Zašto biste i dalje dugovali čak i nakon što ste ostvarili odbitak u zdravstvenoj zaštiti
Sosiguranje je procentualni iznos koji pacijent mora da plati prema sopstvenom računu za zdravstveno osiguranje kada podnese zahtev za zdravstveno osiguranje.
Šta je suosiguranje?
Neki davatelji zdravstvenog osiguranja zahtevaju da pacijent plaća procenat troškova pokrivenih usluga vezanih za zdravstvo nakon što je godišnji odbitak ostvaren. Ovo je suosiguranje. Coinsurance često iznosi oko 20% do 30% onoga što odobrava zdravstveni plan.
Zdravstveni plan će zatim platiti preostalih 70% do 80%. Procenat saosiguranja se obično primenjuje pored odbitka, koji treba da se isplati pre nego što osiguravajuća kompanija isplati bilo šta na kraju. Tek nakon što se odbitak uplati u celosti, podelite troškove vaše brige sa vašim zdravstvenim planom plaćanjem coinsurance-a.
Evo primera kako bi mogao da funkcioniše coinsurance:
Gospodin Jones ima porodični zdravstveni plan sa 500-godišnjim odbitkom i 20% saosiguranjem. U februaru su njegova supruga i dvoje djece dobili pregled od svog porodičnog liječnika. G. Jones je platio lekaru za ove usluge, koji koštaju 510 dolara. U martu se jedna od djece razbolela, a trošak kancelarijske posjete iznosio je 50 dolara. Pošto je godišnji odbitak ispunjen, zdravstveni plan je platio lekaru 40 dolara (80%), a g. Jones je platio lekaru 10 dolara (20%)
Out-of-Pocket maksimum
Coinsurance se primjenjuje na maksimalni godišnji maksimum pacijenta.
Najveći ili ukupni ukupni iznos godišnjeg maksimalnog iznosa za koje zdravstveno osiguranje zahteva pacijenta da se plati prema ukupnim troškovima njihove zdravstvene zaštite .
Kada se odbitne doprinose za pacijenta, plate i zaradu plaćene za određenu godinu dodaju maksimalnom maksimumu, pacijentovi zahtevi za podelu troškova se završavaju za tu određenu godinu.
Nakon ispunjavanja izvanrednog maksimuma, zdravstveni plan potom pokriva sve troškove pokrivene zaštite u mreži do kraja godine.
Izračunavanje vašeg zdravstvenog osiguranja Coinsurance
Odbitni i kopirajti su fiksni iznosi novca. Stoga nije teško shvatiti koliko duguje. Plaćanje od 50 dolara za recept će koštati 50 dolara, bez obzira na ukupan iznos. Izračunavanje naknade za zdravstveno osiguranje je malo drugačije i teže, jer je sosiguranje procenat ukupnih troškova usluga, a ne određenog iznosa. Stoga, sosiguranje će biti različite u odnosu na svaku pojedinačnu uslugu koja je primljena. Ako je zdravstvena usluga primljena je relativno jeftina usluga, onda će i sosiguranje biti relativno jeftino. Međutim, ukoliko je zdravstvena usluga primljena bila je skupa, saosiguranje će biti i skupo.
Naučite kako izračunati svoje coinsurance zdravstvenog osiguranja .