Sprečavanje Alchajmerove: Može li uzroci uzrokovati demenciju?

by Esther Heerema, MSW; Komentar je napisao Claudia Chaves, MD

Da li taj Bump na glavi napravi razliku kasnije u životu?

Šta je potres mozga?

Potres mozga je više nego samo bola na glavi. Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti,

"potres mozga je vrsta traumatske povrede mozga, ili TBI, uzrokovan udarcem, udarcem ili glavom u glavu koja može da promeni način na koji vaš mozak normalno radi.Poduzeća mogu nastati i od pada ili udarca do tela koji izaziva glava i mozak da se brzo kreću napred i nazad "(Centri za kontrolu i prevenciju bolesti).

Koji su simptomi potresa?

Simptomi potresa uključuju glavobolju, gubitak pamćenja, gubitak svesti, konfuziju, poremećaj vida, vrtoglavicu, mučninu, zakasneli govor i umor.

Kakva je razlika između pretrpljenog potresa i traumatske povrede mozga?

U suštini, potres mozga, kada se doživi gubitak svesti, čak i za nekoliko sekundi ili minuta, smatra se blagom traumatskom povredom mozga.

Postoji veza između pretresa i rizika od demencije?

Teške traumatske povrede mozga (gde osoba doživljava prošireni gubitak svesti ili nemogućnost zapamćivanja) su u korelaciji sa većim rizikom od razvoja demencije , ali šta je sa blagim traumatskim povredama mozga, kao što su potresi?

Jedna studija opisana u PLOS-u 1 pokazala je da postoji stvaran rizik za demenciju nakon blage traumatske povrede mozga. Istraživači su pregledali evidenciju više od 90.000 ljudi i otkrili da čak i nakon prilagođavanja drugim faktorima rizika, oni koji su doživeli blagu povredu mozga imaju veću vjerovatnoću da razviju demenciju.

Šta istraživanje govori o sportovima i pretresima?

Prema Bostonijskom biltenu objavljenom na Univerzitetu Boston, profesionalni fudbaleri imaju 19 puta veću šansu za razvoj hronične traumatske encefalopatije (CTE) . CTE je hronično neurološko stanje sa simptomima koji "uključuju konfuziju, gubitak pamćenja , oštećenu procenu , paranoidno i agresivno ponašanje, depresiju i demenciju" ( Bostonija )

Druge studije su zaključile da bokseri i hokejisti takođe imaju povećane stope demencije vezane za CTE.

Druga dobro objavljena istraživanja pokazala su da je većina preminulih fudbalera u toj studiji pokazala dokaze o CTE, kao i visoku stopu demencije i kognitivnih oštećenja.

Međutim, sve studije se ne slažu o rizicima od potresa. Jedna studija opisana u Neurologiji pratila je broj pogodaka koje su dobili fudbaleri postavljanjem uređaja u kacigu igrača za sezonu. Istraživači su tada merili kognitivne performanse na kraju sezone. Dobra vijest u ovoj studiji bila je da kratkoročno funkcionisanje mozga nije opalo u vezi sa malim uticajima. Postojalo je dosta medijskog izveštavanja o pravilnoj identifikaciji i brizi o potresu.

Zanimljivo je da je još jedna studija u kojoj je učestvovalo 92 bivša profesionalna fudbalera otkrilo da je otprilike 11 procenata pokazalo znake blage kognitivne oštećenja ili demencije; međutim, istraživači nisu našli povećane šanse za demenciju za one koji su igrali visoko rizične pozicije u poređenju sa onima koji su igrali na malim rizičnim pozicijama. Pored toga, nisu našli povezanost između veće verovatnoće demencije i dužeg karijere u profesionalnom fudbalu.

Na kraju, neki kritičari ističu da proučavanje samo preminulih fudbalera ne pruža tačnu reprezentaciju rizika od fudbala do zdravlja mozga, jer istraživači samo gledaju na igrače koji su možda najviše oštećeni na mozgu i tako umrli.

Opasnost od ponavljanja povreda glave

Izgleda da su ljudi koji su pretrpeli višestruke potkošulje bili u većem riziku za razvoj demencije, prema američkim Alzheimerovim . Oni primećuju da su padovi , auto-nesreće i sportske povrede česti uzroci povreda mozga.

Da li pretresi povećavaju rizik od blage kognitivne oštećenja?

Neurologija je nedavno objavila studiju o povredama glave i upoređivala količinu depozita amiloidnih proteina u mozgu ljudi sa blagim kognitivnim oštećenjem i kod osoba koje su ocijenjene da su kognitivno netaknute.

Nagomilavanje depozita amiloidnih proteina u mozgu je jedan od obeležja Alchajmerove bolesti .

Istraživači su otkrili da među kognitivno netaknutim ljudima nije bilo razlike u nivoima depozita amiloidnih proteina u mozgu, bez obzira da li je učesnik prijavio povijest ili povredu glave ili ne. Međutim, među učesnicima sa blagim kognitivnim oštećenjem, oni sa prethodnom traumom u glavi pokazuju viši nivo depozita amiloidnih proteina u mozgu od onih bez istorije traume glave. U ovoj studiji, "povreda glave" definisana je kao gubitak svesti ili pamćenja čak i trenutačno nakon povrede glave. Autori su zaključili da izgleda da trauma, poput potresa, povećava rizik od blagih kognitivnih poremećaja, koja često, ali ne uvek napreduju na Alchajmerovu bolest.

Reč od

Dok rezultati istraživanja variraju, nekoliko studija je otkrilo korelaciju između potresa i kognitivnog funkcionisanja. Zdravstveni davaoci naglašavaju važnost zaštite glave od povreda pomoću kaciga i druge zaštitne opreme i reagovanja na potresi fizičkog i mentalnog odmora, kao i korištenje puno opreza uz povratak u normalne i atletske aktivnosti.

_Izvori:

_Boston. _{Bostonski univerzitet.} _{Asocijacija povreda mozga Amerike.} _{Blaga povreda mozga i potres mozga.} _{http://www.biausa.org/mild-brain-injury.htm#Concussion}

_{Britanski časopis za sportsku medicinu.} _{2014 Jan; 48 (2): 159-61.} _{U fudbalu, dugotrajnom kognitivnom padu i demenciji: dokazi iz skrininga penzionisanih profesionalnih fudbalera.} _{http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24026299}

> Mez J, Daneshvar DH, Kiernan PT, et al. Kliničopatološka evaluacija hronične traumatske encefalopatije u igračima američkog fudbala. JAMA. 2017; 318 (4): 360-370. doi: 10.1001 / jama.2017.8334. http://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2645104

_{Neurologija - knjiga 78, broj 22 (maj 2012).} _{Efekti ponavljanja blage udarce glave u sportovima u kontaktu: dodavanje.} _{http://www.neurology.org/content/78/22/e140.full?sid=78830a01-cea3-48ff-8c6c-237f0ae8ae4f}

_Neurologija. _{26. decembra 2013. godine. Traumatizacija glave i in vivo mjere amiloida i neurodegeneracije u studiji zasnovanoj na populaciji.} _{http://www.neurology.org/content/early/2013/12/26/01.wnl.0000438229.56094.54.abstract?sid=bdfac23c-33d7-4f54-9f06-886295b7ab83}

_{PLoS One.} _{2013 1. maj; 8 (5): e62422.} _{Povećan rizik od demencije kod pacijenata sa blagom traumatičnom povredom mozga: nacionalna kohortna studija.} _{http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23658727}