Ovaj dragoceni dijagnostički test može pomoći u određivanju plana lečenja
Rano otkrivanje raka dojke spašava živote i ranija dijagnoza često znači manje naporne tretmane. Ali kako bi vaš onkolog znao koji tretmani zaista sprečavaju povratak raka? Onkotip DX je vredan dijagnostički test koji vam i vašem onkologu pomaže da odredite koji plan lečenja će biti najefikasniji u sprečavanju ponovnog raka ili pomoći u obradi bolesti.
Oncotype DX Dijagnostički test za rak dojke
Da bi se ovaj test primenio, vaš lekar će proceniti da li ste kandidat za ovaj test tako što ćete potražiti ove kriterijume:
- Estrogen-receptor pozitivan (rastvor na estrogen) rak dojke
- Faza 1 ili Faza 2
- Node negativno (limfni čvorovi čiste od karcinoma)
Ovaj test ispituje uzorke vašeg tumorskog tkiva i procenjuje ga za određeni skup gena koji mogu uticati na mogućnost ponavljanja u roku od 10 godina nakon vaše originalne dijagnoze. Ova ocjena naziva se vaš recidivni rezultat.
Dijagnostički standardi raka dojke:
Vaša krv i tkivo će biti testirana po nekoliko standarda kako bi se utvrdila vaša jedinstvena dijagnoza. Rezultati ovih ispitivanja utiču na vaše opcije liječenja. Testovi su za:
- Veličina tumora
- Ocijena tumora (spora ili brzo rastuća)
- Status limfnog čvora (metastaza)
- Hormonski receptori
- HER2 status
- Status menopauze
Svi ovi rezultati testiranja daju dijagnozu , ali bez genetskih informacija, vaš rizik od ponovnog pojave je teško odrediti.
Vaša genetska informacija, pored svih vaših rezultata testa, daje jasniju sliku o tome da li vam je potrebna kemoterapija ili ne, kako biste sprečili povratak raka dojke.
Rizik ponavljanja na osnovu genetičke ekspresije
Vaša recidivna ocjena biće zasnovana na genetičkoj ekspresiji 21 gena, od kojih je 16 vezano za rak i od kojih 5 za referencu.
Geni su grupisani po funkciji: proliferacija, invazija, hormonski receptori (estrogen i progesteron) i faktori rasta. Rezultati testova svake osobe će biti jedinstveni, ali će pasti u jednu od tri kategorije:
- Nizak rizik
- Intermediatni rizik
- Visokog rizika
Kako rizik ponavljanja utiče na odluke o lečenju
Pacijentima koji imaju nizak rizik od ponovljenog ponašanja možda nije potrebna hemoterapija i mogu biti u mogućnosti da uzimaju hormonsku terapiju kao naknadni tretman posle operacije. Ako ste u srednjim kategorijama visokog rizika, možda ćete trebati hemoterapiju kao i hormonsku terapiju kako biste dodatno smanjili rizik od ponovnog pojave. Mnogo drugih faktora kao što su starost, status tumora i status hormonskih receptora će se razmotriti pre nego što odlučite o planu lečenja, ali istraživanje je pokazalo da rezultati testa Oncotype DX predstavljaju jak prediktor za ponovnu pojavu.
Druge odluke o odlučivanju koje utiču na vas
Ovaj test ne govori vašem lekaru koje vrste hemoterapijskih lijekova treba koristiti, bez obzira da li vam je potreban Herceptin ili da li vam treba radioterapija. Ove odluke će se zasnivati na rezultatima drugih testova.
Pokrivajući troškove testa genetičke analize
Medicare i nekoliko privatnih kompanija za zdravstveno osiguranje će pomoći da se pokriju troškovi testa Oncotype DX.
Proverite kod svog osiguranja da biste saznali da li ste pokriveni za ovaj test. Da biste se kvalifikovali za ovaj test, morate imati negativan čvor stage 1 ili faze 2, pozitivan rak dojke receptora estrogena. Test je analiziran i obezbeđen od strane Genomic Health i ako ste neosigurani ili pod osiguraništvom, možda ćete želeti da im se obratite o finansijskoj pomoći.
Izvori:
"Dijagnostika raka: Informisanje razvoja prilagođene terapije raka". Nacionalni institut za rak. 2006.
> Genomsko zdravlje. O Onkotipu DX. Informacije za pacijente i negovatelje, 2008.