Perianalna koža može biti lako oštećena, naročito nakon dijareje
Perianal se odnosi na područje tela koje okružuje anus , a posebno kožu. Perjanalna koža je osjetljiva i podložna je povredama i oštećenjima od dijareje, konstipacije i bolesti.
Iritacija na perianalno područje može se javiti uz upornu dijareju. Sama dijareja može biti kaustična i zapaliti kožu, a ponovljeno brisanje toaletnog papira može prouzrokovati dalju traumu.
Lečenje dijareje, a zatim održavanje područja čisto i suvo, važne su za lečenje perianalne kože .
Bolesti i uslovi perianalne oblasti
Bolesti i uslovi koji mogu uticati na perianalnu kožu uključuju:
- Vanjski hemoroidi : Hemoroidi koji se javljaju na spoljašnjem dijelu anusa koji mogu biti bolni, svrabljivi i imaju tendenciju krvarenja. Hemoroidi mogu nastati zbog bolesti jetre, konstipacije, dijareje ili tokom trudnoće. Simptomi se mogu pogoršati tokom kretanja creva. U mnogim slučajevima, hemoroidi će postati bolji sa lečenjem na kućnim mjestima, ali u nekim slučajevima možda će biti potrebno liječiti od strane gastroenterologa ili kolorektalnog hirurga. Ako dođe do krvnog zgloba, hemoroid može postati trombozidan i izazvati više bolova i otoka.
- Crohnova bolest: Crohnova bolest se može javiti u bilo kojem dijelu digestivnog sistema, a perianalna oblast takođe može biti pogođena. Oko 24% pacijenata sa Crohnovom bolestom ima bolesti u perianalnom području. Ljudi sa Crohnovom bolešću takođe mogu imati kožne oznake, hemoroide ili, u izuzetno retkim slučajevima, rak u perianalnom području. U mnogim slučajevima, kolorektalni hirurg će morati da se konsultuje u brizi za pacijente koji imaju takve komplikacije od Crohnove bolesti.
- Perjanalni apsces : Apsces je kolekcija krvi i gnoja koji se mogu pojaviti bilo gde u telu, uključujući i perianalno područje. Ljudi sa zapaljenom bolesti creva (IBD), a naročito onima sa Crohnovom bolešću, više su u riziku od razvoja perianalnog apscesa. Perianalni apsces može da počne nakon što je u anusu prisutna suza, a neke bakterije ulaze u telo kroz suzu. Simptomi su otok, bol, temperatura i gubitak kontrole creva. Abcesses u perianalnom području se obično leče istrošivanjem, a zatim se mogu davati antibiotici.
- Perianalna fistula: Abnormalni tunel u tijelu između kože i rektuma, fistula može se pojaviti bilo u obliku IBD-a. Jedna potencijalna komplikacija perianalnog apscesa je razvoj fistule u području, koji ponekad može postati hroničan. Fistula se takođe može formirati nakon traume ili kao komplikacija Crohnove bolesti, analnih pukotina, kancera, zračenja, aktinomikoze, tuberkuloze ili infekcije s Hlamidijom. Simptomi uključuju prekid kože, oticanje, bol i odvod (gnjur ili stolicu) na mestu. Lečenje je operacija (fistulotomija) ili postavljanje setona kroz fistulu. Seton je nit koji je vremenski stisnut i eventualno uklonjen.
Kada videti doktora
Bol, oteklina, svrab ili grudvica ili udubljenje u analnom području treba da dovede do posete lekaru kako bi utvrdio šta bi moglo izazvati problem. Lekar će želeti da uradi fizički pregled i potencijalno rektalni ispit da vidi šta se dešava. Ovo je posebno važno za ljude koji imaju IBD, a naročito Crohnovu bolest. Komplikacije u perianalnom području mogu se dogoditi, ali njihovo uhvatiti rano i tražiti tretman može pomoći da se spreče ozbiljniji ishodi.
Tretman će u velikoj mjeri zavisiti od uzroka simptoma u perianalnom području.
Za jednostavne hemoroide, lečenje se može uraditi kod kuće, ali za invazivne probleme kao što je fistula ili apsces može biti potrebna ambulantna operacija. Za ljude sa podložnom probavnom bolešću, brzo i jednostavno rešavanje problema će biti ključno za kasnije izbjegavanje kasnijih problema.
Reč od
Problemi sa perianalnim područjem mogu biti bolni i teško se suočiti zbog efekta koji ima u odlazak u kupatilo. Za blage iritacije, namakanje u toploj vodi ili ispiranje posle kretanja creva umesto brisanja može biti od pomoći. Međutim, ako postoji grudvica ili bok ili težak bol, vreme je da se posjeti lekara i da se leči kako bi se izbeglo dalje nelagodje.
Izvori:
Galandiuk S, Kimberling J, Al-Mishlab TG, Stromberg AJ. "Perianalna kronska bolest." Ann Surg . 2005. maj; 241 (5): 796-802.
Safar B, Sands D. "Perianal Crohn's Disease." Klinike u kolonu i rektalna hirurgija . 2007; 20 (4): 282-293.