Sindrom dampinga, poznat i kao brzo pražnjenje želudca, je stanje u kojem imate gastrointestinalne ili vazomotorne simptome, jer se hrana koju jedete premješta prebrzo od stomaka u tanko crevo . Simptomi počinju kada jedete obrok, naročito iz menija sa visokim sadržajem glukoze (šećera).
Sindrom dampinga najčešće se javlja kod ljudi koji su imali bariatricno (gubitak telesne mase), jednjaka ili gastričnu hirurgiju.
Procene broja ljudi koji doživljavaju sindrom dampinga nakon operacije želuca se kreću od 25% do 50%. Ozbiljniji simptomi se vide u približno 5% do 10% takvih pacijenata. Teški simptomi se retko viđaju. Tip operacije takođe utiče na vaš rizik od razvoja sindroma dampinga.
Trajanje
Generalno, simptomi sindroma dampinga se vremenom poboljšavaju. Približno tri četvrtine ljudi koji su podvrgnuti želudačkoj zaobilaznici doživeće simptome odmah nakon procedure, ali većina ljudi otkriva da njihovi simptomi nestaju u narednih 15 do 18 meseci.
Sindrom dampinga je podeljen na dva tipa: sindrom ranog dampinga i sindrom pada dampinga. Procjenjuje se da oko tri četvrtine ljudi s dampinškim sindromom doživljava rani oblik, dok drugi kvartal doživljava kasno tipa. Veoma mali broj ljudi ima oboje.
Sindrom ranog dampinga karakterišu simptomi koji se javljaju u roku od 10 do 30 minuta nakon obroka. Ljudi sa sindromom kašnjenja dampinga doživljavaju simptome dva do tri sata nakon jedenja. Podtipovi se manifestuju i sa različitim vrstama simptoma, pri čemu su simptomi ranog deponovanja gastrointestinalni i vazomotorni, a simptomi kasnih deponovanja uglavnom su vazomotori.
Zašto se to dogodilo
U normalnoj digestiji, želudac isprazne svoj sadržaj u duodenum, gornji deo tankog creva, na kontrolisan način u kojem se iscrtavaju velike čestice hrane. Za neke ljude, promene u anatomiji GI trakta kao neželjeni efekat hirurške intervencije rezultiraju disfunkcijom ovog sistema. Stomak je manji, ili oštećuje pylorus - deo tela koji je odgovoran za delovanje kao brane - rezultira velikim količinama želuca i većih čestica hrane koje se brzo oslobađaju u duodenum. Ovo brzo pražnjenje rezultira izraženim promjenama nivoa glukoze u krvi i porasta određenih hormona, koji zatim doprinose kardiovaskularnim simptomima i simptomima povezanim sa hipoglikemijom.
Sindrom kasnog dampinga rezultira više isključivo od promjena nivoa glukoze u krvi i nivoa insulina. U sindromu kašnjenja dampinga, simptomi se aktiviraju zbog prevelike količine šećera koji se brzo ispušta u tanko crevo. Ovaj skok rezultira povećanjem nivoa glukoze u krvi, što podstiče pankreas da povećava sekreciju insulina. Taj oslobađanje insulinom zatim pokreće pad nivoa glukoze u krvi - što dovodi do simptoma hipoglikemije.
Simptomi
Rani odlaganje:
U sindromu ranog dampinga, simptomi obično počinju otprilike 10 do 30 minuta nakon jela obroka:
- Abdominalni grčevi
- Mučnina
- Hitna dijareja
- Povraćanje
- Cvetanje lica ili kože
- Osjećaj svijetlosti ili vrtoglavice
- Trkačko srce ili nepravilan otkucaj srca
- Znojenje
- Slabost
Kasni damping:
Simptomi sindroma kasnog dampinga uglavnom se javljaju jedan do tri sata nakon jela obroka:
- Konfuzija
- Vrtoglavica
- Nepovezanost
- Utaja
- Osjećaj svijetlosti ili vrtoglavice
- Ispiranje kože
- Hunger
- Brzo srčani udar ili palpitacije
- Znojenje
- Slabost
Samo-Briga Do i Do
Većina preporuka o samozapošljavanju za sindrom dampinga podrazumijeva promjene u načinu na koji jedete, mada ćete također utvrditi da možete smanjiti osjećaj osjećaja ili slabosti ako se lejete, licite se 30 minuta nakon obroka.
Uradite:
- Jedite šest malih obroka dnevno
- Čuvajte hranu temeljito
- Odlučiti da jedeš složene ugljene hidrate
- Povećajte unos proteina
- Odaberite da jedete zdrave masti
Ne:
- Pijte tečnosti tokom jela
- Pijte tečnosti 30 minuta nakon obroka
- Jeste hranu koja sadrži šećer ili rafinisane ugljene hidrate
- Konzumirati mlečne proizvode
Tretman
Ako vaši simptomi nastave uprkos tome što se dijele promjene u ishrani, razgovarajte sa svojim liječnikom. Ljudi koji imaju značajniji simptomi damping sindroma su u riziku za izbjegavanje ishrane i nedostatke u ishrani. Vaš doktor će vas proceniti i savetovati u vezi sa najboljim postupkom. Ako imate sindrom kašnjenja, vaš lekar može vam preporučiti dodatak vlaknima kako biste usporili apsorpciju glukoze i smanjili šansu za hipoglikemiju. Druga opcija za bilo koji tip je da vaš lekar propisuje jedan od lekova koji su dostupni za lečenje sindroma dampinga.
U izuzetno teškim slučajevima, hirurški postupak se može uzeti u obzir. Međutim, s obzirom da se većina slučajeva sindroma dampinga vremenom poboljšava, najverovatnije se operacija neće razmatrati najmanje godinu dana nakon prvobitnog postupka želuca.
Izvori:
Sindrom dampinga "Informacioni centar za informacije o digestivnim bolestima"
Tack, J., et.al. "Patofiziologija, dijagnoza i upravljanje sindromom postoperativnog dampinga" Prirodni pregledi Gastroenterologija i hepatologija 6: 583-590.
Ukleja, A. "Sindrom dampinga: patofiziologija i lečenje" Ishrana u kliničkoj praksi 2005 5: 517-525.