Saznajte uzroke, komplikacije i liječenje ovog stomačnog stanja
Achlorhydria (Izraženo: AY-klor-HY-tri-uh) je odsustvo hlorovodonične kiseline u soku stomaka.
Hlorovodonična kiselina pomaže u održavanju nivoa pH u želucnim sokovima tako da enzimi koji pomažu razgradnju hrane u svarljive i apsorbujuće supstance mogu obavljati svoj posao. Takođe pomaže u održavanju samo pravog kiselog okruženja kako bi zadržali bolesti i infekcije.
Šta uzrokuje ahlorhidriju?
Ako bolujete od GERD-a ili zgaga, ahlorhidrija treba biti zabrinjavajuća jer korištenje H2 blokatora ili inhibitora protonske pumpe (PPIs) može biti preduslov za ovo stanje. Uzimanje ovih lekova nije jedini način da se može dogoditi ahlorhidrija. Drugi uzroci uključuju:
- autoimuni poremećaji, kao što su Sjögrenov sindrom, dijabetes i bolesti štitne žlezde;
- Infekcija Helicobacter pylori (H. pylori);
- pernicious anemia;
- radioterapija koja uključuje stomak;
- ili postupke železnog obilaznice gde se najveći delovi stomaka koji proizvode kiseline uklanjaju ili vezuju.
Kako se dijagnostikuje Achlorhydria?
Zbog prirode stanja, može doći do nedostataka u ishrani i može vam ponuditi indikacije liječnika koji dovode do dijagnoze ahlorhidrije. Konkretno, B12 i nedostaci gvožđa su vezani za stanje. Kada su upareni sa istorijom abdominalnog neugodja, gubitka težine, čestih pokreta creva, refluksnih simptoma i abdominalnog nadimanja, vaš doktor može odlučiti da testira pH svog stomaka.
Bez obzira da li vam je dijagnostikovan ahlorhidrijom određeni su vašim rezultatima i ako oni pokazuju:
- pH u želucu veći od 5,09 kod muškaraca i veći od 6,81 kod žena;
- maksimalna izlazna kiselina manje od 6,9 m / mol / h kod muškaraca i manje od 5,0 m / mol / h kod žena;
- i odnos serumskog pepsinogenog I / pepsinogena II manje od 2,9.
Koje su komplikacije aklorhidrije?
Kao što je već pomenuto, ahlorhidrijom se može javiti deficijent gvožđa i nedostatak B12. Jedna komplikacija koja može nastati zbog ovih nedostataka su slabe kosti, što može dovesti do preloma, posebno kukove.
Druga komplikacija je metaplazija creva, gde se tkivo stomaka i jednjaka pretvaraju u tkivo koje se nalazi u crevima. Ovo je poznato kao stanje koje se zove Barretov ezofagus .
Konačno, zato što se u stomaku ne proizvodi hlorovodonična kiselina, može se desiti bakterijski rast. Ovakav rast može dovesti do infekcije H. plyori, koji može prouzrokovati peptične čireve i može prouzrokovati nedostatke mikronutrijenata koji mogu dovesti do neuroloških problema, kao što su promjene vida, raspoloženja, ličnosti i hodanja; slabost u rukama i nogama; peckanje ili utrnulost prstiju i prstiju; halucinacije; i gubitak pamćenja i kontrola telesnih kretanja.
Kako se tretira Achlorhydria?
Uzrok vaše ahlorhidrije će odrediti vašu terapiju tretmana. Na primer, ako je hronična upotreba PPI-a bila kako ste razvili ovo stanje, prvi korak koji vaš lekar može preduzeti jeste da prestane da uzimate ove lekove, a možda i H2 blokere.
Ako je kriv za autoimunski poremećaj, mogu se preduzeti koraci da se to stanje dovede u red. U suštini, ne postoji jedna opcija za lečenje, ali vaš lekar će znati koje tretmane odgovaraju vašoj verziji ahlorhidrije.
Izvori
Betesh AL, Santa Ana CA, Cole JA, Fordtran JS. "Da li je Achlorhydria uzrok nedostatka gvožđa?" Am J Clin Nutr. 2015 Jul; 102 (1): 9-19. doi: 10.3945 / ajcn.114.097394. Epub 2015 Maj 20.
Cojocaru M et al. "Gastrointestinalne manifestacije u sistemskim autoimunim bolestima." Maedica (Buchar). 2011 Jan; 6 (1): 45-51.
Divyanshoo RK i sar. "Achlorhydria" Medscape. 29.04.2015.