Pratiti biološke procese kako bi ih zaustavili
Imunološki sistem - ili, konkretnije, abnormalni odziv imunog sistema - nalazi se u srcu respiratornih simptoma povezanih sa astmom . Kada su izloženi određenim pokretačima, imuni sistem će prekomerno aktivirati i otpustiti hemikalije u krvotok koji uzrokuje da pluća funkcionišu nenormalno.
Napadi astme karakterišu tri odvojene osobine:
- Stezanje mišića u vazdušnim hodnicima, poznato kao bronhokonstrikcija , čime manje vazduha može ući u pluća
- Prekomerna proizvodnja sluzi koja zapuši vazdušne prolaze
- Upala zračnih prolaza kao rezultat abnormalnog imunološkog odgovora
Ova fiziološka dejstva dovode do gušenja , kašlja , stezanja u grudima i kratkotrajnog udisanja tokom napada astme.
Uzroci bronhokonstrikcije
Normalna veličina vazdušnih prolaza reguliše autonomni nervni sistem . Ovo je grana nervnog sistema odgovornog za reflekse.
Stimulacija nervnih završetka (od prašine, hladnog vazduha ili drugih trigema astme) može podstaći oslobađanje hemikalije poznate kao acetilholin. U osobama sa astmom, acetilholin može djelovati na postkunkcionalnim ćelijama u glatkim mišićima pluća, uzrokujući bronhijalne spazme i prekomerno proizvodnju sluzi.
Uzroci upale
Upala izaziva nešto drugačiji proces.
U osobama sa normalno funkcionalnim imunološkim sistemom, pojavljivanje bilo koje strane čestice će ispasti antigen-predstavljna ćelija (APC). Ovo je ćelija koju telo koristi da "proveri" česticu i da odredi da li je sigurna ili ne.
U osobama sa astmom, APC će pogrešno identifikovati česticu kao pretnju i odmah se pretvoriti u odbrambenu ćeliju zvanu TH2.
Uloga TH2 je da signalizira imunološki sistem da se brani, što to čini zapaljenjem.
Posledica zapaljenja pluća u odsustvu bolesti može biti duboka, što dovodi do:
- Proširenje mukoznih ćelija i prekomerna produkcija sluzi
- Zatezanje zidova disajnih puteva i ograničavanje protoka vazduha
- Hiperreaktivnost tkiva disajnih puteva, dalje izazivaju grčeve
Ukoliko se ne leče, stalni napadi mogu dovesti do remodeliranja disajnih puteva pomoću kojih progresivna ožiljka plućnog tkiva ostavlja trajno, nepopravljivo oštećenje.
Sprečavanje napada na astmu
Dok je najbolji tretman za astmu izbegavanje trigema astme, to nije uvek moguće ili razumno. Prema tome, lekovi se obično propisuju da upravljaju simptomima ili sprečavaju napade.
Među trenutno dostupnim opcijama:
- Lekovi za spasavanje omogućavaju brzo olakšanje bronhijalnih grčeva i ograničenja disanja opuštajući glatke mišiće disajnih puteva.
- Inhalirani i oralni steroidi sprečavaju simptome ublažavajući imuni odgovor i smanjujući upale.
- Long-acting bronhodilatatori se koriste u kombinaciji sa drugim lekovima kako bi se osigurala bolja kontrola astme.
- Antiholinergici su lekovi koji pružaju olakšanje blokiranjem acetilholinskih receptora.
Identifikovanje oba napadača i lekova koji su u stanju da ih zaustave su prvi koraci za postizanje trajne kontrole simptoma astme.
> Izvor:
> Jiang, L .; Diaz, P .; Best, T. i dr. "Molekularna karakterizacija redox mehanizma u alergijskoj astmi." Analni alergijski astmu imunol . 2014; 113 (2): 137-42. DOI: 10.1016 / j.anai.2014.05.030.