Razumevanje usmenog raka u ustima i jeziku

Faktori rizika i lečenje karcinoma usta i jezika

Oralni rak je vrsta raka glave i vrata koja utiče na usta. Može se formirati u obliku obraza, desni, krovu usta, jezika i usana.

Faktori rizika

Rak stabla i jezika često je uzrokovan kombinacijom faktora rizika.

Upotreba duvana - Možda najznačajniji faktor rizika za razvoj oralnog raka je upotreba duvana. Cigarete, cigare i cijevi za pušenje sve povećavaju rizik od raka usta i jezika.

Bezmadeći duvan, koji se često naziva "dip" ili "žvakanje", takođe povećava rizik.

Potrošnja alkohola je još jedna navika koja je povezana sa razvojem oralnog karcinoma.

Human papillomavirus (HPV) - Istraživanje snažno ukazuje na to da infekcija sa humanim papilomavirusom (HPV) povećava vaš rizik od oralnog karcinoma, a mislim da HPV trenutno uzrokuje 72% procenata karcinoma na leđima grla. HPV je virus koji se prenosi kroz seksualni kontakt, kao što je seksualni kontakt između kože i kože, vaginalni / analni odnos i oralni seks.

Simptomi

Stomatolozi sada rutinski prave pacijente za oralnim rakom tokom ispita, ali je važno imati svest o simptomima karcinoma usne . One mogu uključivati:

Dijagnoza

Ako vaš zdravstveni radnik pronađe bilo šta sumnjivo u ustima ili na vašem jeziku, onda je neophodna dalja evaluacija kako bi se potvrdilo odsustvo ili prisustvo raka.

Ovo se može uraditi obavljanjem biopsije nenormalne oblasti u ustima. Biopsija uklanja male količine tkiva koje se šalju u laboratoriju za patologiju za pregled pod mikroskopom.

Ako se pronađe kancer, određuje se stadijum bolesti. Postupak se odnosi na to koliko se dužina oralnog raka širila. Dalje testove kao što su zubni rendgenski snimci, endoskopija i drugi testovi za snimanje mogu se koristiti da bi se utvrdilo koliko se rak širio.

Tretman

Lečenje oralne kancera u velikoj mjeri zavisi od stadijuma bolesti. Više od jednog tipa lečenja može se koristiti u lečenju oralnog karcinoma. Važno je pronaći lekara iskusnog u lečenju oralnih karcinoma i postaviti puno pitanja. Razmotrite da dobijete drugo mišljenje u velikom centru za rak . Studije sugerišu da se tretmani za oralnu kancer veoma razlikuju, a vi biste radije videli lekara koji je obavio 200 operacija na jeziku od onih koji su uradili 2. Čak i ako se rak može potpuno ukloniti - drugim rečima, verovatno se može izlečiti - količina invalidnost koju imate posle može varirati u zavisnosti od iskustva vašeg hirurga.

Imajte na umu da se do trenutka kada se otkrije rak obično raste neko vreme, i većinu vremena ne mora biti liječeno.

Svakako, bolje je da se tvoj kancer ukloni ranije nego kasnije, ali uzmite vremena pre tretmana kako biste bili sigurni da ste svoj zastupnik u negovanju raka i da dobijete najbolje moguće tretmane. Metode tretmana uključuju:

Hirurgija - Hirurgija za uklanjanje kancerogenog tkiva je uobičajeni metod lečenja oralnog karcinoma. Za neke ljude, operacija je jedini tip lečenja potreban; za druge, hemoterapija i zračenje mogu takođe biti potrebni. U nekim slučajevima mogu se ukloniti i limfni čvorovi u vratu.

Radijaciona terapija - Radiacijska terapija koristi određene vrste visokonaponskih zračnih snopa radi smanjivanja tumora ili eliminacije ćelija karcinoma.

Radiacijska terapija deluje tako što oštećuje DNK ćelija raka, čime se ne može umnožiti. Iako radioterapija može oštetiti zdravih ćelija u blizini, ćelije raka su veoma osjetljive na zračenje i obično umiru kada se leče. Zdravih ćelija koje su oštećene tokom zračenja su otporne i često se mogu potpuno oporaviti.

Dva primarna tipa radioterapije su terapija spoljašnjeg snopa zračenja i zračenje zraka, koji se naziva i brahiterapija. Spoljno grejanje zračenjem je mnogo češće od zračenja zračnog zraka u lečenju oralnog karcinoma. Najčešći neželjeni efekti zračenja su zamor i osip koji podseća na opekotine od sunca. Radijacija na glavi i vratu takođe može prouzrokovati gubitak kose, što je za razliku od gubitka kose od hemoterapije često trajno.

Hemoterapija - Hemoterapija može biti propisana da smanji veličinu tumora pre zračenja ili operacije zračenja ili takođe može biti data u kombinaciji sa zračenjem. Kada se hemoterapija daje pre operacije, smanjivanje veličine kancera naziva se neoadjuvantna hemoterapija. Kada se daju posle uspešne operacije kako bi se eliminisale bilo koje ćelije koje se preostale, ne može se videti na testovima za snimanje, to se naziva adjuvantnom terapijom.

S obzirom da hemoterapija napadi brzo rastuće ćelije kao što su ćelije raka, ona takođe utiče na normalno brzo rastuće ćelije, kao što su oni u koštanoj srži, gastrointestinalnom traktu i folikulima kose. Kasno je liječenje neželjenih efekata hemoterapije u velikoj mjeri, a dok je nestašica kose i dalje česta, mnogi ne doživeju užasnu mučninu i povraćanje, što je nekada bilo problem sa ovim tretmanom.

Posle lečenja

Utvrđeno je da ljudi koji se uspešno liječe za oralnu karcinom imaju veliki rizik od razvoja drugog raka negde u oralnoj šupljini ili gastrointestinalnom traktu. Iz tog razloga, sada se preporučuje da se ljudima koji se liječe tretiraju sa godinom lekova poznatog kao izotretinoin kako bi pokušali smanjiti ovaj rizik.

Prognoza

Prognoza oralnih karcinoma je uopće veoma dobra, ali zavisi od stadijuma. Kod karcinoma stadijuma I i II stadijuma, petogodišnja stopa preživljavanja je 90 do 100% kada se leči operacijom, a ponekad radioterapijom. Stopa preživljavanja je nešto niža kod onih sa stadijumom III i IV bolesti, ali zahvaljujući operaciji i radioterapiji, više od polovine ljudi, a ponekad i do 90% ljudi (u zavisnosti od nekoliko faktora) postiže dobru dugotrajnu kontrolu nad njihovim bolesti.

Prevencija

Izbjegavanje poznatih faktora rizika oralnog raka je najbolji način da se spreči bolest. Mnogi slučajevi oralnog raka odnose se na upotrebu duvana i alkohola, pa je izbjegavanje obe navike ključno za njegovu prevenciju.

Izlaganje Suncu može biti povezano sa kancerom usana, pa je tako važno i ostati van sunca i balzam za usne koji sadrži suncanje.

Vršenje sigurnog seksa je važno u prevenciji oralnog raka, a nadamo se da će HPV vakcina smanjiti broj ljudi koji dobijaju oralnu rak u budućnosti. HPV vakcina se preporučuje za djecu od 11 do 12 godina, ali se može davati i mlađima od 9 godina starosti ili čak do 26 godina.

Redovno posjećivanje stomatologa može pomoći u ranom otkrivanju oralnog karcinoma. Vaš stomatolog je obučen da izgleda i oseća znake bolesti. Skrining oralnog raka uključuje vizuelni pregled usta i zubnih rendgenskih zraka. Noviji alati za testiranje kao što je VELscope omogućavaju lekarima da temeljno potraže znake oralnog raka koji možda nisu vidljivi golim okom. Ovi noviji alati za skrining su veoma preporučljivi za one koji su u većem riziku za razvoj oralnog karcinoma, poput onih koji puše ili konzumiraju alkohol.

Izvori:

Centri za kontrolu i prevenciju bolesti. Veza između HPV i raka. Ažurirano 30.09.15.

Nacionalni institut za rak. Tretman karcinoma usana i usne - profesionalna verzija za zdravlje (PDQ). Ažurirano 25.09.15.