Ako u vašoj porodici postoji istorija hrane ili ekoloških alergija, vaša beba može biti u riziku za razvoj alergija na hranu .
U prošlosti lekari su preporučili dugotrajna odlaganja uvođenja određene hrane na rizične bebe. Međutim, nedavno istraživanje je pokazalo da odlaganje uvođenja alergena hrane može zapravo povećati rizik od nastanka teških alergija na hranu.
Američka akademija za pedijatriju (AAP) 2008. promenila je smernice za uvođenje čvrstih materija na bebe i malčice koje su u riziku za alergije na hranu . AAP sada preporučuje ekskluzivno dojenje ili hipoalergenu formulu u prvih 4 do 6 meseci starosti, a zatim postepeno uvođenje čvrste hrane, po jedan po jedan.
Prva četiri meseca
Novorođenče treba samo tečnost. AAP preporučuje isključivo dojenje vaše bebe ili hranjenje hipoalergenske formule bebe .
Pokazano je da formule za bebe zasnovane na mleku i soju povećavaju rizik od razvoja alergija na hranu kod rizičnih beba. Ako ne možete da dojite ili ako vaša beba reaguje na prehrambene proteine u vašem majčinom mleku, razgovarajte sa pedijatrom vaše bebe o formula za hidrolizu na receptu za bebu.
Nema dokaza da izbegavanje određene hrane tokom dojenja sprečava alergije na hranu ili smanji rizik od nastanka alergija na hranu.
Međutim, postojale su neke studije koje su otkrile da bebe sa atopijskim dermatitisom mogu imati manje upada kad njihove majke izbegavaju neku hranu kao što su jaja i kravlje mleko.
Četiri do šest meseci
Kada je vaša beba sposobna da sedi uspravno uz podršku i zainteresovana je za čvrstu hranu koju drugi jedu, spremna je za prvu čvrstu hranu .
U početku samo hranite svoju bebu jednom ili dvije žlice razređenih žitarica ili pire hrane jednom ili dva puta dnevno.
Za vašu bebu koja je u riziku za alergije na hranu, važno je uvesti hranu po jedan po jedno. AAP preporučuje uvođenje nove hrane tri dana pre nego što pređe na novu hranu, tako da možete pratiti potencijalne odložene reakcije na hranu.
AAP preporučuje prvo uvođenje voća, povrća i žitarica . NIAID kliničke smernice za alergije na hranu navode da ne postoje medicinski dokazi za odlaganje uvođenja potencijalno alergijskih namirnica, uključujući glavne alergene kao što su jaja, kikiriki ili pšenica.
Postoje neka istraživanja koja ukazuju na to da odlaganje uvođenja potencijalno alergijskih prehrambenih proizvoda pre šest mjeseci može stvarno povećati potencijal razvoja alergije kasnije u detinjstvu. Razgovarajte sa svojim pedijatrom o vašim planovima za uvođenje čvrstih materija.
Kao što sam rekao gore, AAP preporučuje uvođenje hrane po jedan po jedan. Međutim, većina zrnaste pirene za bebe i bebe žitarice imaju više sastojaka. Možda ćete moći da nađete nekoliko prvih namirnica koje sadrže samo jednu hranu, ali ne postoji garancija da hrana nije bila kontaminirana u proizvodnom pogonu.
Najsigurniji način da uvedete novu hranu vašoj bebi je da napravite vlastitu bebu hranu, tako da imate kontrolu nad proizvodnjom i tačno znate šta je u hrani.
Šest do devet meseci
Kako vaša beba proširuje svoju ishranu, lako je izgubiti trag o tome koja je hrana koju ste uneli i koju hranu može biti problem. Čuvajte listu upućene na frižider hrane koju ste uneli i na sve reakcije koje ste primetili. Ako mislite da je hrana mogla prouzrokovati provalnost, probavne simptome ili ekcem, prestati hraniti tu hranu u trajanju od 4 do 6 nedelja i pokušati ponovo unositi hranu. Reakcija koju ste primetili možda je bila slučajnost - vaša beba je možda imala prehladu ili je zacrtala u trenutku kada ste prvi put predstavili hranu.
Kada vaša beba ugradi hranu u njenu ishranu, bezbedno je mešati tu hranu sa drugim hranom za koju znate da je bezbedna. U roku od nekoliko meseci od početka čvrste hrane, vaša beba može da jede široku paletu hrane, uključujući:
- Majčinsko mleko ili formula
- Meso
- Jaja
- Riba
- Voce i povrce
- Zrna žitarica
- Tofu ili druga soja hrana
- Hrana koja sadrži sastojke kikirikija ili oraha (ali bez cijelog oraha)
Devet do dvanaest meseci
Vaša beba može početi da jede hranu prstima na oko osam ili devet meseci. Neke omiljene prehrane ranih prstiju su banane, zubni keksi, komadi kuhanog slatkog krompira i žitarice u obliku slova O.
Ako vaša beba nije razvila alergije na hranu, možete započeti hranu malim porcijama hrane koju ostatak porodice jede. Ako imate prehrambenu mlinu, možete jednostavno grati nekoliko kašika porodične večere. U suprotnom, možete izdvojiti hranu koju vaša beba može da izdrži, kao što su neki rezanci ili dio pečenog krompira.
Sigurno je hraniti maloj količini sira ili jogurta, ali mu ne dajte kravlje mleko da pije do prvog rođendana.
Ako je vaša beba razvila alergiju na hranu, pronalaženje keksa i drugih pripremljenih prstnih hrana može biti izazov. Morate naučiti čitati oznake hrane kako biste bili sigurni da su pripremljena hrana sigurna za vašu bebu.
Hrana koju treba odložiti dok Vaše dete dođe 12 meseci
Neka hrana treba odložiti sve do prvog rođendana vašeg bebe, zbog ishrane ili bezbednosti hrane. Oni uključuju:
- Kravlje mleko : Kravlje mleko je nutricijski različito od ljudskog mleka ili dojenčadne formule, što je učinjeno da liči na ljudsko mleko. Hranjenje kravljeg mlijeka može izazvati nedostatke u ishrani. Nakon prvog rođendana svoje bebe, možete ga hraniti celo kravlje mleko kao dio uravnotežene dijete.
- Med: Med može sadržati spore botulizma, a želudac vašeg beba nije kiseličan da uništi spore (starija djeca i odrasli stomači su dovoljno kiseli da to učine).
- Orasi ili kikiriki: Cijeli orasi predstavljaju opasnost od gušenja za bebe i malčice. Kikiriki puter može biti opasnost od gušenja za djecu ispod 2. Ako postoji porodična istorija teške oraha ili alergije na kikiriki, razgovarajte sa svojim pedijatrom o tome da napravite usmeni izazov za hranu u ordinaciji lekara pre uvođenja kikiriki ili oraha.
- Druge opasnosti od gušenja , kao što su kokice, celo grožđe, komadi vrućeg psa, kocke sira, komadi nečistoće ili povrća, ili lepljive namirnice kao što je puter od kikirikija.
Suočavanje sa konfliktnim savjetima
Kikiriki i kikiriki puter opadaju opasnosti za bebe, ali neka istraživanja ukazuju na to da odlaganje uvođenja ovih namirnica preko šest mjeseci može povećati rizik od razvoja alergije na kikiriki. Šta je zabrinjavajući roditelj?
Pošto se nove studije stalno objavljuju, smjernice za hranjenje se mogu mijenjati iz godine u godinu. Najbolji način da se suočite sa ovakvim savjetodavnim savjetom jeste razgovarati sa pedijatrom ili pediatrijskim alergistom bebe. On ili ona mogu uzeti u obzir vašu bebu istoriju bolesti i nivo rizika za razvoj alergija na hranu, kao i najnovije smernice za hranjenje i pružiti vam personalizovani savet o uvođenju čvrste supstance za vašu bebu.
Izvori:
Američka akademija za pedijatriju. Prelazak na Solid Foods. http://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/feeding-nutrition/pages/Switching-To-Solid-Foods.aspx?nfstatus=401&nftoken=00000000-0000-0000-0000-000000000000&nfstatusdescription=ERROR% 3a + Ne + lokalni + token
Greer FR, Sicher SH, Burks AW; Američka akademija za pedijatriju Odbor za ishranu; Odjeljenje američke akademije za pedijatriju o alergiji i imunologiji. Efekti ranih nutritivnih intervencija na razvoj atopične bolesti kod dece i dece: uloga ograničenja dijetetske materije, dojenja, vremena uvođenja komplementarne hrane i hidrolizovanih formulacija. Pedijatrija. 2008 Jan; 121 (1): 183-91.
Koplin, J, et al. Može li rano unošenje jaja sprečiti alergiju na jaja kod dojenčadi? Studija zasnovana na populaciji. Časopis alergije i kliničke imunologije. Knjiga 126, izdanje 4. oktobar 2010
Panel ekspertske komisije NIAID-a. Smjernice za dijagnozu i upravljanje alergijom na hranu u Sjedinjenim Američkim Državama: Izveštaj NIAID-sponzorisane ekspertske komisije. Časopis alergije i kliničke imunologije. 126, broj 6, decembar 2010
Nwaru BI, et al. Doba uvođenja čvrste hrane tokom prve godine i alergijske senzibilizacije u dobi od 5 godina . Pedijatrija 2010; 125: 50-9.
Poole JA, et al. > Vreme početnog izlaganja žitaricama i rizik od alergije na pšenicu. Pedijatrija 2006; 117: 2175-82.
Thygarajan A, Burks AW. Američka akademija za pedijatriju preporuke o efektima ranih prehrambenih intervencije na razvoj atopijske bolesti. Curr Opin Pediatr. 2008 Dec; 20 (6): 698-702.