Koje su potencijalne koristi režima single-tableta za HIV?

Tretman HIV-a može biti komplikovan. Efektivan tretman zahteva kombinaciju antiretroviralnih terapija. Ovo se zove ili cART (kombinovana antiretroviralna terapija), ili HAART (visoko aktivna antiretroviralna terapija). Kombinirana terapija HIV-om obično koristi lekove iz najmanje dve različite klase tretmana. Ovo pomaže da virus zadrži otpornost na terapiju.

Klase lekova koje se koriste u lečenju HIV-a obuhvataju:

Svaka klasa lekova ima potencijalne prednosti i mane. Na primjer, neki doktori više vole da koriste nuc-sparing tretmane kako bi izbjegli neželjene efekte, kao što je prevremeno starenje koje su povezane sa NRTIs. Međutim, specijalisti za HIV znaju da nijedan režim nije ispravan za svakog pacijenta sa HIV-om.

Kada propisuju tretman, moraju uzeti u obzir niz faktora. To uključuje neželjene efekte, otpornost na viruse i koliko je verovatno da će pacijenti uzimati sve svoje pilule na vrijeme i kako je režirano.

Može biti teško upravljati vremenom određenih režima cART. Za mnoge režime, pilule moraju se uzimati u različitim vremenima dana.

Neke moraju biti uzete, a neke bez hrane. Zbog toga je postojalo sve veće interesovanje za lečenje jednog tableta za lečenje HIV-a. Ovi režimi sadrže lekove iz više klasa u jednoj piluli. To je u osnovi jedanput dnevno za HIV, mada bi neke trebale uzimati dva puta dnevno. Trenutno, FDA je odobrila nekoliko režima jednog tableta:

Režimi sa jednom pilulom su takođe poznati kao kombinacije fiksnih doza. Međutim, nisu sve kombinacije fiksnih doza režimi sa jednom pilulom. Neke treba koristiti u kombinaciji sa drugim lekovima.

Koje su koristi od jednom dnevno za lečenje HIV-om?

Postoji niz potencijalnih pogodnosti za režime pojedinačnih tableta za lečenje HIV-a. Jedina najveća prednost, kako za pacijente, tako i za pružaoce usluga, je koliko je lako reći ove režime. Jedna pilula, jednom dnevno, mnogo je lakša za većinu pacijenata od više tableta.

To je tačno čak i ako se svi mogu uzeti u isto vreme. To znači da će pacijenti sa HIV-pozitivnošću verovatno uzimati svoje tablete konzistentno. U skladu s tim, ti lekovi će biti mnogo efikasniji.

Druga srodna prednost je u tome što pacijenti imaju veću vjerovatnoću da pravilno primenjuju recepte uz režim jednog pilota. Pacijenti koji uzimaju višestruke pilule možda ne brinu toliko, ako istroše jedan od njihovih recepta, ili ako ne mogu priuštiti da popune još jednu. Možda misle da su "pokriveni" sve dok još nešto uzimaju. Međutim, režimi kART se propisuju kao kombinacije sa razlogom.

Uzimanje ovih režima pogrešno povećava rizik od neuspjeha liječenja i otpornosti na virus.

Nasuprot tome, najveći nedostatak režima za jednokratnu pilulu je ograničeni broj opcija. Na tržištu je trenutno dostupno samo nekoliko lijekova, a svaka je zasnovana na kombinaciji tenofovir i emtricitabin koji se često prodaju kao Truvada. Dakle, pacijenti koji imaju teškoće da tolerišu bilo koji od ovih lekova neće moći da pređu na lečenje sa jednim tabletom. Takođe nema načina da lekari prilagode dozu pojedinačnih lijekova unutar režima. Ove pilule poznate su kao kombinacije fiksnih doza sa razlogom. Iako mogu dobro da rade za mnoge pacijente, neki doktori mogu pronaći nedostatak ograničavanja fleksibilnosti. Ovo može biti posebno tačno za doktore koji pokušavaju da upravljaju toksičnošću i drugim neželjenim efektima.

Da li treba da razgovaram sa svojim doktorom o jednoj tableti?

Ako ste HIV pozitivni i imate problema u skladu sa vašim trenutnim režimom lečenja, onda da. Trebalo bi definitivno razmisliti o razgovoru sa svojim doktorom o tome da li je pilula sa fiksnom dozom jednom dnevno možda dobra opcija za vas. Sve što vam olakšava uzimanje lekova verovatno će poboljšati njegovu efikasnost.

Međutim, ovi lekovi nisu prikladni za sve. Mogu izazvati neželjene efekte koji mogu biti problematični za određene pacijente. Takođe su skupe: trenutno su dostupne samo opcije za brendirane proizvode, a generičke verzije neće trčati na tržištu već nekoliko godina. Pored toga, ljudi koji imaju istoriju teškog lečenja ili koji su otporni na lečenje, verovatno neće imati pravo na single-pilule.

Za ljude koji su trenutno zadovoljni svojim lečenjem HIV-om, čvrsto držite. Ovi lekovi nisu dovoljni za poboljšanje u odnosu na druge režime koje biste trebali osetiti potrebu za skokom broda. Ako vaš trenutni režim funkcioniše dobro, ima nisku toksičnost, a udobno ga uzimate, to je sjajno. Nikad nije loša ideja da razgovarate sa svojim doktorom o tome da li ostajete na liječenju zbog inercije ili zbog toga što je to najbolja opcija. Međutim, diskusija ne znači da morate da se prebacite.