Simptomi, dijagnoza, tretmani i prevencija
Genitalni herpes je uobičajena seksualno prenosiva infekcija (STI) obeležena genitalnim bolom i ranama koje verovatno pogađaju otprilike jedan od svakih šest osoba starosti 14-49 godina u Sjedinjenim Državama. Jednom kada ste zaraženi, imate ga za život. Iako ostaje mirno tokom većeg dela vremena, ako imate genitalni herpes, možda ćete doživeti periodične epizode aktivnog herpesa.
Najstariji simptomi genitalnog herpesa
Simptomi genitalnog herpesa mogu se veoma razlikovati od osobe do osobe. Obično se javljaju u roku od dva do deset dana prenosa i traju u proseku od dve do tri nedelje. Neki od najranijih simptoma mogu uključivati:
- Svrab ili sagorijevanje
- Bol u nogama, zadnjici ili genitalnom području
- Vaginalni pražnjenje
- Osećaj pritiska ili punoće u predelu stomaka
Nekoliko dana nakon inicijalnih simptoma, na mestu infekcije će se pojaviti rane ili lezije. Ove rane mogu se javiti unutar vagine ili na cerviksu kod žena , kao iu urinarnom prolazu kod muškaraca i žena. Genitalne herpesne lezije mogu se najpre pojaviti kao male crvene udubljenja koje se razvijaju u blistere, koje na kraju postaju bolne, otvorene rane. Posle nekoliko dana, ove bolesti postaju sukobljene, a zatim leže bez ožiljaka.
Simptomi tvoje prve epizode
Prva epizoda genitalnog herpesa može uključiti i simptome kao što su:
- Groznica
- Glavobolja
- Bol u mišićima
- Urinarni bol ili poteškoća
- Otečene žlezde u predelu prepona
Nakon genitalnog herpesa invazije na kožu ili mukozne membrane , virus putuje do senzornih živaca na kraju kičmene moždine, gdje ostaje unutar nervnih ćelija u neaktivnom stanju.
Simptom Ponavljanje
Većina ljudi doživljava mesečno ponavljanje simptoma.
Rekurentne epizode herpesa mogu biti pokretane manjim traumama, drugim infekcijama kao što su prehlada, menstruacija i stres. Tokom ponavljajuće epizode genitalnog herpesa, virus putuje duž živaca na kožu gde se umnožava na ili blizu lokacije originalnih lezija herpesa, što dovodi do pojavljivanja novih rana.
Genitalni herpes može reaktivirati bez prisustva bilo kakvih vidljivih rana ili lezija. Tokom ovih perioda aktivnog virusa, male količine virusa mogu se propuštati na ili blizu mesta originalnih lezija iz genitalnih sekreta ili od neizrecivih lezija. Spaljivanje se odvija bez pratećeg neugodja i može trajati samo dan ili dva, ali je moguće zaraziti seksualnog partnera tokom ovog vremena.
Kako se genitalni herpes dijagnostikuje
Iako rane mogu biti vidljive golim okom, nekoliko laboratorijskih testova može biti neophodno da bi se utvrdilo da li su rane uzrokovane virusom herpes simplex (HSV) ili drugom infekcijom. Ovi testovi uključuju:
- PCR test: Test polimerazne lančane reakcije ( PCR) je najtačniji. Ona kopira DNK iz vaše krvi, tkiva iz lezije ili kičmene tečnosti i traži prisustvo herpesa.
- Virusna kultura: Sa virusnom kulturom, nova lezija se swabbed ili ošišana, uz uzorak dodati u laboratoriju kulturu koja sadrži zdrave ćelije. Ove ćelije se zatim ispituju dan ili dva kasnije pod mikroskopom. Ovaj test najbolje radi ako ga obavite u roku od 48 sati od vaših prvih simptoma herpesa. Ne deluje tako dobro ako ste već imali svoju prvu epidemiju.
- Test krvi: Ovo se može izvršiti kako bi se proverila HSV antitela i posebno je dobar test ako mislite da ste u prošlosti bili izloženi herpesu, ali nemate nikakve lezije. Ako ste samo bili izloženi herpesu i imate negativan test krvi, to ne znači nužno da nemate herpes jer je potrebno nekoliko sedmica da se antitela formiraju i pojave na testu.
Tretmani za genitalni herpes
Vaš lekar može propisati lek za skraćivanje dužine prve epizode i smanjiti težinu i učestalost ponavljajućih epizoda. Možda se stavljate na supresivnu terapiju, antivirusne lekove sa malim dozama koje pomažu u suzbijanju epidemija ili epizodične terapije, uzimanje antivirusnih sredstava samo ako imate epidemiju.
Međutim, infekcija se ne može potpuno iskoreniti.
Takođe možete pomoći u brzom lečenju i izbegavati širenje infekcije tako što ćete pratiti nekoliko jednostavnih koraka tokom perioda aktivnog herpesa, uključujući:
- Zaražite područje čiste i suve.
- Ne dodirujte rane; ako jeste, odmah operite ruke.
- Uzdržite se od seksa od trenutka kada prvi put primetite simptome dok se vaše rane / lezije potpuno ne ozdravi i pokrije nova koža.
Opšti izgled
U većini slučajeva genitalni herpes ne izaziva dugoročne zdravstvene posledice. Međutim, oni sa oslabljenim imunološkim sistemom mogu doživeti dugotrajne i teške epizode herpesa. A otvorene bolesti povezane sa herpesom ostavljaju ljude na veći rizik od sklapanja HIV-a i AIDS-a.
Herpes i Trudnoća
Trudnice, posebno, treba pažljivo pratiti za aktivne epizode. Ako se prva epizoda herpesa javlja tokom trudnoće, ona može preneti virus na nerođenu bebu, a takođe može biti i veći rizik od prevremene isporuke.
Približno 50 procenata beba rođenih sa neonatalnim herpesom umire ili trpi neurološka oštećenja. Bebe mogu razviti encefalitis, teške osipa i probleme očiju ; međutim, trenutno lečenje lekovima značajno poboljšava ishod za mnoge bebe.
Rizik za bebe zavisi u velikoj mjeri od toga da li majka doživljava prvu epizodu ili rekurentnu epizodu genitalnog herpesa. Mnogi lekari će obaviti carski rez u trudnicama sa dijagnozom genitalnog herpesa. Međutim, ako nijedan aktivni herpes nije prisutan u trenutku rođenja, postoji mali ili nikakav rizik za bebu sa vaginalnom isporukom. Ako ste trudni i imate herpes, trebalo bi da razgovarate sa svojim lekarom kako biste utvrdili najbolji način isporuke za vas.
Kako možete zaštititi sebe i svog partnera od HSV-a
Možete izbjegavati prenošenje herpesa na svog partnera jer nemate seks tokom perioda kada primećujete simptome. Takođe treba sačekati da se sve rane potpuno zarastaju i pokriju novom kožom. Kondomi nude neku zaštitu tokom vremena kada ne doživljavate simptome, iako je moguće da nisu obuhvaćeni svi kondomi.
Ako sumnjate da možda imate herpes, o svojim simptomima razgovarajte sa svojim zdravstvenim radnicima.
> Izvori:
Albrecht MA. Obrazovanje pacijenta: genitalni herpes (izvan osnovnih). UpToDate. Ažurirano 5. jula 2017.
> Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC). Genital Herpes-CDC Fact Sheet. Nacionalni centar za HIV / AIDS, Virusni hepatitis, STD i prevenciju TB. Ažurirano 1. septembra 2017.
> Osoblje klinike Mayo. Genital herpes. Mayo Clinic. Ažurirano 3. oktobra 2017.