiti kada napravite ovu tranziciju:
- Nemojte biti previše argumentantni, omašni ili agresivni. To može dovesti do toga da vam bude uskraćena medicinska pomoć.
- Nemojte pitati doktora koji vas otpusti za upućivanje. Tvoja bolja uloga je pronaći nekoga sama, nekoga ko je nezavisno od doktora koji te je otpustio.
- Nemoj se žaliti na stara doktora. Ne pomera vas napred i vašemu novom lekaru može dati razlog da se ne bavite sa vama kao pacijentom.