Lipoprotein (a), poznat i kao Lp (a), je lipoprotein niske gustine (LDL ili "loš" holesterol) koji ima drugi oblik proteina, koji se naziva glikoprotein, vezan za njega. (Ime ovog glikoproteina je apolipoprotein (a). )
Istraživači još uvek rade na razumevanju lipoproteina (a) i načina na koji to može uticati na vaše zdravlje. Međutim, neke studije pokazuju da visok nivo lipoproteina (a) koji cirkuliše u krvi može dovesti do veće opasnosti za razvoj bolesti srca .
Šta Lipoprotein (a) Da
Izrađeno u vašoj jetri i nakon ulaska u krvotok, pokazalo se da je lipoprotein (a) izgrađen ispod unutrašnje obloge arterija. Ovo povećanje može doprineti razvoju ateroskleroze - formiranje masnih plaka u vašim arterijama koje mogu dovesti do srčanih oboljenja, srčanog udara i moždanog udara - promovišući arterijsko zapaljenje (crvenilo i otok) i stvaranje penastih ćelija, masnih ćelija koje se vezuju aterosklerotične ploče. Dodatno:
- Verovatno je da su visoki nivoi lipoproteina (a) najviše štetni po arterijskim zidovima kada je nivo LDL-a ("loši") holesterola takođe visok.
- Pokazano je da su veći nivoi lipoproteina (a) smanjili šanse za preživljavanje kod osobe koja je imala srčani udar.
Normalni nivoi
Nalazi krvi za nivoe lipoproteina (a) izraženi su u miligrama po deciliteru (mg / dL). Nivo od 30 mg / dL smatra se normalnim. Nalazi iznad 30 mg / dl mogu ukazivati na povećan rizik od srčanih bolesti od 2 do 3 puta.
Međutim, nivoi lipoproteina (a) nisu deo rutinskog testa krvnog testa lipidnih ploča, koji meri nivo holesterola , LDL i HDL holesterola i triglicerida (forma masti koja se nalazi u celom telu). To je zato što 1) nije dovoljno poznato uticaj lipoproteina (a) na zdravlje srca i 2) to se nalazi u samo oko 15% opće populacije, pri čemu osobe sa nehispanskim kavkaskim, kineskim i japanskim poreklom imaju najmanju nivoa.
Imajući to u vidu, postoje nekoliko situacija u kojima bi bilo najbolje rutinski proveriti nivo lipoproteina (a). Uglavnom, ovo je kada osoba ima:
- Dijagnostikovana bolest srca i normalni nivo HDL, LDL i trigliceridi
- Jaka porodična istorija srčanih oboljenja, ali opet normalan nivo HDL, LDL i triglicerid
- Nastavak visokih nivoa LDL uprkos dobijanju agresivnog tretmana
Da li biste pokušali da smanjite svoje nivoe?
Nažalost, zbog nivoa lipoproteina (a) uglavnom utiču vaši geni, uobičajene preporuke - zdrava dijeta, redovna vježba i (većina) lekovi koji smanjuju holesterol - nemaju mnogo efekta na njihovo snižavanje. Niacin je pokazao nešto obećanje u kliničkim studijama za smanjenje nivoa lipoproteina (a). Međutim, u tu svrhu se rutinski ne koristi.
Ako pokušavate da smanjite rizik od razvoja srčanih oboljenja, najbolje je staviti lipoprotein (a) na tretman "back burner" i umjesto toga fokusirati se na metode za smanjenje dobro utvrdjenih faktora rizika za srčanu bolest. Kao što verovatno znate, to uključuje snižavanje krvnog pritiska ukoliko je previsok, snižavanje visokog LDL holesterola i podizanje nivoa HDL holesterola. Više istraživanja su pokazale da ciljanje ovih faktora rizika može pomoći u smanjenju rizika od srčanog udara ili moždanog udara.
Izvori:
Erquo S, Kaptoge S, Perry PL i dr. Lipoprotein (a) koncentracija i rizik od koronarne bolesti srca, moždanog udara i ne-kaskularne smrtnosti. JAMA 2009; 302: 412-423.
Boffa MB, Koschinsky ML, Berglund L. Lipoprotein (a): jedinstveni faktor rizika za kardiovaskularne bolesti. Clin Lab Med 2006; 26: 751-772.
"ID testa: LIPA-lipoprotein (a) serum." Mayo Clinic-Mayo Medical Laboratories (2016).
Kang S. "Šta je lipoprotein (a) i šta to znači za vas?" HealthCentral (2008).