Možeš li uzeti prednizon dok je trudna?

Rizici uzimanja prednizona tokom trudnoće izgledaju veoma nisko

Jedna od glavnih zabrinutosti trudnica sa inflamatornom bolesti creva (IBD) je utjecaj koji lekovi za lečenje IBD-a mogu imati na nerođenu bebu. Na primer, oralni steroidi kao što je prednizon se obično koriste za lečenje IBD-a, a oni nose potencijal za mnoštvo neželjenih efekata . Naravno, žene sa IBD i drugim inflamatornim uslovima će imati pitanja o uzimanju prednizona tokom trudnoće.

Upravljanje IBD-om tokom trudnoće

U mnogim slučajevima, lekovi su očigledno potrebni za trudnice koje imaju hronične uslove - za zdravlje i majke i bebe. Ako ljekari preporučuju lijekove kao što je prednizon (kortikosteroidi), to znači da će rizik od lijekova biti manji od rizika od neupotrebe lijekova.

Za žene sa IBD-om bit će važno da budu u remisiji ili da se IBD pod kontrolom što pre podigne pre trudnoće. Međutim, čak i ako je trudnoća neplanirana, i dalje postoji mnogo dobrih lekova koje mogu pomoći u kontroli infundacije IBD-a kod trudne majke. Smanjivanje zapaljenja od IBD-a i zaštita bebe će biti ključni faktor u obezbeđivanju zdravog trudnoće.

Kako Prednizon deluje na bebe?

Da biste saznali više o prednizonu tokom trudnoće, a naročito o posledicama koje ovaj lek može imati na nerođenu bebu, obratio sam se UpToDateu , resursu za ljekara i pacijenata koji traže dubinske medicinske informacije.

"Neke studije su sugerisale da postoji moguća jako povećana opasnost od ispucavanja usne ili razdraženog neba kod beba majki koji su uzimali oralne steroidne lekove tokom prvih 13 nedelja trudnoće.U dvije studije je utvrđeno neznatno uvećani rizik od prevremene isporuke i jedna studija je otkrila neznatno povećan rizik od bebe sa malom težinom u rođenju, ali istraživači nisu mogli isključiti mogućnost da su ovi efekti povezani sa osnovnim zdravstvenim stanjem žene, a ne upotrebom leka. "

Šta to znači za žene sa IBD

Prednizon tokom trudnoće povezan je sa usnom ili nečistoćom, preuranjenom isporukom i malom težinom rođenja. Međutim, izgleda da su ovi rizici mali, a kod žena sa IBD-om, dokazi pokazuju da glavne defekti urođenika nisu verovatni.

Usmeni pojasevi. Postoji vrlo mali rizik od usana ili nepca u bubama rođenih ženama koje uzimaju prednizon tokom trudnoće, naročito u prvom tromesečju. Međutim, nije poznato koliko je ovakvog rizika zapravo zbog hroničnog zdravstvenog stanja koje ima majka.

Prehrana isporuka. Neke studije pokazale su da trudnice koje uzimaju prednizon imaju blagi porast u isporuci bebe rano (preterana dostava). Jedna studija kod žena sa lupusom pokazala je da su žene čiji je lupus bio aktivan i koji su uzimali više od 10 mg prednizona dnevno imali povećan rizik od prevremene isporuke. Međutim, jedna studija trudnica sa IBD-om pokazala je da lekovi koji se koriste za lečenje IBD-a, kao što je prednizon, nisu imali značajan uticaj na predterminu isporuku.

Niska rođena težina. Postoje neki dokazi da prednizon tokom trudnoće može doprineti riziku od male bebe u rođenju. Međutim, ista studija koja nije pokazala nikakav efekat IBD lekova na prevremenu isporuku takođe je pokazala da IBD lijekovi nisu imali utjecaja na težinu rođenja.

Reč od

Dokazi su donekle konfliktni, što ukazuje na to da je još uvek nepoznato u pogledu rizika od kojih prednizon tokom trudnoće predstavlja nerođenu bebu. Međutim, većina studija pokazuje da su rizici niski, a studije o ženama sa IBD-om nisu pokazale da prednizon predstavlja rizik od većih prirođaja. Ipak, preporučuje se da se prednizon koristi samo u slučajevima kada je očigledno potrebno lečiti IBD majke.

Važno je napomenuti da je potencijalno opasno prestati uzimati prednizon. Razgovaranje sa doktorom o svim zabrinutostima je najbolji postupak. Odluku o prekidu uzimanja lijekova treba dati uz konsultacije sa akušerom i gastroenterologom, poželjno onom koji je specijalizovan za IBD i trudnoću.

Izvori:

> Huang VW, Chang HJ, Kroeker KI, i dr. "Upotreba inflamatorne bolesti creva tokom trudnoće i dojenja varira široko: potreba za daljnjim obrazovanjem." Može li J Gastroenterol Hepatol. 2016; 2016: 6193275.

Peppercorn Mark A. "Upala bolesti creva i trudnoće." UpToDate . 12. maja 2016.