Prevremeno starenje i HIV

Čini se da je čudno čitati da HIV infekcija može prouzrokovati preuranjeno starenje, ali izgleda da je istina. Osim toga, preuranjeno starenje nije samo pitanje HIV-a što uzrokuje niz simptoma koji se obično nalaze kod starijih osoba. Umesto toga, ukupno zdravlje osoba sa čak i dobro kontrolisanim HIV infekcijama je slično onome kod ljudi bez HIV-a koji su otprilike 15 godina stariji.

Neki od uobičajenih zdravstvenih problema starenja koji se takođe javljaju ranije kod mlađih ljudi sa HIV-om uključuju:

Mnogi ljudi sa HIV-om imaju jedan ili više ovih uslova prevremenog starenja - nešto poznato kao polipatologija .

Iako se polipatologija vidi i kod starijih negativnih odraslih osoba sa HIV-om, to se dešava u proseku 15 godina ranije kod ljudi koji su zaraženi HIV-om kod ljudi sa prosečnom starostom od 40 godina umesto sa srednjim uzrastom od 55 godina u neinfektovanoj populaciji.

Prehladno starenje može se desiti kod HIV pozitivnih osoba bez obzira da li uzimaju antiretrovirusne lekove ili ne.

U stvari, neke klase antiretroviralnih lekova mogu doprinijeti preuranjenim simptomima starenja.

Zašto HIV izaziva prevremeno starenje?

Postoji nekoliko hipoteza zašto HIV može izazvati preuranjeno starenje. Dva od najupečatljivijih istraživanja su mitohondrijalna toksičnost i imunoskupljajuća dejstva.

Mitohondrijalna toksičnost se smatra prvenstveno uzrokovana upotrebom NRTI-a , ali izgleda da se to dešava kod pacijenata sa HIV-om koji ne uzimaju tu klasu lekova.

Mitohondrije su energetske stanice ćelije - one čine jednu od hemikalija koje naša tela moraju nastaviti. Kod ljudi koji pate od toksičnosti mitohondrija, ove male fabrike počinju da se isključuju i postanu manje produktivne. Mitohondrijalna toksičnost povezana je sa nizom simptoma prevremenog starenja, uključujući probleme sa insulinom i lipodistrofiju .

Imunosecenca se odnosi na pad imunog sistema koji se normalno javlja uzrast, ali koji se javlja brže kod osoba koje su HIV pozitivne. To izaziva imunosupresiju, kao i hronično stanje zapaljenja koje mogu imati negativne efekte na sveukupno zdravlje.

Zapaljenje na niskom nivou takođe je znak starenja kod HIV-negativnih odraslih. Međutim, smatra se da je stalno aktiviranje imunog sistema od strane HIV-a jedan od razloga zašto se to javlja u HIV pozitivnom mlađem dobu.

> Izvori:

> Capeau J. Prevremeno starenje i prevremene komorbidnosti vezane uz starost kod pacijenata sa oštećenjem HIV-a: činjenice i hipoteze. Clin Infect Dis. 2011 Dec; 53 (11): 1127-9.

> Čang L, Andres M, Sadino J, Jiang CS, Nakama H, Miller E, Ernst T. Uticaj apolipoproteina E4 i HIV na kogniciju i atrofiju mozga: antagonistička pleiotropija i preuranjeno starenje mozga. Neuroimage. 15. oktobar 2011. 58 (4): 1017-27.

> Paik IJ, Kotler DP. Prevalenca i patogeneza dijabetes melitusa u tretiranoj HIV infekciji. Najbolja praksa Res Clin Endocrinol Metab. 2011 Jun; 25 (3): 469-78.

> Maagaard A, Kvale D. Mitohondrijalna toksičnost kod pacijenata zaraženih HIV-om i na antiretroviralnom tretmanu: kontinuum ili različiti osnovni mehanizmi? J Antimicrob Chemother. 2009 Nov; 64 (5): 901-9.

> Rickabaugh TM, Kilpatrick RD, Hultin LE, Hultin PM, Hausner MA, Sugar CA, Althoff KN, Margolick JB, Rinaldo CR, Detels R, Phair J, Effros RB, Jamieson BD. Dvostruki uticaj HIV-1 infekcije i starenje na naivnim CD4 T-ćelijama: dodatni i različiti obrasci oštećenja. PLoS One. 2011 Jan 26; 6 (1): e16459.