Uzroci, simptomi i tretman Vertigo u MS

MS je ponekad, ali ne uvek, krivac za vrtoglavicu kod MS pacijenata

Vrtoglavica je brutalni simptom multiple skleroze . Razmislite o tome kada ste bili dijete i okrenuli se oko i okolo, a zatim zaustavili. To je prilično senzacija - tek sada ste odrasli, niste na igralištu, i ne možete ga zaustaviti. To je akutan, neprijatan osećaj nestabilnosti ili neujednačenosti, čineći one koji smo već malo nestabilni na nogama osećamo se još nervoznije.

Pregled

Vertigo je prilično uobičajen simptom multiple skleroze (MS), koji se javlja kod oko 20 procenata osoba sa MS u nekom trenutku. Na sreću, to nije stalni simptom kod većine ljudi i možda čak ne ukazuje na novu leziju ili upalu (jer vrtoglavica može imati ne-MS uzroke). Međutim, to može biti od novih lezija mozga ili starih lezija koje postaju sve veće.

Uzroci

Vertigo mogu biti uzrokovane MS lezijama u mozgu . To takođe može biti rezultat oštećenja nerva koji kontrolišu vestibularne funkcije uha (akustični lobanjski nerv, CN VIII) u mozgu .

Međutim, čini se da je vrlo čest uzročnik kod ljudi sa MS nešto što se zove benigni paroksizmalni vertigo pozicioniranja (BPPV), a ne demijelinacija (uništavanje mijelina ). To znači da samo zato što imate MS ne znači nužno da je vertigo direktan rezultat procesa MS bolesti.

Benigni paroksizmalni pozicioni vertikum (BPPV)

BPPV oseća se kao ozbiljna vrtoglavica koja se javlja prilikom kretanja glave, pogotovo kada se preklapaju u krevetu, izlaze iz kreveta ili vrne glavu unazad kako bi potražila pogled. Čini se da se vi (ili vaša okolina) okrećete ili naginjate kada niste. Obično traje samo nekoliko minuta.

BPPV je uzrokovan ostatkom koji je sakupljen u određenom delu (polukružni kanali) unutrašnjeg uha, koji je dio vestibularnog sistema.

Ostaci, zvani otokonije ili kanali, zapravo su mali kalcijum-kalcatni kristali koji svi imamo. Oni su obično pričvršćeni za sitne dlake u unutrašnjem uhu koji otkrivaju kretanje, ali mogu da se izblave i plutaju unaokolo.

Kada osoba sa BPPV pomera glavu, ovi kristali pomeraju i stimulišu ove male dlake, šaljući lažne signale u mozak. Vrtoglavica se dešava zbog konfuzije izazvane ovim signalima i drugim sistemima koji kontrolišu proprioception . Pošto mnogi ljudi sa MS već imaju poteškoća sa proprioceptionom, to može učiniti da osećaju BPPV još akutnije. Drugim rečima, njihov prag za doživljavanje vertigo može biti manji.

Lekovi

Vrtoglavica takođe može pogoršati neki od lekova propisanih za simptome MS, kao što su triciklični antidepresivi (Elavil) za neuropatski bol ili Baclofen za spastičnost. Pitanje krvnog pritiska, nizak nivo šećera u krvi ili kardiovaskularne bolesti takođe mogu biti uzrok vertigo. Dakle, vidjeti da je lekar primarne zdravstvene zaštite za potpunu proveru dobra ideja. Takođe, vrtoglavica može biti uzrokovana infekcijama, kao što je grip.

Simptomi

Vertigo, uzrokovan MS i inače, je senzacija predenja - bilo da se oseća kao da se vrtete ili se okruženje vrti.

Može se osećati kao:

To može biti vrlo snažan osećaj kretanja i može uzrokovati mučninu ili povraćanje. U najgorem slučaju, vrtoglavica može uzrokovati poteškoće stajanja ili hodanja i čak dovesti do padova. Rijetko opstane dugo, ali može trajati nekoliko nedelja ili meseci (što obično postepeno). Međutim, neki ljudi to hronično doživljavaju.

Tretmani

Ako imate MS i imate vrtoglavicu, dobra je ideja da vidite otolaringologa, fantastično ime za specijaliste za uši, nos i grlo (ENT).

Stvarno idealno, ako živite u mestu sa pristupom takvim specijalistu, vi biste mogli da sagledate odonurourolog ili neurotolog (stručnjaci u obje stvari o unutrašnjem uhu i neurologiji) za sve slučajeve vertigo vrtoglavice povezane sa MS.

Ovo je važno jer se neki uzroci vrtoglavice (kao što je BPPV) mogu lečiti bez lekova (bezbolni manevri, kao što je slučaj sa BPPV) i možete sprečiti nepotrebne MRI skenere i lekove sa neželjenim efektima kao zamor.

Ako je vaša vrtoglavica iz MS, vestibularna rehabilitacija može biti korisna. Ako je vrtoglavica povezana sa MS-om naročito ozbiljna, naročito ako vas čini tako muka, ne možete voditi vodu ili uzimati lijekove u usta, intravenski fluidi i kortikosteroidi visoke doze mogu vam olakšati simptome.

Reč od

Iako je svakako neprijatan i opterećujući simptom, znajte da se vertigo u MS mogu lečiti. Uz pravilnu dijagnozu i sveobuhvatni plan lečenja koji često uključuje lekove i neki oblik balansne terapije, možete se vratiti uživanju u vašem životu.

> Izvori

> Nacionalno društvo MS. Vertigo.

> Randall T. Schapiro. Upravljanje simptomima multiple skleroze (5. izdanje). Njujork: Demos Publishing. 2007.