Granulomi u telu
Sarkoidoza je bolest koja se javlja u celom telu, ali uglavnom utiče na pluća. Kod sarkoidoze, zapaljenje proizvodi grudice ćelija (granuloma) u tkivima tela. Granulomi mogu rasti i grudvati zajedno i utjecati na to kako funkcioniše organ u telu. Zašto formular granuloma nije jasan, ali istraživači misle da se sarkoidoza razvija kada imuni sistem reaguje na nešto u okruženju.
Sarkoidoza pogađa muškarce i žene svih starosnih grupa i etničkih zajednica. Najčešće se dijagnostikuje kod odraslih između 20 i 40 godina. Sarkoidoza se javlja najčešće kod Švedaca, Danaca, Afroamerikanaca i ljudi iz azijske, irske i portorikanske pozadine. Ljudi sa kojima se verovatno razvija sarkoidoza uključuju:
- zdravstveni radnici
- nepušači
- nastavnici osnovnih i srednjih škola
- ljudi izloženi poljoprivrednoj prašini, insekticidima, pesticidima ili plesni
- vatrogasci
Simptomi sarkoidoze
Mnogi ljudi koji imaju sarkoidozu (30 do 50 posto) nemaju simptome. Često se bolest otkriva slučajno kada ovi ljudi imaju rendgenski rendgen za nešto drugo. Oko trećine osoba sa sarkoidozom ima opće simptome kao što su:
- groznica
- umor, slabost
- gubitak težine ili gubitak apetita
- Ne osjećaj se dobro (slabost)
Ljudi sa sarkoidozom čija pluća je pogođena bolestima (90 procenata pojedinaca) imaju simptome kao što su:
- kratak dah
- suh kašalj
- piskanje
- neugodnost u grudima, posebno kod kašlja
Simptomi kože kod sarkoidoze (25 procenata pojedinaca) mogu uključivati:
- srbi grudvice, čirevi ili područja obojene kože u blizini nosa, očiju, leđa, ruku, nogu ili skalpu
- bolni udarci na gleženjima ili golijima koji su crveni ili ljubičasti do crvene boje i blago podignuti (nazvan "nodosum eritema")
- oštećenja kože na ili unutar nosa, na obrazima, ušima, vekovima ili prstima (zvanim "lupus pernio")
Sarkoidoza može uticati na oči, srce i druge organe tela, uzrokujući dodatne simptome. Sarkoidoza može izazvati i bol u zglobovima i mišićima. Simptomi sarkoidoze mogu doći i odlaziti ili trajati dugo vremena. Neki ljudi mogu imati samo nekoliko simptoma; drugi mogu imati mnogo problema.
Dijagnostikovanje sarkoidoze
Dijagnoza sarkoidoze može biti izazovna zbog mnogih različitih simptoma koje može proizvesti i zato što mnoge bolesti mogu izazvati iste simptome. Detaljna medicinska istorija i kompletan fizički pregled mogu pomoći u identifikaciji sarkoidoze. Ljekar će, najverovatnije, sprovesti razne testove, kao što su rentgenski testovi na plućima, testovi plućnih funkcija, elektrokardiogram (EKG) i skeniranje kompjuterizovanom tomografijom (CT) kako bi se potražili znaci sarkoidoze i pomoć u dijagnozi. Uzorak plućnog tkiva (plućne biopsije) obično se uzima da potraži prisustvo granuloma .
Lečenje sarkoidoze
Sarkoidoza varira od osobe do osobe, tako da će tretman biti različit za svakog pacijenta i zavisi od toga kako on ili ona doživljava bolest. Znajući koliko je telo pogođeno sarkoidozom i kako je aktivna bolest će pomoći da se odredi tok lečenja.
Ljudi bez simptoma uglavnom ne trebaju lečenje. Za one koji imaju simptome, prednisone je glavni tretman. Ostali lijekovi, kao što su Rheumatrex (metotreksat) ili Imuran (azatioprin), mogu se dati zajedno sa prednizonom ili uzimati sami. U zavisnosti od simptoma, kao što su kapi za oči ili lekovi od srca, mogu biti potrebni drugi lekovi. Eritemski nodozum obično nestaje bez lečenja. Lupus pernio se može tretirati kremovima ili lekovima koji se uzimaju u usta ili ubrizgavaju u kožu.
Izvori:
> "Sarkoidoza." Bolesti pluća. Juni 2007. Nacionalni Institut za srce i pluća i krv.
Wu, Jennifer J. i Karin Rashcovsky Schiff. "Sarkoidoza." American Family Physician 70 (2004): 312-322.